দিল্লির কারাগারে, বন্দীদের মানসিক স্বাস্থ্য একটি পাদটীকা

ভারতের কারাগারগুলি বিশ্বের সবচেয়ে কঠোরতার মধ্যে রয়েছে। এগুলি উপচে পড়া ভিড়যুক্ত, অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন এবং দুর্বল স্বাস্থ্যসেবা যা বন্দীদের জীবনকে বিপন্ন করতে পারে।

মানসিক স্বাস্থ্যসেবা সহ স্বাস্থ্যসেবার অধিকারটি মৌলিক, ভারতীয় সাংবিধানিক আইন এবং আন্তর্জাতিক মানবাধিকার সম্মেলনে অন্তর্ভুক্ত যা ভারত স্বাক্ষরকারী।

তবে, ব্যাপক আইনী সুরক্ষা এবং বিচারিক নির্দেশনা সত্ত্বেও, ভারতের কারাগারগুলি কারাগারের মানসিক সুস্থতা নিয়মিতভাবে – কারাগারের ক্ষতির পাশাপাশি ফৌজদারি বিচার ব্যবস্থার অবহেলা করে।

বন্দীদের মানসিক স্বাস্থ্যের উদ্বেগগুলি ব্যাপক। কেউ কেউ বিদ্যমান অবস্থার সাথে কারাগারে প্রবেশ করে, প্রায়শই চিকিত্সা না করে, অন্যরা তাদের কারাগারের সময় মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি বিকাশ করে।

দিল্লির তিহার জেল – ভারতের বৃহত্তম সংশোধনমূলক সুবিধা, তার বন্দীদের মানসিক স্বাস্থ্যের চাহিদা মোকাবেলায় দীর্ঘদিন ধরে লড়াই করেছে। দিল্লির তিনটি কারাগারের কমপ্লেক্স – টিহার (নয়টি জেল), ম্যান্ডোলি (ছয়) এবং রোহিনী (এক) জুড়ে 19,000 বন্দি রয়েছে।

জেল হাসপাতালের প্রতিক্রিয়া তথ্য অ্যাপ্লিকেশন অধিকার আমি এপ্রিলে দায়ের করেছি পদ্ধতিগত সম্মতি, কর্মী, প্রশিক্ষণ এবং অবকাঠামোতে উল্লেখযোগ্য ত্রুটিগুলি নির্দেশ করেছি।

বন্দীদের মানসিক সুস্থতা নিশ্চিত করা কেবল আইনী বাধ্যবাধকতা নয়, তবে পুনর্বাসনের জন্য এবং অপরাধমূলক ক্রিয়াকলাপে পুনরায় সংযোগ স্থাপনের প্রবণতা হ্রাস করার জন্য প্রয়োজনীয়।

কোন তদারকি ব্যবস্থা নেই

দ্য টিহার কেন্দ্রীয় জেল হাসপাতালযা টিহার এবং রোহিনী কমপ্লেক্সকে কভার করে, কেন্দ্রীয় কারাগারের জন্য 1 থেকে 10 এর জন্য তথ্য সরবরাহ করেছিল, যখন ম্যান্ডোলি জেল হাসপাতাল কেন্দ্রীয় কারাগারের 11 থেকে 16 এর জন্য জমা দেওয়া প্রতিক্রিয়া। প্রদত্ত তথ্যের মধ্যে মানসিক অসুস্থতাযুক্ত বন্দীদের সংখ্যা এবং মানসিক স্বাস্থ্যসেবা বিধান বাস্তবায়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

২০২৪ সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত, এই তিনটি কারাগার কমপ্লেক্সে মানসিক অসুস্থতায় 74৯৯ জন বন্দী ছিল, এ এর প্রতিক্রিয়া অনুসারে পূর্ববর্তী আরটিআই অ্যাপ্লিকেশন 2024 সালের আগস্ট তারিখ। মে মাসের মধ্যে, সংখ্যাটি 100 বৃদ্ধি পেয়েছিল।

১ মে তারিখের প্রতিক্রিয়াগুলিতে, টিহার জেল হাসপাতাল মানসিক অসুস্থতায় 65৩৩ আন্ডারট্রিয়াল বন্দীদের এবং ৫৪ জন দোষী সাব্যস্ত বন্দীদের মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত করেছে বলে জানিয়েছে। ম্যান্ডোলি জেল হাসপাতালের ১৪২ জন বন্দীকে মানসিক অসুস্থতার জন্য চিকিত্সা করা হয়েছিল।

অধীনে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা আইন, 2017 এর 103 ধারাএই বন্দীদের মেডিকেল উইংয়ের একটি সাইকিয়াট্রিক ওয়ার্ড বা কারাগারের মধ্যে একটি মানসিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর করা উচিত ছিল। তবে এই বন্দীদের মধ্যে কেবল ৩ 36 জন স্থানান্তরিত হয়েছিল, টিহার ও ম্যান্ডোলি জেল হাসপাতালগুলি তাদের প্রতিক্রিয়াতে জানিয়েছে।

টিহার জেল হাসপাতাল বলেছে যে কেবলমাত্র “সক্রিয়ভাবে লক্ষণীয় বন্দীদের গুরুতর মানসিক অসুস্থতায়” সাইকিয়াট্রিক ওয়ার্ডে স্থানান্তরিত করা হয়েছে, অন্যদিকে “সাধারণ মানসিক অসুস্থতা” সহ অন্যান্য বন্দীদের এবং “গুরুতর মানসিক অসুস্থতাযুক্ত তবে ওষুধের উপর স্থিতিশীল” তাদের নিজ নিজ কারাগারে বহির্মুখী চিকিত্সা দেওয়া হয়।

মানসিক অসুস্থতাগুলিকে “সাধারণ” বা “গুরুতর” হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করার জন্য ব্যবহৃত মানদণ্ড সম্পর্কে কোনও ব্যাখ্যা ছিল না। এটি বন্দীদের প্রাপ্ত চিকিত্সা চিকিত্সা প্রভাবিত করে। সাইকিয়াট্রিক ওয়ার্ডগুলিতে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রতিদিন পরিদর্শন করেন তবে কারাগারে সাধারণত সাপ্তাহিক পরিদর্শন হয়, উত্তরগুলি জানিয়েছে।

তদারকি ব্যবস্থাগুলিও কার্যত অনুপস্থিত।

দিল্লির কারাগার কমপ্লেক্সগুলি পরিদর্শন ও পরিদর্শন করার জন্য কোনও মানসিক স্বাস্থ্য পর্যালোচনা বোর্ড নেই, যদিও এটি আইনত প্রয়োজন। মানসিক স্বাস্থ্যসেবা আইন বলছে যে রাজ্য সরকারগুলিকে কোনও জেলা বা জেলার গোষ্ঠীতে মানসিক স্বাস্থ্য সংস্থা, রোগী এবং জনসংখ্যার সংখ্যার ভিত্তিতে একটি মানসিক স্বাস্থ্য পর্যালোচনা বোর্ড স্থাপন করতে হবে।

পর্যালোচনা বোর্ড ব্যতীত বন্দীদের মানসিক স্বাস্থ্যের আইনী দিকগুলি কেবল প্রয়োগ করা হচ্ছে না।

টিহার ও ম্যান্ডোলি জেল হাসপাতালের প্রতিক্রিয়া অনুসারে দিল্লির কারাগারের কোনও পরিদর্শন হয়নি, যা অস্তিত্বহীন বোর্ডের কাছে ত্রৈমাসিক প্রতিবেদনও জমা দেয়নি।

একইভাবে, মানসিক স্বাস্থ্যসেবা আইনের ধারা 103 (3) এর জন্য কারাগারের মেডিকেল অফিসারদের মানসিক স্বাস্থ্য পর্যালোচনা বোর্ডগুলিতে ত্রৈমাসিক প্রতিবেদন প্রেরণ করা প্রয়োজন যে কারাগারে মানসিক অসুস্থতা নেই এমন কোনও বন্দী নেই।

ধারা 103 (4) কারাগারগুলি পরিদর্শন করতে এবং মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত বন্দীদের কেন সাইকিয়াট্রিক ওয়ার্ডে স্থানান্তরিত করা হয়নি তা তদন্ত করার জন্য মানসিক স্বাস্থ্য পর্যালোচনা বোর্ডগুলিকে ক্ষমতা দেয়। বোর্ড কারাগারের মেডিকেল অফিসারদের তাদের সিদ্ধান্ত সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারে।

এই ব্যর্থতাগুলি দিল্লি রাজ্য মানসিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের নিষ্ক্রিয়তার কারণে, যা মানসিক স্বাস্থ্য পর্যালোচনা বোর্ড গঠনের জন্য দায়ী।

মানসিক স্বাস্থ্যসেবা আইনের 103 ধারা 103 তাদের মানসিক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি রাষ্ট্রীয় মানসিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের সাথে নিবন্ধ করার জন্য কারাগারকে আদেশ দেয়। তবে, আবারও, দিল্লির কারাগারে তিনটি মানসিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানের কোনওটিই নিবন্ধিত নয়।

দিল্লি সরকার একটি সহ বারবার বিচারিক আদেশ সত্ত্বেও কাজ করতে ব্যর্থ হয়েছে নির্দেশিকা 2024 ডিসেম্বর মাসে জারি করা দিল্লি হাই কোর্টের দ্বারা দিল্লি রাজ্য মানসিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের সদস্যদের নিয়োগের জন্য।

2018 সালে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা আইন প্রয়োগের পর থেকে এই জাতীয় আদালতের নির্দেশনাগুলি রুটিন হয়ে উঠেছে – যেমনটি মেনে চলতে সরকারের ব্যর্থতা রয়েছে।

কর্মীদের ঘাটতি

অ-সম্মতি, মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের মারাত্মক ঘাটতি সহ, বন্দীদের জীবনকে বিপন্ন করার ঝুঁকি রয়েছে।

দ্য 2016 মডেল কারাগার ম্যানুয়াল বলেছেন যে প্রতি 500 জন বন্দীর জন্য একজন মনোবিজ্ঞানী বা পরামর্শদাতা থাকতে হবে, যার অর্থ দিল্লির জেলগুলির সংবেদনশীল এবং মানসিক সহায়তার জন্য কমপক্ষে 38 টি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের প্রয়োজন। টিহার ও ম্যান্ডোলি জেল হাসপাতাল জানিয়েছে, মোট ১০ টি অনুমোদিত পদের মধ্যে ১ 16 টি জেল জুড়ে কেবল চারজন পূর্ণ-সময়ের মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা পোস্ট করেছেন।

যদিও জেল কর্তৃপক্ষ দাবি করেছে যে “নিয়মিত পরামর্শদাতারা প্রতিটি কারাগারে পোস্ট করা হয়”, তারা নির্দিষ্ট সংখ্যা বা অন্যান্য বিবরণ প্রকাশ করেনি।

এই ঘাটতি একটি জাতীয় সংকটকে আয়না দেয়।

দ্য ইন্ডিয়া জাস্টিস রিপোর্ট, 2025জানিয়েছে যে ২০২২ সালের মধ্যে কেবল মাত্র ২৫ টি অ্যাপয়েন্টমেন্ট সহ ভারতের ১,৩৩০ কারাগার জুড়ে কেবল 69 জন মনোচিকিত্সক বা মনোবিজ্ঞানী অনুমোদিত হয়েছিল। এটি 22,929 বন্দীদের প্রতি একজন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের সমান। প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে ভারতের ৩ 36 টি রাজ্য এবং ইউনিয়ন অঞ্চলগুলির মধ্যে পঁচিশটি তাদের সংশোধনমূলক কর্মীদের মধ্যে একক মনোবিজ্ঞানী বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞকে অনুমোদন দেয়নি।

একই সময়ে, প্রতিবেদন অনুসারে, ২০১২ থেকে ২০২২ সালের মধ্যে দেশব্যাপী মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত বন্দীদের সংখ্যা প্রায় দ্বিগুণ হয়ে গেছে। উপচে পড়া ভিড় এবং বিচ্ছিন্নতা সহ কারাগারের শর্তগুলি বন্দীদের বিশেষত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের তীব্র ঘাটতির কারণে, অনেক কয়েদী সম্ভবত নির্বিঘ্নে রয়েছেন, যা সুপারিশ করে যে প্রকৃত সংখ্যাটি রিপোর্ট করা পরিসংখ্যানগুলির চেয়ে বেশি।

পাশাপাশি অবকাঠামোগত ঘাটতি রয়েছে।

মানসিক স্বাস্থ্যসেবা (মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অধিকার) বিধি, 2018, কারাগারে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার জন্য ন্যূনতম মান এবং পদ্ধতিগুলি লিখে। দ্য বিধি 11 এর সময়সূচীযার শিরোনাম “কারাগারে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার জন্য ন্যূনতম মান এবং পদ্ধতি”, ম্যান্ডেট টেলিমেডিসিন পরিষেবা এবং 29 অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের একটি তালিকা।

তবে টেলিমেডিসিন সুবিধাগুলি, যা সীমিত সংস্থার উপর বোঝা হ্রাস করতে পারে, দিল্লির তিনটি কারাগার কমপ্লেক্সে অস্তিত্বহীন। টিহার ও ম্যান্ডোলি জেল হাসপাতালের জবাব জানিয়েছে, প্রয়োজনীয় ওষুধের কিছু “ম্যান্ডোলিতে পাওয়া যায় এবং নয়টি তিহার ও রোহিনিতে অনুপলব্ধ রয়েছে বলে জানা গেছে।

কারাগারগুলি অ-ক্লিনিকাল বিকল্পগুলির উপরও নির্ভর করে, যেমন যোগ, ধ্যান এবং গ্রুপ কাউন্সেলিং, যেমনটি বর্ণিত হয়েছে বন্দীদের অধিকার সম্পর্কিত জাতীয় মানবাধিকার কমিশন উপদেষ্টা, ২০২০। তাদের একটি অনুসারে সচেতনতা ক্লাস এবং স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট ওয়ার্কশপগুলিও রাখার কথা রয়েছে 2021 বন্দীদের মানসিক স্বাস্থ্য প্রয়োজন সম্পর্কে স্বরাষ্ট্র মন্ত্রক পরামর্শদাতা।

তবে, আবারও, দিল্লির জেল জুড়ে বাস্তবায়ন অসঙ্গতিপূর্ণ।

প্রতিক্রিয়াগুলিতে, কেন্দ্রীয় জেল 1, 3-4, 7-9, 14 এবং 16 পরিচালিত সেশনের সংখ্যা নির্দিষ্ট করে না-এগুলি দৈনিক থেকে সাপ্তাহিক থেকে মাসিক পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। দুটি জেল সংখ্যা সরবরাহ করেছে। সেন্ট্রাল জেল 12 এক মাসে যোগব্যায়াম, ধ্যান এবং গ্রুপ কাউন্সেলিং সম্পর্কিত 76 76 টি অধিবেশন জানিয়েছে, এবং সেন্ট্রাল জেল 5 বলেছে যে এটি 59 টি অধিবেশন পরিচালনা করেছে। তবে কেবলমাত্র একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন এই সেশনগুলি কতটা কার্যকর ছিল তা মূল্যায়ন করতে পারে।

এই উদ্বেগগুলি মোকাবেলায় বিচার বিভাগ বারবার হস্তক্ষেপ করেছে।

2023 সালে, দিল্লি হাইকোর্টটি সম্বোধনের ক্ষেত্রে কারাগার ব্যবস্থার অপ্রতুলতা তুলে ধরেছিল বন্দীদের মানসিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজন। আদালত স্বীকার করেছে যে কারাগারে কারাগারে হতাশা এবং অন্যান্য সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটতে পারে।

এটি কারাগার কর্তৃপক্ষকে যদি কোনও বন্দী মানসিক সঙ্কটের লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে এবং পরামর্শ এবং থেরাপি সরবরাহ করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য সুবিধার্থে পোস্ট করা মনোরোগ বিশেষজ্ঞকে তাত্ক্ষণিকভাবে অবহিত করার নির্দেশ দেয়।

কয়েক বছর আগে, দ্য 2018 সালে সুপ্রিম কোর্ট অনুরূপ দিকনির্দেশ জারি করেছে সমস্ত রাজ্য সরকার। শীর্ষ আদালত কারাগারে মেডিকেল অফিসারদের বেসিক এবং জরুরী মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের প্রশিক্ষণ পাওয়ার জন্য নির্দেশনা দিয়েছিল।

তবে আরটিআইয়ের প্রতিক্রিয়া অনুসারে, তিহার কারাগারের কেউই এই প্রশিক্ষণগুলি পরিচালনা করেনি।

2 মে, স্বরাষ্ট্র মন্ত্রক আরেকটি উপদেষ্টা জারি করেছেন বন্দীদের মনস্তাত্ত্বিক এবং মনস্তাত্ত্বিক পরিষেবা সরবরাহ করার জন্য কারাগারগুলির প্রয়োজন।

আইনী কাঠামো এবং বিচারিক নজিরগুলি স্পষ্ট যে কারাগারে কারাগারে কোনও ব্যক্তির স্বাধীনতা সীমাবদ্ধ করা হলেও মানসিক স্বাস্থ্যসেবার অধিকার সহ তাদের মানবাধিকার অক্ষত রয়েছে। দিল্লির কারাগারের কমপ্লেক্সে বাস্তবতা এর চেয়ে কম।

রিতিকা গোয়াল একজন মানবাধিকার আইনজীবী এবং নীতি গবেষক। তিনি নটিংহাম বিশ্ববিদ্যালয় থেকে মানবাধিকার আইনে এলএলএম রাখেন।