জেনেটিক্স স্টাডি অনুযায়ী ফুসফুসের জিন কীভাবে পোস্ট-কোভিড লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত হয়

মিকোভিড -১৯ মহামারী শুরু হওয়ার চার বছরেরও বেশি আকরিক, এই রোগটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য উদ্বেগ হিসাবে রয়ে গেছে-নতুন উত্সাহের কারণে নয় বরং যা অব্যাহত রয়েছে তার কারণে। দীর্ঘ কোভিড, বা প্রযুক্তিগতভাবে এসএআরএস-কোভ -২ সংক্রমণের (পিএএসসি) -এর সক্রিয় পোস্ট সিকোলেট, প্রাথমিক অসুস্থতা সাফ হওয়ার পরে সপ্তাহ বা মাস ধরে অব্যাহত লক্ষণগুলি বোঝায়। এর মধ্যে ক্লান্তি, শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা এবং জ্ঞানীয় সমস্যা অন্তর্ভুক্ত। ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন দীর্ঘ কোভিডকে সংক্রমণের তিন মাসের মধ্যে শুরু হওয়া লক্ষণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে এবং অন্য কোনও ব্যাখ্যা ছাড়াই কমপক্ষে দুই মাস স্থায়ী হয়।

কিছু লোক কেন দীর্ঘ কোভিড বিকাশ করে যখন অন্যরা দ্রুত পুনরুদ্ধার করে তা অস্পষ্ট থাকে। সাম্প্রতিক জিনোম-প্রশস্ত সমিতি সমীক্ষায় প্রকাশিত প্রকৃতি জেনেটিক্স উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত পার্থক্যগুলি ভূমিকা পালন করে কিনা তা তদন্ত করতে ছয়টি প্রধান গ্লোবাল পূর্বসূরীর জেনেটিক ডেটা বিশ্লেষণ করেছেন।

একটি বিচিত্র অধ্যয়ন

স্পেনের জার্মান ট্রায়াস আই পুজল রিসার্চ ইনস্টিটিউটে কোভিড -19 হোস্ট জেনেটিক্স উদ্যোগের অধীনে পরিচালিত এই সমীক্ষাটি দীর্ঘ কোভিডের জন্য জিনগত ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করতে জিনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন স্টাডি (জিডাব্লুএএস) ব্যবহার করেছে। জিডব্লিউএএস ছোট 'বানান ভুল' এর জন্য জিনোম স্ক্যান করে-এটি একক নিউক্লিওটাইড পলিমারফিজম নামেও পরিচিত-ডিএনএ ক্রমগুলিতে যা শর্তযুক্ত লোকদের মধ্যে প্রায়শই দেখা যায়। এই পদ্ধতিটি অনেক জটিল এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধিগুলির লিঙ্কগুলি উন্মোচন করতে সহায়তা করেছে।

বিশ্লেষণটি 19 টি দেশ জুড়ে 33 টি গ্রুপের ডেটা ব্যবহার করেছে, এটি এটিকে এই অঞ্চলে সবচেয়ে বড় প্রচেষ্টা হিসাবে তৈরি করেছে। গবেষকরা প্রথমে 6,450 দীর্ঘ কোভিড কেস এবং এক মিলিয়নেরও বেশি জনসংখ্যা নিয়ন্ত্রণ থেকে ডেটা বিশ্লেষণ করেছিলেন। এই আবিষ্কারের পর্যায়ে, তারা ফক্সপি 4 জিনের নিকটে একটি জেনেটিক সিগন্যাল সনাক্ত করেছে। এই সংকেতটি তখন 9,500 টিরও বেশি ক্ষেত্রে এবং প্রায় 8,00,000 নিয়ন্ত্রণের পৃথক প্রতিলিপি সংঘের মধ্যে পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং সমিতিটি নিশ্চিত করা হয়েছিল।

গবেষকরা দীর্ঘ কোভিডের দুটি সংজ্ঞা প্রয়োগ করেছেন: একটি কঠোর একটি যা পরীক্ষা-নিশ্চিত সংক্রমণ এবং চলমান লক্ষণগুলির প্রয়োজন, এবং একটি বিস্তৃত একটি যা স্ব-প্রতিবেদিত বা ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিস অন্তর্ভুক্ত করে। নিয়ন্ত্রণগুলি কঠোরভাবে (সংক্রামিত তবে পুনরুদ্ধার করা) বা বিস্তৃতভাবে (দীর্ঘ কোভিড ছাড়াই সাধারণ জনগোষ্ঠী) সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল। এটি বিভিন্ন ক্লিনিকাল সংজ্ঞা জুড়ে এর ফলাফলগুলি ধারণ করে কিনা তা দলকে পরীক্ষা করতে সহায়তা করেছে।

জিন দীর্ঘ কোভিড ঝুঁকির সাথে যুক্ত

বিশ্লেষণে ফক্সপি 4 জিনের নিকটে লং কোভিড এবং ক্রোমোজোম 6 -তে একটি অঞ্চলের মধ্যে একটি দৃ strong ় সংযোগ পাওয়া গেছে। আরএস 9367106 নামে পরিচিত এই অঞ্চলের একটি নির্দিষ্ট বৈকল্পিক দীর্ঘ কোভিড হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়েছে। এই বৈকল্পিকের “সি” সংস্করণযুক্ত লোকেরা এটি ছাড়া তাদের চেয়ে দীর্ঘ কোভিড লক্ষণগুলির প্রায় 63% বেশি সম্ভাবনা ছিল।

উল্লেখযোগ্যভাবে, ফক্সপি 4 এমনকি হাসপাতালে ভর্তি হওয়া লোকদের মধ্যেও দীর্ঘ কোভিড ঝুঁকি বাড়িয়েছে, এর প্রভাবটি প্রাথমিক সংক্রমণের তীব্রতার সাথে কেবল আবদ্ধ নয় বলে পরামর্শ দেয়। বৈকল্পিকের ফ্রিকোয়েন্সি জনসংখ্যার জুড়েও পরিবর্তিত হয়েছিল। এটি অ-ফিনিশ ইউরোপীয়দের প্রায় 1.6% এ প্রদর্শিত হয়েছিল তবে পূর্ব এশীয়দের 36% পর্যন্ত। যেহেতু এটি কিছু গ্রুপে বেশি সাধারণ ছিল, এর প্রভাবগুলি সনাক্ত করা সহজ ছিল, এমনকি ছোট নমুনায়ও।

এটি হাইলাইট করে যে কেন বিভিন্ন জনগোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত জেনেটিক অধ্যয়নগুলি আরও নির্ভরযোগ্য এবং বিশ্বব্যাপী প্রাসঙ্গিক।

ফুসফুস থেকে অনাক্রম্যতা পর্যন্ত

ফক্সপি 4 এবং দীর্ঘ কোভিডের মধ্যে সংযোগটি বোঝার জন্য, গবেষকরা পরীক্ষা করেছিলেন যে এই জিনটি বিভিন্ন টিস্যু এবং কোষের ধরণের ক্ষেত্রে কতটা সক্রিয় ছিল এবং এর ক্রিয়াকলাপটি কীভাবে শর্তের সাথে সম্পর্কিত ছিল।

লেখকরা লক্ষ করেছেন যে বৈকল্পিকটি ডিএনএর প্রসারিত অংশে রয়েছে যা ফুসফুসের টিস্যুতে বিশেষত “সক্রিয়” রয়েছে, এটি প্রস্তাব করে যে এটি ফুসফুস কীভাবে কাজ করে তা প্রভাবিত করতে পারে। জিটিএক্স, একটি বৃহত জিন ক্রিয়াকলাপ ডাটাবেস ব্যবহার করে তারা দেখতে পেল যে একটি নিকটবর্তী বৈকল্পিক (আরএস 12660421), প্রায়শই RS9367106 দিয়ে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, ফুসফুসে ফক্স 4 এক্সপ্রেশনটির উচ্চ স্তরের সাথে যুক্ত ছিল। এটি এটি আরও বেশি সম্ভাবনা তৈরি করেছিল যে জিন ফুসফুসগুলি কীভাবে সংক্রমণ এবং আঘাতের প্রতিক্রিয়া জানায় তা প্রভাবিত করে।

আরও এগিয়ে গিয়ে গবেষকরা পরীক্ষা করেছেন যে কোন ফুসফুসের কোষগুলি ফক্সপি 4 কে সবচেয়ে দৃ strongly ়ভাবে উত্পাদন করেছে। তারা টাইপ 2 অ্যালভোলার সেলগুলিতে উচ্চ ক্রিয়াকলাপ, বায়ু স্যাকগুলি উন্মুক্ত রাখার মূল খেলোয়াড়, তরল সাফ করার এবং টিস্যু ক্ষতি মেরামত করে খুঁজে পেয়েছিল। এই কোষগুলি SARS-COV-2 এর মতো শ্বাস প্রশ্বাসের ভাইরাসের প্রতিরোধ ক্ষমতাও সমন্বয় করতে সহায়তা করে। একই জেনেটিক অঞ্চলটি পূর্বের গবেষণায় ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথেও যুক্ত ছিল, এটি প্রস্তাবিত যে ফক্সপি 4 ভাগ করা জৈবিক পথের মাধ্যমে একাধিক ফুসফুস সম্পর্কিত অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে।

FOXP4 ক্রিয়াকলাপ – এবং কেবল জেনেটিক বৈকল্পিক নয় – এটি দীর্ঘ কোভিডের সাথে যুক্ত হতে পারে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য, গবেষকরা সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায় থেকে পুনরুদ্ধারকারী লোকদের কাছ থেকে রক্তের নমুনাগুলি বিশ্লেষণ করেছেন। তারা দেখতে পেল যে ফক্সপি 4 এর মাঝারি উচ্চ স্তরের ব্যক্তিদের দীর্ঘ কোভিড বিকাশের দ্বিগুণেরও বেশি প্রতিকূলতার চেয়ে বেশি ছিল। এই সমিতিটি তীব্র অসুস্থতার পর্বের বাইরেও অব্যাহত ছিল, জিনের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ভূমিকার পরামর্শ দেয়।

পরিশেষে, সহ-স্থানীয়করণ বিশ্লেষণ নামক একটি কৌশল 91% সম্ভাবনা দেখিয়েছিল যে একই জিনগত সংকেত FOXP4 ক্রিয়াকলাপ এবং দীর্ঘ কোভিড ঝুঁকি উভয়কেই প্রভাবিত করে, জিনের জৈবিক গুরুত্বকে শক্তিশালী করে।

ভারতের জিনোমিক ফাঁক

গবেষণায় তার বৃহত জনসংখ্যা, জেনেটিক বৈচিত্র্য এবং উল্লেখযোগ্য কোভিড -19 বোঝা প্রদত্ত ভারতের জন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে। সংক্রমণের একাধিক তরঙ্গ এবং যত্নের অসম অ্যাক্সেসের অর্থ অনেক ভারতীয় স্থায়ী লক্ষণগুলির মুখোমুখি হতে পারে, প্রায়শই সীমিত সচেতনতা এবং ক্লিনিকাল ফলোআপের কারণে নির্বিঘ্নিত বা চিকিত্সা না করা হয়।

ভারতীয় অধ্যয়নগুলি দীর্ঘ কোভিডের বিস্তারের বিস্তৃত পরিসরের পরামর্শ দেয়: নকশা, ফলোআপ এবং অসুস্থতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে 45% থেকে প্রায় 80% পর্যন্ত। হায়দরাবাদ, ভেলোর, মুম্বই এবং থিরুভাল্লা জুড়ে একটি মাল্টিসেন্ট্রে সমীক্ষায় দেখা গেছে যে হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের 16.5% স্রাবের এক বছর পরেও ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্টের মতো স্ব-প্রতিবেদিত লক্ষণগুলি।

যদিও জিডব্লিউএগুলিতে ছয়টি পূর্বসূরী গোষ্ঠীর অংশগ্রহণকারীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, তবে লেখকরা বলেছিলেন যে বেশিরভাগ ডেটাসেটগুলি ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত ছিল। দক্ষিণ এশিয়ার প্রতিনিধিত্ব সীমাবদ্ধ বা অস্পষ্ট ছিল। এটি সাধারণভাবে জিডব্লিউএ জুড়ে একটি বিস্তৃত সমস্যা, যার মধ্যে অনেকগুলি ইউরোপীয় জনগোষ্ঠীর দিকে মনোনিবেশ করেছে। সুতরাং, এটি অনিশ্চিত থেকে যায় যে ফক্সপি 4 বৈকল্পিক ভারতীয় জনগোষ্ঠীতে কত ঘন ঘন ঘটে বা এর প্রভাবগুলি স্থানীয় প্রসঙ্গে একই রকম হয়, বিশেষত প্রদত্ত অঞ্চল-নির্দিষ্ট কারণ যেমন বায়ু দূষণ, বিপাকীয় ঝুঁকি এবং স্বাস্থ্যসেবা পরিবর্তনশীলতার মতো।

ভারতের ক্রমবর্ধমান জিনোমিক অবকাঠামো ফাউন্ডেশনাল ডেটা ফাঁকগুলি বন্ধ করতে শুরু করেছে। জিনোমিন্ডিয়া প্রকল্পটি বিভিন্ন ভারতীয় জনগোষ্ঠীর 10,000 ব্যক্তির উপর জিনোমিক ডেটা প্রকাশ করেছে। যদিও প্রকল্পটি রোগের ম্যাপিংয়ের দিকে মনোনিবেশ করে না, এটি জনসংখ্যার জুড়ে জেনেটিক পরিবর্তনের একটি ফাউন্ডেশনাল ক্যাটালগ সরবরাহ করে। এই রেফারেন্স ভবিষ্যতের অধ্যয়নগুলিকে সমর্থন করতে পারে, যেমন দীর্ঘ কোভিডের উপর ভারত-নির্দিষ্ট জিডব্লিউএএস, এইভাবে স্থানীয় প্রসঙ্গে ক্লিনিকাল বা ডায়াগনস্টিক সেটিংসে অনুসন্ধানগুলি অনুবাদ করার ক্ষেত্রে আত্মবিশ্বাস তৈরি করে।

কিছু সীমাবদ্ধতা

এই বৃহত আকারের আন্তর্জাতিক অধ্যয়নটি ফক্সপি 4 কে দীর্ঘ কোভিডের সাথে যুক্ত জেনেটিক ফ্যাক্টর হিসাবে চিহ্নিত করে, একটি নতুন সূত্র সরবরাহ করে যে কেন কিছু ব্যক্তি এসএআরএস-কোভ -২ সংক্রমণের পরে দীর্ঘায়িত লক্ষণগুলি অনুভব করে।

তবে লেখকরা বেশ কয়েকটি সীমাবদ্ধতাও নোট করেন।

বেশিরভাগ ডেটা ব্যাপক টিকা দেওয়ার আগে এবং ওমিক্রনের মতো নতুন রূপগুলির উত্থানের আগে সংগ্রহ করা হয়েছিল, এটি যদি আজ সমস্ত জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে অনুসন্ধানগুলি প্রযোজ্য তা স্পষ্ট করে তোলে। তারা আরও সাবধান করে যে দীর্ঘ কোভিডের বিবর্তিত সংজ্ঞাগুলি কিছু সংঘের মধ্যে ভুল শ্রেণিবদ্ধকরণ হতে পারে।

অধিকন্তু, দীর্ঘ কোভিডে সামগ্রিক জেনেটিক অবদানটি বিনয়ী বলে মনে হয়, যা পরামর্শ দেয় যে অনাক্রম্যতা এবং প্রাক-বিদ্যমান শর্তাদি সহ অন্যান্য কারণগুলিও মূল ভূমিকা পালন করে।

ভারত যেমন মহামারীগুলির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলিকে সম্বোধন করে চলেছে, এর মতো অধ্যয়নগুলি জেনেটিক গবেষণায় বিভিন্ন জনগোষ্ঠীকে অন্তর্ভুক্ত করার গুরুত্বকে তুলে ধরে।

এই ধরনের প্রচেষ্টা জনস্বাস্থ্যের প্রতিক্রিয়াগুলিকে উন্নত করতে পারে এবং দীর্ঘ কোভিড সহ যারা বাস করে তাদের জন্য দর্জি যত্নে সহায়তা করতে পারে।

অনিরবান মুখোপাধ্যায় হলেন দিল্লির প্রশিক্ষণ ও বিজ্ঞান যোগাযোগকারী জেনেটিক বিশেষজ্ঞ।