[ad_1]
দেশের বীমা নিয়ন্ত্রক স্বাস্থ্য বীমা বিষয়ে একটি মাস্টার সার্কুলার প্রকাশ করেছে, যা পূর্বে জারি করা 55টি সার্কুলার বাতিল করেছে, পলিসিধারকদের ক্ষমতায়নকে শক্তিশালী করার পাশাপাশি অন্তর্ভুক্তিমূলক স্বাস্থ্য বীমাকে শক্তিশালী করার দিকে একটি বড় পদক্ষেপে।
একটি প্রেস রিলিজে, ইন্স্যুরেন্স রেগুলেটরি অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট অথরিটি অফ ইন্ডিয়া (আইআরডিএআই) বলেছে যে সাম্প্রতিক সার্কুলারটি “স্বাস্থ্য বীমা পলিসির এনটাইটেলমেন্টগুলিকে এক জায়গায় এনেছে যেগুলি পলিসিধারক/সম্ভাব্যদের কাছে সহজ রেফারেন্সের জন্য উপলব্ধ এবং প্রদানের দিকে ব্যবস্থার উপর জোর দেয় স্বাস্থ্য বীমা পলিসি সংগ্রহ এবং স্বাস্থ্য বীমা সেক্টর জুড়ে উন্নত পরিষেবার মান নিশ্চিত করার জন্য পলিসিধারকের কাছে বিরামহীন, দ্রুত এবং ঝামেলামুক্ত দাবির অভিজ্ঞতা”।
এখানে নতুন মাস্টার সার্কুলারের কিছু বৈশিষ্ট্য দেখুন:
1. অন্তর্ভুক্তি
IRDAI বলেছে যে “সব বয়স, অঞ্চল, পেশাগত বিভাগ, চিকিৎসা অবস্থা/চিকিৎসা, সব ধরনের হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য উপলভ্য পণ্য/অ্যাডনস/রাইডারগুলি উপলব্ধ করার মাধ্যমে বিমাকারীদের দ্বারা বিস্তৃত পছন্দ প্রদান করা হবে। পলিসিধারক/সম্ভাব্যদের সামর্থ্য।”
এক মাসেরও বেশি আগে, নিয়ন্ত্রক সংস্থা স্বাস্থ্য বীমা পলিসি কেনার বয়সের সীমা তুলে নিয়েছে, যা ১ এপ্রিল থেকে কার্যকর হবে। এর আগে, ব্যক্তিদের শুধুমাত্র 65 বছর বয়স পর্যন্ত একটি বীমা পলিসি কেনার জন্য সীমাবদ্ধ ছিল।
2. নগদহীন দাবি
IRDAI বলেছে যে স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানিগুলিকে পলিসিধারীদের চিকিত্সার জন্য নগদহীন অনুমোদনের অনুরোধের এক ঘন্টার মধ্যে কল করতে হবে। এখন পর্যন্ত, ক্যাশলেস অনুমোদন এবং দাবি নিষ্পত্তির সময়গুলি বেশিরভাগই বীমা কোম্পানিগুলির বোর্ড-অনুমোদিত নীতিগুলির উপর ভিত্তি করে।
এছাড়াও, বীমা সংস্থাগুলিকে হাসপাতালগুলি থেকে ডিসচার্জ অনুমোদনের অনুরোধ প্রাপ্তির তিন ঘন্টার মধ্যে চূড়ান্ত নগদহীন অনুমোদন অনুমোদন করতে বলা হয়েছে। তিন ঘন্টার বেশি বিলম্বের ক্ষেত্রে, “অতিরিক্ত পরিমাণ, যদি থাকে, হাসপাতাল দ্বারা চার্জ করা হবে শেয়ারহোল্ডারের তহবিল থেকে বীমাকারী বহন করবে,” বিজ্ঞপ্তিতে বলা হয়েছে।
3. গ্রেস পিরিয়ড
বীমা নিয়ন্ত্রক বাধ্যতামূলক করেছে যে মাসিক কিস্তির মাধ্যমে প্রিমিয়াম পরিশোধ করা হলে গ্রেস পিরিয়ড 15 দিনের জন্য হবে। যারা ত্রৈমাসিক, অর্ধ-বার্ষিক বা বার্ষিক কিস্তিতে স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়াম প্রদান করেন, তাদের জন্য গ্রেস পিরিয়ড হবে 30 দিন। “যদি পলিসি সময়ের মধ্যে কিস্তিতে প্রিমিয়াম প্রদান করা হয়, তাহলে গ্রেস পিরিয়ডের জন্যও কভারেজ পাওয়া যাবে,” IRDAI সার্কুলার বলেছে৷
একটি স্বাস্থ্য বীমা প্ল্যানে, গ্রেস পিরিয়ড হল সেই অতিরিক্ত সময় যা একজন ব্যক্তি প্রিমিয়াম প্রদানের জন্য পায় যদি সে পলিসি পুনর্নবীকরণের নির্ধারিত তারিখ মিস করে।
বীমা কোম্পানিগুলি এতদিন পলিসির ধরনের উপর নির্ভর করে গ্রেস পিরিয়ড অফার করত। গ্রেস পিরিয়ড এক বীমাকারী থেকে অন্যের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। এছাড়াও, কোম্পানিগুলি সাধারণত গ্রেস পিরিয়ডের সময় পলিসি কভারেজ অফার করে না, রিপোর্টে বলা হয়েছে।
4. বিনামূল্যে চেহারা সময়কাল
এক বছর বা তার বেশি মেয়াদের পলিসির ক্ষেত্রে, 30 দিনের সময়কাল — পলিসি নথি প্রাপ্তির তারিখ থেকে শুরু করে — পলিসিধারীদের কাছে পলিসির শর্তাবলী পর্যালোচনা করার জন্য উপলব্ধ থাকবে৷ যদি তারা কোনো শর্ত ও শর্তে সন্তুষ্ট না হয়, তাহলে তাদের কাছে পলিসি বাতিল করার বিকল্প থাকবে।
ফ্রি-লুক পিরিয়ড এই বছরের শুরুতে 15 দিন থেকে বাড়িয়ে 30 দিনে করা হয়েছিল, এটি 1 এপ্রিল থেকে নতুন জীবন এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পলিসি উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য করে।
5. নীতি বাতিল
IRDAI-এর নতুন সার্কুলার অনুসারে, একজন গ্রাহক লিখিতভাবে 7 দিনের নোটিশ দিয়ে যে কোনও সময় একটি স্বাস্থ্য বীমা পলিসি বাতিল করতে পারেন। যদি পলিসির মেয়াদ এক বছর পর্যন্ত হয় এবং পলিসির সময়কালে কোনো দাবি না করা হয় তাহলে বীমাকারী অনাকাঙ্ক্ষিত পলিসির মেয়াদের জন্য আনুপাতিক প্রিমিয়াম ফেরত দেবেন।
বাতিলকরণ চার্জ আগে বেশ বেশি ছিল এবং বিভিন্ন বীমাকারীর মধ্যে বিভিন্ন রকম ছিল।
[ad_2]
ivh">Source link