বিটা ব্লকারগুলি গুরুত্বপূর্ণ – একজন কার্ডিওলজিস্ট কেন তা ব্যাখ্যা করেন

কার্ডিওলজিস্ট হিসাবে, আমি প্রায়শই এমন রোগীদের সাথে দেখা করি যারা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছেন যা তাদের বাঁচিয়ে রাখতে পারে। প্রায়শই এটি কারণ তারা যে ড্রাগের উপর নির্ভর করে সে সম্পর্কে তারা একটি নাটকীয় শিরোনাম বা উদ্বেগজনক টিভি রিপোর্ট দেখেছেন। তবে কখনও কখনও, রোগীদের মনোযোগ দেওয়া ঠিক থাকে: নতুন অধ্যয়নগুলি সত্যই কয়েক দশকের চিকিত্সা অনুশীলনকে উল্টে দিতে পারে।

কিছু ওষুধ বিটা ব্লকারদের চেয়ে এই উত্তেজনা আরও ভাল চিত্রিত করে। হার্ট অ্যাটাকের পরে দীর্ঘ নির্ধারিত, এই ওষুধগুলি কিছু লোকের জন্য জীবন রক্ষাকারী হতে পারে, অন্যের পক্ষে সহায়ক এবং অকেজো-বা এমনকি ক্ষতিকারক-বাকিদের জন্য।

হার্ট অ্যাটাকের প্রায় সমস্ত রোগীদের মধ্যে বিটা ব্লকারগুলি 40 বছরেরও বেশি সময় ধরে ব্যবহৃত হচ্ছে। তবে এই অনুশীলনটি আধুনিক চিকিত্সা উপলব্ধ হওয়ার আগে করা অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছিল এবং আমরা খুব ছোট হার্ট অ্যাটাকগুলি সনাক্ত করতে পারার আগে যা হৃদয়ের সামগ্রিক কার্যকে প্রভাবিত করে না।

সম্প্রতি, দুই অধ্যয়ন হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের বিটা ব্লকারদের সম্পর্কে খবরে খবর পাওয়া গেছে। স্প্যানিশ-ইতালিয়ান অধ্যয়নটি সবচেয়ে বেশি মনোযোগ পেয়েছে। মিডিয়া রিপোর্টে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে বেশিরভাগ হার্ট অ্যাটাকের রোগীরা বিটা ব্লকারদের কাছ থেকে উপকৃত হন না এবং এটি মহিলা ড্রাগ এমনকি হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং মৃত্যু।

এর মতো প্রতিবেদনগুলি লোকেরা তাদের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে পারে।

একই সিম্পোজিয়াম মাদ্রিদে, দ্বিতীয় সমীক্ষা – যা কম মনোযোগ পেয়েছিল – প্রায় বিপরীত দেখিয়েছে। হার্ট অ্যাটাকের রোগীরা বিটা ব্লকারদের কাছ থেকে উপকৃত হন। এবং যদি লিঙ্গগুলির মধ্যে পার্থক্য থাকে তবে মহিলারা আসলে পুরুষদের চেয়ে বেশি উপকার পেতে পারেন।

বিষয়টির হৃদয়

বিভিন্ন ফলাফল বোঝার মূল চাবিকাঠি হ'ল বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ বলে। এটি হৃদয়ের বাম চেম্বারে রক্তের শতাংশ – এর প্রধান পাম্পিং চেম্বার – যা প্রতিটি হার্টবিট দিয়ে শরীরে ঠেলে দেওয়া হয়। সাধারণত, ইজেকশন ভগ্নাংশ কমপক্ষে 50%হওয়া উচিত।

আমরা যদি একসাথে সমস্ত পড়াশোনা একসাথে দেখি এক আমি নেতৃত্ব দিয়েছি এবং উপস্থাপন করেছি গত বছর, ছবিটি আরও পরিষ্কার হয়ে যায়। হার্ট অ্যাটাকের পরে 50% বা তার বেশি সংখ্যক ইজেকশন ভগ্নাংশযুক্ত রোগীরা বিটা ব্লকারদের কাছ থেকে উপকৃত হন না। তবে 50% এর নীচে ইজেকশন ভগ্নাংশ সহ রোগীরা উপকার করেন। এবং এটি পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের ক্ষেত্রেই সত্য।

দ্য ইউরোপীয় নির্দেশিকা 2023 থেকে সম্প্রতি প্রকাশিত আমেরিকান নির্দেশিকাএখনও বেশিরভাগ হার্ট অ্যাটাকের পরে বিটা ব্লকারদের সুপারিশ করুন। অনেক ডাক্তার তাই 40 বছর ধরে অবস্থিত একটি থেরাপি tradition তিহ্য পরিবর্তন করতে নারাজ।

আমি এবং আমার সহকর্মীরা এখন হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের উপর সাম্প্রতিক বৃহত অধ্যয়ন এবং 50% বা তারও বেশি সংখ্যক ইজেকশন ভগ্নাংশ থেকে ডেটা পুল করার পরিকল্পনা করছি। এই বছরের শেষের দিকে প্রত্যাশিত ফলাফলগুলি সম্ভবত এই জনসংখ্যার বিটা ব্লকারদের সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট উত্তর দেবে এবং ভবিষ্যতের নির্দেশিকা পরিবর্তন করবে।

তবে অনেক রোগী বিটা ব্লকারদের থেকে স্পষ্টভাবে উপকৃত হন, যার মধ্যে হার্ট ব্যর্থতা এবং হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশ (পূর্বের হার্ট অ্যাটাকের সাথে বা ছাড়াই), এনজাইনা পেক্টোরিস (হৃদয়ে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস দ্বারা সৃষ্ট বুকে ব্যথা), বা বিভিন্ন হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে including

বিটা ব্লকারগুলি অন্যান্য কারণে যেমন উচ্চ রক্তচাপ, মাইগ্রেন প্রতিরোধ, কম্পন, পাশাপাশি অন্যান্য কারণেও নির্ধারিত হতে পারে অফ লেবেল স্ট্রেস এবং উদ্বেগের জন্য ব্যবহার করুন। রোগীদের ক্ষেত্রে, বিটা ব্লকারগুলি কেন নির্ধারিত হয় তার সমস্ত কারণগুলি জানা সহজ নয় এবং কিছু ক্ষেত্রে এগুলি মোটেও উপযুক্ত নাও হতে পারে। সুতরাং আমি একটি ভাল দিয়ে শেষ করব, যদি খুব উপন্যাস না হয়, পরামর্শের টুকরো: আপনার ওষুধে কোনও পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

টমাস জার্নবার্গ অধ্যাপক, ক্লিনিকাল সায়েন্সেস, করোলিনস্কা ইনস্টিটিউট।

এই নিবন্ধটি প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল কথোপকথন।