অস্ট্রেলিয়ার মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন আন্তঃসেক্স ব্যক্তিদের উপর একটি যুগান্তকারী গতি পাস করেছে: এখন সময় এসেছে ভারতের নিজস্ব সুরক্ষার জন্য

অস্ট্রেলিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন (এএমএ) সম্প্রতি 'আন্তঃসেক্স বৈচিত্রের স্বীকৃতি এবং অ-জরুরি চিকিত্সা হস্তক্ষেপের স্থগিতাদেশ' শীর্ষক একটি রূপান্তরকারী গতি পাস করেছে। এই ল্যান্ডমার্ক সিদ্ধান্তটি আন্তঃসেক্সের বিভিন্নতাগুলি স্বীকৃতি দেয়-ক্রোমোসোমাল, গোনাডাল, হরমোনাল বা শারীরবৃত্তীয় যৌন বৈশিষ্ট্যগুলিতে বিভেদগুলি যা বাইনারি পুরুষ-মহিলা আদর্শকে চ্যালেঞ্জ করে-মানব বৈচিত্র্যের প্রাকৃতিক দিক হিসাবে, ব্যাধিগুলি সংশোধন করার মতো নয়। আন্তঃসত্তা সংস্থাগুলির প্যাথলজাইজেশনকে প্রত্যাখ্যান করে, যা histor তিহাসিকভাবে কলঙ্ককে উত্সাহিত করেছে এবং শিশু এবং শিশুদের উপর অ-সম্মতিযুক্ত সার্জারি এবং হরমোনীয় চিকিত্সা ন্যায়সঙ্গত করেছে, মোশন চ্যাম্পিয়নদের শারীরিক স্বায়ত্তশাসন। এটি সমস্ত অ-জরুরি চিকিত্সা হস্তক্ষেপকে স্থগিত করার পক্ষে পরামর্শ দেয় যতক্ষণ না ব্যক্তিরা তাদের স্ব-সংকল্পের অধিকার নিশ্চিত করে অবহিত সম্মতি প্রদান করতে পারে। এই প্রগতিশীল অবস্থানটি নৈতিক চিকিত্সা অনুশীলন এবং মানবাধিকারের জন্য একটি বিশ্বব্যাপী মানদণ্ড নির্ধারণ করে, ভারতের মতো দেশগুলির জন্য একটি মডেল সরবরাহ করে, যেখানে আন্তঃসেক্স স্বাস্থ্যসেবা এবং অধিকার ল্যাগআইনী অগ্রগতি সত্ত্বেও।

ইন্টারসেক্স বিভিন্নতা

ইন্টারসেক্স বৈচিত্রগুলি, যৌন বিকাশের পার্থক্য (ডিএসডি) হিসাবেও পরিচিত, যৌন বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন জন্মগত অবস্থার অন্তর্ভুক্ত। এর মধ্যে ক্রোমোসোমাল বিভিন্নতা (যেমন, ক্লাইনফেল্টার সিন্ড্রোমে xxy বা টার্নারের সিন্ড্রোমে এক্সও) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, গোনাডাল পার্থক্য (যেমন, ওভো-টেস্টিকুলার পরিস্থিতি যেখানে ডিম্বাশয় এবং টেস্টিকুলার টিস্যু উভয়ই উপস্থিত রয়েছে), হরমোনীয় ভারসাম্য (যেমন, জঞ্জাল অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া প্রভাবিত হয় (যেমন, জঞ্জাল অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া প্রভাবিত হয় বা অভ্যন্তরীণ প্রজনন কাঠামো যা সাধারণ পুরুষ বা মহিলা নিদর্শনগুলির সাথে সামঞ্জস্য করে না)। অনুমানগুলি 4,500 জন্মের মধ্যে 2,000 থেকে 1 এর মধ্যে 1 টি আন্তঃসেক্স বৈশিষ্ট্য জড়িত বলে পরামর্শ দেয়, যদিও সূক্ষ্মতার বিভিন্নতা সহ বিস্তৃত সংজ্ঞাগুলি জনসংখ্যার 1.7% এর জন্য প্রযোজ্য হতে পারে। এই শর্তগুলি প্রায়শই জন্ম বা বয়ঃসন্ধিকালে চিহ্নিত করা হয় তবে জেনেটিক বা হরমোন পরীক্ষা ছাড়াই সনাক্ত করা যায় না। Or তিহাসিকভাবে, চিকিত্সা হস্তক্ষেপগুলি বাইনারি রীতিনীতিগুলির সাথে ফিট করার জন্য আন্তঃসংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলিকে “স্বাভাবিককরণ” করার লক্ষ্যে, প্রায়শই অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণ যেমন বন্ধ্যাত্ব, যৌন ক্রিয়াকলাপ হ্রাস বা মানসিক আঘাতের কারণ হয়। এএমএর গতিতে জোর দেওয়া হয়েছে যে বেশিরভাগ ইন্টারসেক্সের প্রকরণগুলি কোনও তাত্ক্ষণিক স্বাস্থ্য ঝুঁকি তৈরি করে না, সার্জিকাল সংশোধন থেকে অবহিত, রোগী-কেন্দ্রিক যত্নের দিকে পরিবর্তনের পক্ষে পরামর্শ দেয়।

ভারতে পরিস্থিতি

ভারতে, আন্তঃসেক্স অধিকারের সংগ্রাম নীতি এবং চিকিত্সা অনুশীলনের মধ্যে একটি ব্যবধান তুলে ধরে। 2019 সালে, মাদ্রাজ হাই কোর্ট একটি গ্রাউন্ডব্রেকিং রায় জারি অরুণ কুমার বনাম রেজিস্ট্রেশন জেনারেল, তামিলনাড়ু সরকারকে জীবন-হুমকির ঘটনা ব্যতীত আন্তঃসংশ্লিষ্ট শিশুদের উপর যৌন-সিলেক্টিভ সার্জারি নিষিদ্ধ করার নির্দেশনা দিয়ে। আদালত অবহিত সম্মতিতে জোর দিয়েছিল এবং সাংস্কৃতিক বিবরণ থেকে বিভিন্ন যৌন বৈশিষ্ট্যগুলি নিশ্চিত করার দিকে আকৃষ্ট করেছিল, কেরালার এবং দিল্লি উচ্চ আদালতে বিবাহের স্বীকৃতি এবং ছেদযুক্ত সুরক্ষা সহ আন্তঃসংশ্লিষ্ট উচ্চ আদালতে অনুরূপ রায়কে অনুপ্রাণিত করে। প্রতিক্রিয়া হিসাবে, তামিলনাড়ু একটি সরকারী আদেশ জারি আগস্ট 2019 এ আন্তঃসেক্স শিশুদের উপর অ-প্রয়োজনীয় চিকিত্সা হস্তক্ষেপ নিষিদ্ধ করা। যাইহোক, বাস্তবায়ন অস্বাভাবিক হয়েছে। প্রতিবেদনগুলি ২০২০ থেকে ২০২৪ সাল পর্যন্ত চলমান লঙ্ঘন প্রকাশ করে, নিষেধাজ্ঞার পরেও একমাত্র তামিলনাড়ুতে শল্যচিকিত্সার শিকার ৫০০ টিরও বেশি আন্তঃসংশ্লিষ্ট শিশু।

এই সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে তোলার একটি সমালোচনামূলক বিষয় হ'ল জন্মের সময় আন্তঃদেশীয় শিশু এবং শিশুদের সনাক্ত করার জন্য বৈজ্ঞানিক চিকিত্সা মানগুলির অনুপস্থিতি, যার ফলে বাইনারি নিয়মের সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য সামাজিক চাপ দ্বারা চালিত ভুল রোগ নির্ণয় বা অকাল হস্তক্ষেপের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের পদ্ধতিগত ব্যর্থতা পুরানো চিকিত্সা অনুশীলনগুলি প্রতিফলিত করে যা সম্মতি ছাড়াই আন্তঃসংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলিকে “স্বাভাবিক” করতে থাকে, নৈতিক মান এবং মানবাধিকার লঙ্ঘন করে।

তদুপরি, ভারতীয় সমাজে প্রচলিত ভিন্ন ভিন্ন বাইনারি লেন্সগুলি ভিন্ন ভিন্ন যৌন সম্প্রদায়ের বাইরে যৌন দৃষ্টিভঙ্গি, লিঙ্গ পরিচয়, লিঙ্গ প্রকাশ এবং যৌন বৈশিষ্ট্য (এসওজিআইএসসি) সম্প্রদায়ের মধ্যে প্রসারিত, অভ্যন্তরীণ বিভাগ তৈরি করে যা সম্মিলিত উকিলকে ক্ষুন্ন করে। ভারতীয় হিজড়া সম্প্রদায়ের মধ্যে, বিশেষত কিছু ট্রান্সউমেন, হোমোফোবিয়া এবং লিঙ্গ পরিচয় এবং অভিব্যক্তির একটি ভিন্ন ভিন্ন ধারণাগুলির মধ্যে প্রায়শই যারা তাদের নারীত্ব বা পুরুষতন্ত্রের কঠোর সংজ্ঞা মেনে চলেন না তাদের বাদ দেয়। এই বর্জন বিভিন্ন ধরণের কুইর পরিচয়কে প্রান্তিক করে তোলে-যেমন অ-বাইনারি, জেন্ডারকিউয়ার, বা অন্যান্য লিঙ্গ-ননকনফর্মিং ব্যক্তিদের-বিস্তৃত সোগিসেক বর্ণালী ছাড়াও, এমন একটি শ্রেণিবিন্যাসকে আরও শক্তিশালী করে যা ট্রান্সউমেন যারা ভিন্নধর্মী আদর্শের সাথে একত্রিত হয় তাদের অগ্রাধিকার দেয়। একইভাবে, ট্রান্সফোবিয়া কিছু প্রধানত ভিন্ন ভিন্ন সমকামী পুরুষ এবং কয়েকজন লেসবিয়ানদের মধ্যে প্রচলিত রয়েছে, যারা তাদের বাইনারি নিয়মের বাইরে তাদের নিজেরাই বহাল রেখেছিল তাদের প্রত্যাখ্যান বা কলঙ্কিত ট্রান্সজেন্ডার এবং ইন্টারসেক্স ব্যক্তিদের প্রত্যাখ্যান বা কলঙ্কিত করতে পারে। এই অভ্যন্তরীণ কুসংস্কারগুলি – হিজড়া সম্প্রদায়ের মধ্যে হোমোফোবিয়া এবং সমকামী এবং লেসবিয়ান চেনাশোনাগুলির মধ্যে ট্রান্সফোবিয়ার – এসওজিআইএসসি আন্দোলনকে কমিয়ে দেওয়া, আইনী স্বীকৃতি, স্বাস্থ্যসেবা অ্যাক্সেস এবং সকলের জন্য সামাজিক অন্তর্ভুক্তির মতো সিস্টেমিক বিষয়গুলিকে সম্বোধন করার ক্ষমতাটিকে হ্রাস করে।

টোকেনসিম, আমলাতান্ত্রিক জড়তা

তামিলনাড়ু সরকারের আন্তঃসেক্স আইডি কার্ড জারি করা, পরিচয় নিশ্চিত করার উদ্দেশ্যে, জাতীয় আদমশুমারিতে অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই মূলত প্রতীকী রয়ে গেছে। আদমশুমারির স্বীকৃতি ব্যতীত আন্তঃসেক্স ব্যক্তিরা – সম্ভাব্য ভারতে লক্ষ লক্ষ লোক পরিসংখ্যানগতভাবে অদৃশ্য, লক্ষ্যযুক্ত নীতিমালা এবং সংস্থান বরাদ্দকে বাধা দেয়। এই টোকেনিজম আন্তঃসংশ্লিষ্ট লোকদের প্রান্তিককরণের উপর নজর রাখে, প্রায়শই “সংখ্যালঘুদের মধ্যে সংখ্যালঘু” হিসাবে বর্ণনা করা হয়। এই সমস্যাটিকে যৌগিককরণ হ'ল অনিয়ন্ত্রিত হিজড়া 'হিজরা জামাথ' সিস্টেম, যা আনুষ্ঠানিক আইনী কাঠামোর বাইরে কাজ করে এবং প্রায়শই লিঙ্গ-ননকনকনফর্মিং বাচ্চাদের ভিক্ষা ও পতিতাবৃত্তিতে বাধ্য করে। এই শোষণমূলক ব্যবস্থাটি দুর্বল ব্যক্তিদের রক্ষা করতে এবং শিক্ষা, স্বাস্থ্যসেবা এবং মর্যাদায় তাদের অধিকার নিশ্চিত করার জন্য নিয়ন্ত্রণের জরুরি প্রয়োজনকে হাইলাইট করে। মুলতুবি সুপ্রিম কোর্টের মামলা, গোপী শঙ্কর এম বনাম ভারতের ইউনিয়ন, এই বিষয়গুলি আরও তুলে ধরেছে। ২০২৪ সালের এপ্রিলে তত্কালীন চিফ বিচারপতি আটটি ইউনিয়ন মন্ত্রককে নোটিশ জারি করেছিলেন, প্রতিক্রিয়া দাবি আদমশুমারিতে আন্তঃসেক্স ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত করা, জন্ম ও মৃত্যু আইন, ১৯69৯ সালে নিবন্ধকরণ সংশোধন করা এবং সংঘাত এড়াতে লিঙ্গ পরিচয় থেকে যৌনতার পার্থক্য করা। 2025 হিসাবে, মামলাটি অমীমাংসিত রয়ে গেছে, আমলাতান্ত্রিক জড়তা প্রতিফলিত করে।

তামিলনাড়ুর ২০২৫ সালের রাষ্ট্রীয় হিজড়া এবং আন্তঃসেক্স নীতি উন্নত স্বাস্থ্যের ফলাফলের দিকে এক পদক্ষেপ চিহ্নিত করে শিক্ষা, কর্মসংস্থান এবং স্বাস্থ্যসেবা সম্বোধন করে। তবে, আদমশুমারি অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই, ১৯69৯ সালের আইনের সংশোধনী, হিজরা জামাথ সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণ এবং অভ্যন্তরীণ সম্প্রদায়ের কুসংস্কারগুলি মোকাবেলার প্রচেষ্টা, এই জাতীয় নীতিগুলি অতিমাত্রায় পরিণত হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে। কেনিয়া একটি বিপরীত উদাহরণ দেয়, 2025 সাল থেকে যৌন বিভাগের অংশ হিসাবে ইন্টারসেক্সকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য আইন সংশোধন করে, সঠিক তথ্য সংগ্রহ এবং অধিকার সুরক্ষা সক্ষম করে।

এগিয়ে যাওয়ার পথ

ভারতের ইন্টারসেক্স এবং এসওজিআইএসসি সম্প্রদায়ের জন্য কেবল অঙ্গভঙ্গির উপর একটি বৈজ্ঞানিক, স্বাস্থ্য-কেন্দ্রিক এবং অধিকার-ভিত্তিক পদ্ধতির প্রয়োজন। ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিকেল রিসার্চ (আইসিএমআর) এবং ইন্ডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন (আইএমএ) জন্মের সময় আন্তঃসেক্স বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করতে এবং নৈতিক, আক্রমণাত্মক যত্নের জন্য গাইড করার জন্য স্ট্যান্ডার্ডাইজড প্রোটোকলগুলি বিকাশ করতে জেনেটিক, হরমোন এবং শারীরবৃত্তীয় চিহ্নিতকারী সহ আন্তঃসেক্সের বিভিন্নতা সম্পর্কিত গবেষণাকে অগ্রাধিকার দিতে হবে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে ডিফল্ট না করে আন্তঃসেক্সের বৈচিত্রগুলি স্বীকৃতি ও সম্মান করতে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের প্রশিক্ষণ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সমকামী সম্প্রদায়ের মধ্যে হোমোফোবিয়া এবং ট্রান্সফোবিয়াকে সম্বোধন করে যা ভিন্নধর্মী পক্ষপাতিত্বকে শক্তিশালী করে, বিভিন্ন ধরণের কুইর পরিচয় গ্রহণ করে এমন অন্তর্ভুক্তিমূলক উকিলকে নিশ্চিত করে unity ক্যকে উত্সাহিত করা সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

পরবর্তী আদমশুমারি এবং সম্ভাব্য সীমানার আগে, ভারত সরকার এবং তামিলনাড়ু সরকারকে অবশ্যই এএমএর গতির সাথে একত্রিত করতে হবে, যা মাদ্রাজ হাইকোর্টের হস্তক্ষেপকে স্থগিত করার এবং প্যাথলজাইজেশন শেষ করার নীতিমালার প্রতিধ্বনি দেয়। কেবলমাত্র আদমশুমারি অন্তর্ভুক্তি, আইনী সংশোধনী, শোষণমূলক অনুশীলনগুলির সমাপ্তি, আইনগুলির দৃ ust ় প্রয়োগকরণ, প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিত্সা নির্দেশিকা এবং অভ্যন্তরীণ সম্প্রদায়ের সংহতি দ্বারা ভারতীয়দের স্বাস্থ্য, মর্যাদা এবং স্বায়ত্তশাসন এবং লিঙ্গ-নন-কনফর্মিং ব্যক্তিদের স্বায়ত্তশাসনকে অর্থবহ, বিজ্ঞান-পরিচালিত পরিবর্তনের প্রতীকী ব্যবস্থা ছাড়িয়ে যাওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে।

(গোপী শঙ্কর মাদুরাই হ'ল ভারতের প্রথম প্রকাশ্য আন্তঃসংশ্লিষ্ট বিধিবদ্ধ কর্তৃপক্ষ, ২০২০ সালে সামাজিক ন্যায়বিচার ও ক্ষমতায়ন মন্ত্রণালয়ে ভারত সরকার কর্তৃক নিযুক্ত।

প্রকাশিত – আগস্ট 16, 2025 04:34 পিএম হয়