বয়স্ক নাগরিকদের জন্য আয়ুষ্মান ভারত স্বাস্থ্য বীমা কি?

আয়ুষ্মান ভারত স্বাস্থ্য বীমা: 4.5 কোটি পরিবারকে সহায়তা করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপে, কেন্দ্রীয় মন্ত্রিসভা বুধবার (11 সেপ্টেম্বর) আয়ুষ্মান ভারত প্রধান মন্ত্রী জন আরোগ্য যোজনা (AB PM-JAY) এর অধীনে প্রবীণ নাগরিকদের জন্য স্বাস্থ্য কভারেজ অনুমোদন করেছে।

AB PM-JAY হল বিশ্বের সর্ববৃহৎ পাবলিকলি ফান্ডেড হেলথ অ্যাসুরেন্স স্কিম যা 12.34 কোটি পরিবারের অনুরূপ 55 কোটি ব্যক্তিকে সেকেন্ডারি এবং টারশিয়ারি কেয়ার হাসপাতালে ভর্তির জন্য প্রতি পরিবার প্রতি 5 লক্ষ টাকার স্বাস্থ্য কভার প্রদান করে। বয়স নির্বিশেষে যোগ্য পরিবারের সকল সদস্যকে এই প্রকল্পের আওতায় আনা হয়েছে। এই প্রকল্পে 49 শতাংশ মহিলা সুবিধাভোগী সহ 7.37 কোটি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে। এই প্রকল্পের আওতায় জনসাধারণ 1 লক্ষ কোটি টাকার বেশি উপকৃত হয়েছে।

উল্লেখযোগ্যভাবে, 70 বছর বা তার বেশি বয়সের প্রবীণ নাগরিকদের জন্য কভার সম্প্রসারণের কথা আগেই 2024 সালের এপ্রিলে প্রধানমন্ত্রী মোদী ঘোষণা করেছিলেন।

কে যোগ্য?

• আর্থ-সামাজিক অবস্থা নির্বিশেষে 70 বছর বা তার বেশি বয়সের সকল প্রবীণ নাগরিকরা AB PM-JAY-এর সুবিধা পাওয়ার যোগ্য হবেন।
• সমস্ত প্রবীণ নাগরিক পরিবার ভিত্তিতে 5 লক্ষ টাকার বিনামূল্যে স্বাস্থ্য বীমা কভার পাবেন।
• ইতিমধ্যেই AB PM-JAY-এর আওতায় থাকা পরিবারের অন্তর্গত প্রবীণ নাগরিকরা নিজেদের জন্য প্রতি বছর 5 লক্ষ টাকা পর্যন্ত অতিরিক্ত টপ-আপ কভার পাবেন (যা তাদের পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের সাথে ভাগ করতে হবে না যাদের বয়স কম। 70 বছর)।
• ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পলিসি বা এমপ্লয়িজ স্টেট ইন্স্যুরেন্স স্কিম সহ প্রবীণ নাগরিকরা AB PM-JAY-এর অধীনে সুবিধা পাওয়ার যোগ্য হবেন।
• যাইহোক, 70 বছর বা তার বেশি বয়সী প্রবীণ নাগরিকরা যারা ইতিমধ্যেই কেন্দ্রীয় সরকারের স্বাস্থ্য প্রকল্প (CGHS), প্রাক্তন সৈনিক কন্ট্রিবিউটরি হেলথ স্কিম (ECHS) এবং আয়ুষ্মান সেন্ট্রাল আর্মড পুলিশ ফোর্স (CAPF) এর মতো অন্যান্য জনস্বাস্থ্য বীমা প্রকল্পের সুবিধা পাচ্ছেন। হয় তাদের বিদ্যমান স্কিম বেছে নিন অথবা AB PMJAY বেছে নিন।
• সমস্ত যোগ্য সুবিধাভোগীদের এই স্কিমটি পেতে একটি আলাদা কার্ড দেওয়া হবে।

PM-JAY-এর অধীনে বেনিফিট কভার

ভারতে বিভিন্ন সরকারী-অর্থায়িত স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্পের অধীনে বেনিফিট কভারগুলি সর্বদা একটি ঊর্ধ্ব সিলিং সীমাতে গঠন করা হয়েছে যা বিভিন্ন রাজ্য জুড়ে প্রতি পরিবার প্রতি 30,000 টাকা থেকে 3,00,000 টাকার মধ্যে রয়েছে যা একটি খণ্ডিত ব্যবস্থা তৈরি করেছে। PM-JAY তালিকাভুক্ত সেকেন্ডারি এবং টারশিয়ারি কেয়ার শর্তগুলির জন্য প্রতি যোগ্য পরিবারকে প্রতি বছর 5,00,000 টাকা পর্যন্ত নগদহীন কভার প্রদান করে৷ এই স্কিমের কভারের মধ্যে চিকিত্সার নিম্নলিখিত উপাদানগুলির জন্য হওয়া সমস্ত খরচ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে৷

• মেডিকেল পরীক্ষা, চিকিৎসা এবং পরামর্শ
• প্রাক-হাসপাতালে ভর্তি
• ঔষধ এবং চিকিৎসা ভোগ্যপণ্য
• অ-নিবিড় এবং নিবিড় পরিচর্যা পরিষেবা
• ডায়াগনস্টিক এবং ল্যাবরেটরি তদন্ত
• মেডিকেল ইমপ্লান্টেশন পরিষেবা (যেখানে প্রয়োজন)
• বাসস্থান সুবিধা
• খাদ্য পরিষেবা
• চিকিত্সার সময় উদ্ভূত জটিলতা
• হাসপাতালে ভর্তির পরে 15 দিন পর্যন্ত ফলো-আপ যত্ন

AB PM-JAY স্কিম সুবিধাভোগী বেসের ক্রমাগত সম্প্রসারণ প্রত্যক্ষ করেছে। প্রাথমিকভাবে, ভারতের জনসংখ্যার নীচের 40 শতাংশ নিয়ে গঠিত 10.74 কোটি দরিদ্র এবং দুর্বল পরিবারগুলিকে এই প্রকল্পের আওতায় আনা হয়েছিল। পরবর্তীতে, ভারত সরকার, জানুয়ারী 2022-এ AB PM-JAY-এর অধীনে সুবিধাভোগী বেসকে 10.74 কোটি থেকে 12 কোটি পরিবারে সংশোধন করে 2011 জনসংখ্যার তুলনায় ভারতের দশকীয় জনসংখ্যা 11.7 শতাংশ বৃদ্ধির কথা বিবেচনা করে।

বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার জন্য সারা দেশে কর্মরত 37 লক্ষ ASHA/AWW/AWH এবং তাদের পরিবারকে কভার করার জন্য এই স্কিমটি আরও প্রসারিত করা হয়েছিল। মিশনকে এগিয়ে নিয়ে, AB PM-JAY এখন সারা দেশে 70 বছর বা তার বেশি বয়সের সকল নাগরিকদের বিনামূল্যে 5 লক্ষ টাকার স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ প্রদান করবে।

idj" target="_blank" rel="noopener">আরও পড়ুন: 70 বছরের বেশি বয়সী প্রবীণ নাগরিকরা 5 লক্ষ টাকা পর্যন্ত বিনামূল্যে চিকিত্সা পাবেন কারণ সরকার আয়ুষ্মান ভারত কভারেজ প্রসারিত করেছে

jiu" target="_blank" rel="noopener">এছাড়াও পড়ুন: স্বাস্থ্য বীমা: একটি পরিকল্পনা কেনার আগে 10টি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মাথায় রাখতে হবে