এই রোগটি কীভাবে ছড়িয়ে পড়ে, বেইজিং এটিকে মোকাবেলায় কী করছে? – ফার্স্টপোস্ট

দক্ষিণ চীন বর্তমানে চিকুনগুনিয়া ভাইরাস মামলায় একটি অভূতপূর্ব স্পাইক প্রত্যক্ষ করছে, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে 7,000 এরও বেশি সংক্রমণ রেকর্ড করা হয়েছে।

গুয়াংডং প্রদেশের একটি জনবহুল শহর ফোশানে উদ্ভূত এই প্রাদুর্ভাবটি প্রচলিত মশার-নিয়ন্ত্রণ কৌশল এবং প্রচলিত পদ্ধতি উভয়ই গবেষণার সেটিংসের বাইরে খুব কমই দেখা যায় এমন উভয়ই জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা গ্রহণ করেছে।

প্রায় 20 বছর আগে দেশে ভাইরাসটি প্রথম সনাক্ত হওয়ার পর থেকে চীন এই স্কেলটির চিকুনগুনিয়া প্রাদুর্ভাবের অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারেনি।

একবার কোনও রোগ বিক্ষিপ্ত আমদানিকৃত মামলার মধ্যে সীমাবদ্ধ হয়ে গেলে চিকুনগুনিয়া ভাইরাস এখন একটি চাপযুক্ত দেশীয় স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ হিসাবে বিকশিত হয়েছে।

যদিও ভাইরাসটি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তি থেকে সরাসরি সংক্রমণযোগ্য নয়, এই অঞ্চলের পরিবেশগত অবস্থার কারণে এই প্রাদুর্ভাব দ্রুত আরও বেড়েছে, যা এইডিস মশার প্রসারণের পক্ষে অত্যন্ত উপযুক্ত – এই রোগটি সংক্রমণের জন্য দায়ী ভেক্টর।

একা ফোশনে,
২ July জুলাই থেকে ২ আগস্টের মধ্যে প্রায় ৩,০০০ নতুন কেস রিপোর্ট করা হয়েছিল, গুয়াংজু, শেনজেন, ডংগুয়ান এবং ঝংসান সহ আশেপাশের বেশ কয়েকটি শহরে এখন সংক্রমণ দেখা দিয়েছে।

চিকুনগুনিয়া কী?

১৯৫২ সালে দক্ষিণ তানজানিয়ায় প্রথম চিহ্নিত চিকুনগুনিয়া ভাইরাসটি মূলত সংক্রামিত এডিস এজিপ্টি এবং এডিস অ্যালবোপিকটাস মশাগুলির কামড়ের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া ভাইরাসের একটি পরিবারের অন্তর্ভুক্ত।

এই একই মশার প্রজাতিগুলি ডেঙ্গু এবং জিকার মতো অন্যান্য ভাইরাসগুলির বাহক পরিচিত।

একটি সংক্রামক কামড় অনুসরণ করে, লক্ষণগুলি সাধারণত চার থেকে আট দিনের মধ্যে উপস্থিত হয়। বেশিরভাগ রোগী হঠাৎ জ্বর, ক্লান্তি, পেশী ব্যথা এবং ফুসকুড়ি সহ উপস্থিত হন।

যাইহোক, অন্যান্য মশার বাহিত অসুস্থতা থেকে চিকুনগুনিয়াকে যা আলাদা করে তা হ'ল তীব্র এবং অবিরাম জয়েন্টে ব্যথা, প্রায়শই রোগীদের বাঁকানো বা ঝাঁকুনির জন্য যথেষ্ট তীব্র, এমন একটি ভঙ্গি যা এই রোগের নামকে অনুপ্রাণিত করে।

“চিকুনগুন্য” শব্দটি তানজানিয়ার কিছু অংশে কথিত কিমাকনডে ভাষা থেকে এসেছে এবং এর অর্থ “এটি যা বাঁকায়।”

ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, ভাইরাসটি সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যে সমাধান করে, তবে অনেক ক্ষেত্রে সম্পর্কিত জয়েন্টে ব্যথা কয়েক মাস ধরে বা এমনকি কয়েক বছর ধরে চলতে পারে – বিশেষত প্রবীণদের মধ্যে এবং তাদের মধ্যে যৌথ সমস্যাযুক্ত সমস্যা রয়েছে।

গুরুতর জটিলতা বিরল এবং প্রাণহানির বিষয়টি অত্যন্ত অস্বাভাবিক হলেও, এই রোগটি শিশু, প্রবীণ নাগরিক এবং দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থাগুলির জন্য বিশেষত বিপজ্জনক হতে পারে।

চিকুনগুনিয়া মানুষের মধ্যে সংক্রমণ হয় না।

যাইহোক, সংক্রামিত ব্যক্তিরা আবার কামড়ালে ভাইরাসটি মশার কাছে ফেরত দিতে পারে, এমন একটি চক্র তৈরি করে যা স্থানীয় সংক্রমণকে স্থায়ী করে তোলে।

একটি জুন স্টাডি প্রকাশিত প্রকৃতি অনুমান করা হয়েছে যে প্রায় 35.3 মিলিয়ন মানুষ প্রতি বছর ১৮০ টি দেশ ও অঞ্চল জুড়ে চিকুনগুনিয়াকে চুক্তি করে, যদিও প্রতি বছর বিশ্বব্যাপী ভাইরাসের সাথে প্রায় ৩,7০০ জন মারা যায়।

চীনে এই প্রাদুর্ভাব কীভাবে ঘটেছিল?

দক্ষিণ চীনের বর্তমান উত্সাহটি জুলাইয়ের গোড়ার দিকে ফোশানে একটি আমদানিকৃত মামলা বলে মনে করে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ যা বিশ্বাস করে তা দিয়ে শুরু হয়েছিল।

যদিও মূল উত্সটি প্রকাশ্যে বিশদভাবে বিশদভাবে তৈরি করা হয়নি, চীনের সিডিসি আন্তর্জাতিক সংক্রমণে প্রাদুর্ভাবকে দায়ী করেছে।

চীন সিডিসিতে ভেক্টর-বাহিত রোগ নিয়ন্ত্রণের প্রধান বিশেষজ্ঞ লিউ কিয়ং বলেছেন, “বিশ্বব্যাপী ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে আমদানি করা মামলাগুলি অনিবার্যভাবে চীনে পৌঁছেছে। সিজিটিএন।

“স্থানীয় সংক্রমণ ভেক্টরগুলির প্রতিষ্ঠিত উপস্থিতি, বিশেষত এডিস মশার প্রতিষ্ঠিত উপস্থিতি, এই আমদানিকৃত সংক্রমণগুলি টেকসই স্থানীয় সংক্রমণ চক্রকে জ্বালিয়ে দিয়েছে, যার ফলে আক্রান্ত অঞ্চলে ঘনীভূত, ছোট আকারের প্রাদুর্ভাব দেখা দেয়।”

এই প্রাদুর্ভাবটি প্রাথমিকভাবে শুন্দে জেলায় কেন্দ্রীভূত ছিল, প্রায় 9 মিলিয়ন বাসিন্দা, তবে দ্রুত নিকটবর্তী নগর কেন্দ্রগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।

4 আগস্ট, হংকং-চীনের আধা-স্বায়ত্তশাসিত আন্তর্জাতিক কেন্দ্র-এর প্রথম আমদানিকৃত মামলার রিপোর্ট করেছে, একটি 12 বছর বয়সী ছেলে যিনি সম্প্রতি ফোশান সফর করেছিলেন।

প্রাদুর্ভাবের স্কেল এবং গতি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রের (সিডিসি) ফোশনের জন্য একটি স্তর 2 ভ্রমণ সতর্কতা জারি করতে, ভ্রমণকারীদের পোকামাকড় প্রতিরোধক ব্যবহার, দীর্ঘ-হাতা পোশাক পরা এবং পিক মশকুইটো ক্রিয়াকলাপের সময় বহিরঙ্গন এক্সপোজার এড়ানোর মতো প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেয়।

গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষভাবে আক্রান্ত অঞ্চলে ভ্রমণ না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চীন কীভাবে চিকুনগুনিয়া প্রাদুর্ভাব মোকাবেলা করছে?

ক্রমবর্ধমান সংক্রমণের মুখোমুখি, গুয়াংডংয়ের কর্তৃপক্ষগুলি রোগ-নিয়ন্ত্রণ প্রোটোকলের একটি কঠোর সেট চালু করেছে, যা কোভিড -19 মহামারী চলাকালীন বিকশিত অবকাঠামো এবং প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়াগুলিতে প্রচুর পরিমাণে অঙ্কন করেছে।

চিকুনগুনিয়ার জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করা রোগীদের মশারো-প্রুফ হাসপাতালের বিছানায় পৃথক করা হচ্ছে যতক্ষণ না তারা নেতিবাচক পরীক্ষা করে, আরও মশার মধ্যস্থতা সংক্রমণ বন্ধ করার লক্ষ্যে একটি সতর্কতামূলক পদক্ষেপ।

ফোশান শহরটি তার মশা-প্রুফ বিচ্ছিন্নতা বিছানার সক্ষমতা প্রসারিত করেছে, অনুসারে, সিনহুয়াচীনের রাষ্ট্র পরিচালিত মিডিয়া।

অঞ্চলজুড়ে মনোনীত হাসপাতালগুলি চিকিত্সা দিচ্ছে, যদিও চিকুনগুনিয়ার কোনও নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ বা নিরাময় নেই – পরিচালনটি মূলত লক্ষণ ত্রাণ এবং সহায়ক যত্ন নিয়ে গঠিত।

ক্ষতিগ্রস্থ আশেপাশের অঞ্চলে, স্থানীয় স্বাস্থ্যকর্মীরা দ্বারে দ্বারে দ্বারে পরিদর্শন করছেন, স্থির জলের উত্সগুলি সন্ধান করছেন, যা মশার জন্য প্রধান প্রজনন ক্ষেত্র।

বাসিন্দারা মেনে চলবেন বলে আশা করা হচ্ছে, এবং সহযোগিতা করতে ব্যর্থতার ফলে জনস্বাস্থ্য আইনের আওতায় জরিমানা বা ফৌজদারি জরিমানা হতে পারে।

গুইচেংয়ের একটি জেলায়, পাঁচটি পরিবারের পরিদর্শন প্রচেষ্টায় বাধা দেওয়ার জন্য তাদের বিদ্যুৎ কেটে গেছে বলে জানা গেছে, প্রতিবেশী দ্বারা উদ্ধৃত একটি প্রতিবেশী কমিটির নোটিশ অনুসারে নিউ ইয়র্ক টাইমস।

একই প্রকাশনার দ্বারা অনুবাদ করা একটি সরকারী ফ্লাইয়ার সতর্ক করে দিয়েছিল যে সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ সম্পর্কিত আইনের অধীনে ভেক্টর-নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থাগুলিকে বাধা দেওয়া ফৌজদারি অপরাধ হিসাবে বিচার করা যেতে পারে।

কীটনাশক স্প্রে করা এবং কীটনাশক ব্যবহারের মতো traditional তিহ্যবাহী মশার নিয়ন্ত্রণের প্রচেষ্টার বাইরেও কর্তৃপক্ষগুলি আরও পরীক্ষামূলক এবং পরিবেশগত ভিত্তিক হস্তক্ষেপে পরিণত হয়েছে।

এই জাতীয় একটি পদ্ধতিতে “হাতি মশা” প্রকাশ করা জড়িত-এমন এক ধরণের মশার যা মানুষকে কামড়ায় না তবে যার লার্ভা রোগ বহনকারী এডিস মশার লার্ভাগুলির শিকার হয়।

কিছু শহুরে হ্রদ এবং পুকুরগুলিতে কর্মকর্তারা স্থায়ী জলাশয়ে মশার জনসংখ্যা হ্রাস করার আশায় লার্ভা খাওয়ার মাছ প্রবর্তন করেছেন।

হার্ড-টু-অ্যাক্সেস অঞ্চলে মশার প্রজনন ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে ড্রোনগুলি মোতায়েন করা হয়েছে এবং বিশেষায়িত দলগুলিকে পুরো পাড়াগুলিকে কুয়াশা ও জীবাণুমুক্ত করার জন্য প্রেরণ করা হয়েছে।

এই সম্মিলিত প্রচেষ্টাগুলির লক্ষ্য অতিরিক্ত সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য বিভিন্ন পর্যায়ে – লার্ভা, পুপে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের বিভিন্ন পর্যায়ে মশার জীবনচক্রকে বাধা দেওয়া।

জলবায়ু পরিবর্তন কি ভূমিকা পালন করেছিল?

দক্ষিণ
চীনের আর্দ্র সাবট্রপিকাল জলবায়ু, উচ্চ জনসংখ্যার ঘনত্ব এবং বৈশ্বিক সংযোগের সাথে একত্রিত হয়ে এটিকে আমদানি করা মশার বাহিত রোগগুলির জন্য বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

আন্তর্জাতিক ভ্রমণের বর্ধিত ভলিউম-বিশেষত দেশগুলি পোস্ট-কোভিড পুনরায় খোলা-সীমানা পেরিয়ে প্যাথোজেনগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলেছে।

২০১০ থেকে ২০১৯ সাল পর্যন্ত চীন ডংগুয়ান এবং রুইলিতে স্থানীয়ভাবে ক্লাস্টার সহ চিকুনগুনিয়ার কেবল বিক্ষিপ্ত আমদানি মামলা রেকর্ড করেছে।

পূর্ববর্তী দৃষ্টান্তগুলির মতো নয় যেখানে ভাইরাসটি ঘরোয়া মশার জনসংখ্যায় ধরে রাখেনি, এই সময়ের শর্তগুলি স্থানীয় সংক্রমণ চেইনের পক্ষে রয়েছে বলে মনে হয়।

ডাব্লুএইচও দীর্ঘদিন ধরে নগরায়ন ও জলবায়ু পরিবর্তনের কারণে এডিস মশার বিস্তৃত পরিসীমা সম্পর্কে সতর্ক করেছে।

তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং বৃষ্টিপাতের ধরণগুলি স্থানান্তরিত হওয়ার সাথে সাথে মশার আবাসস্থলগুলি পূর্বে কম ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ছে, সম্ভবত ফোশানের মতো প্রাদুর্ভাব তৈরি করে।

চিকুনগুনিয়া কেন বিশ্বব্যাপী সমস্যা?

চিকুনগুনিয়া হলেন
বিশ্বের অনেক জায়গায় একটি পুনরাবৃত্ত সমস্যা। ব্রাজিল, কলম্বিয়া, ভারত, মেক্সিকো, নাইজেরিয়া, পাকিস্তান, থাইল্যান্ড এবং ফিলিপাইনগুলি যেসব দেশে সিডিসি সংক্রমণের একটি উন্নত ঝুঁকি চিহ্নিত করেছে তাদের মধ্যে রয়েছে।

২০০ 2006 সালে, ভারত একটি উল্লেখযোগ্য প্রাদুর্ভাবের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে, প্রায় ১.৩ মিলিয়ন সন্দেহভাজন সংক্রমণ রেকর্ড করেছে, বিশেষত কর্ণাটক এবং মহারাষ্ট্রে।

একই সময়ে, শ্রীলঙ্কা, সিঙ্গাপুর এবং থাইল্যান্ডও হাজার হাজার মামলার কথা জানিয়েছিল।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ভ্রমণ-সম্পর্কিত চিকুনগুনিয়া মামলাগুলির একটি ক্রমবর্ধমান সংখ্যাও দেখেছে। 2006 এবং 2013 এর মধ্যে, বার্ষিক 28 টি পর্যন্ত মামলা সনাক্ত করা হয়েছিল।

2014 সালে, এই সংখ্যাটি প্রায় 3,000 এ লাফিয়ে উঠেছে। পরবর্তী বছরগুলিতে পরিসংখ্যানগুলি হ্রাস পেয়েছে – ২০২১ সালে ৩ 36 জনের সর্বনিম্ন পৌঁছেছে – তারা ধীরে ধীরে আবার বাড়ছে, ২০২৪ সালে ২০২৪ সালে রেকর্ড করা ১৯৯৯ সালের ১৯৯ টি মামলা হয়েছে।

স্থানীয় সংক্রমণটি সর্বশেষ 2019 সালে নথিভুক্ত করা হয়েছিল, এবং সিডিসি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বিস্তৃত প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকিটিকে কম বলে বিবেচনা করে, যদিও এটি নগণ্য নয়।

এই বছরের মে পর্যন্ত, ভারত মহাসাগরের ফরাসী বিদেশী অঞ্চল লা রুনিয়ন এই দ্বীপ জুড়ে টেকসই সংক্রমণ সহ 47,500 এরও বেশি চিকুনগুনিয়া মামলা করেছে।

চিকুনগুনিয়ার নিরাময় কী?

চিকুনগুনিয়ার বিরুদ্ধে দুটি ভ্যাকসিন বর্তমানে যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত:

• বুদ্ধিমান18 বছর বা তার বেশি বয়সের ব্যক্তিদের জন্য একটি লাইভ-অ্যাটেনিউটেড ভ্যাকসিন।

• ভিমক্যা12 বা তার বেশি বয়সের লোকদের জন্য একটি ভাইরাস জাতীয় কণা-ভিত্তিক ভ্যাকসিন।

তবে এই ভ্যাকসিনগুলি এখনও চীনে পাওয়া যায় না।

দেশের স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষগুলি প্রতিরোধমূলক কৌশলগুলি যেমন মশার প্রজনন সাইটগুলি নির্মূল করা এবং মশার জাল, রিপেলেন্টস এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাকের মতো শারীরিক বাধা ব্যবহার করে তা হাইলাইট করে চলেছে।

যদিও আন্তর্জাতিক ভ্রমণকারীদের ফোশান সহ প্রাদুর্ভাবজনিত অঞ্চলগুলিতে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, বর্তমানে এটি চীনের সাধারণ জনগণের মধ্যে ব্যাপক ব্যবহারের জন্য বর্তমানে সুপারিশ করা হয় না।

মার্কিন সিডিসিও পরামর্শ দেয় যে গর্ভবতী মহিলারা প্রসবের পরে অবধি টিকা স্থগিত করে এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে ভ্রমণ স্থগিত করার বিষয়টি বিবেচনা করেন।

এজেন্সিগুলির ইনপুট সহ