আধুনিক লাইফস্টাইল থেকে 'টেক নেক' মহামারীটি কীভাবে অর্থোপেডিক অসুস্থতাগুলিকে জ্বালানী দিচ্ছে – ফার্স্টপোস্ট

আধুনিক জীবন, দীর্ঘ সময় ধরে ডেস্কে বসে, ধ্রুবক পর্দার সময় এবং ক্রমবর্ধমান উপত্যকা অভ্যাসগুলি আমাদের দেহে নিঃশব্দে টোল নিচ্ছে। পেশীবহুল পরিস্থিতি বিশ্বব্যাপী তীব্র উত্থিত হয়, ব্যথা এবং অক্ষমতার একটি প্রধান কারণ হয়ে ওঠে।

২০২৩ সালের বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও) রিপোর্ট অনুসারে, বিশ্বব্যাপী প্রায় ১.71১ বিলিয়ন মানুষ পেশীবহুল অবস্থার দ্বারা আক্রান্ত হয়, কম পিঠে ব্যথা ১ 160০ টি দেশে অক্ষমতার একক প্রধান কারণ।

ভারতে, এই প্রবণতাটি বিশেষত সম্পর্কিত, কারণ ক্রমবর্ধমান সংখ্যক তরুণ পেশাদার এবং এমনকি শিশুরা এমনকি মূলত প্রবীণদের মধ্যে দেখা একসময় অর্থোপেডিক সমস্যাগুলি নিয়ে উপস্থাপন করছে। দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা এবং প্রারম্ভিক সূত্রপাত থেকে শুরু করে ক্রীড়া সম্পর্কিত আঘাতের উত্সাহ পর্যন্ত, আমাদের হাড়, জয়েন্টগুলি এবং মেরুদণ্ডের স্ট্রেন কখনও বড় হয় নি।

ফার্স্টপোস্ট কৈলাশ হাসপাতালের সিনিয়র পরামর্শদাতা (যৌথ ও হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জন) ডাঃ সুশিল শর্মার সাথে কথা বলেছেন, এই অর্থোপেডিক জটিলতাগুলির ক্রমবর্ধমান জোয়ার, ঝুঁকির কারণগুলি এবং আমরা নিতে পারি এমন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি বোঝার জন্য।

অংশ

সর্বাধিক সাধারণ অর্থোপেডিক জটিলতা আজ এবং কারণ

ডাঃ শর্মা: অর্থোপেডিক দৃষ্টিকোণ থেকে, আজ আমরা বেশ কয়েকটি প্রচলিত জটিলতার মুখোমুখি হয়েছি যেমন অস্টিওআর্থারাইটিস, অস্টিওপোরোসিস সম্পর্কিত ফ্র্যাকচার, লিগামেন্টের আঘাত এবং ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপের টেন্ডার এবং ed স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিসের ক্রমবর্ধমান হারগুলি অর্থোপেডিক পদ্ধতি অনুসরণ করে ধীর নিরাময়ের এবং বৃহত্তর জটিলতার হারের দিকে পরিচালিত করে। জীবনধারা সম্পর্কিত পেশীবহুল বিষয়গুলির ক্রমবর্ধমান প্রসার, বয়স-সম্পর্কিত অবক্ষয়ের পাশাপাশি, ইঙ্গিত দেয় যে অর্থোপেডিক জটিলতা ক্রমবর্ধমান তরুণ এবং পুরানো উভয় জনসংখ্যার জন্যই একটি প্রধান উদ্বেগ হয়ে উঠছে। আজকের সময়ে আরও কিছু জটিলতা যা পাচ্ছে তা নীচে উল্লেখ করা হয়েছে:

• অস্টিওআর্থারাইটিস – উপবৃত্তি লাইফস্টাইল, স্থূলত্ব এবং বার্ধক্যজনিত জনসংখ্যার কারণে উত্থান।

• অস্টিওপোরোসিস এবং ভঙ্গুরতা ফ্র্যাকচার – আয়ু বৃদ্ধি এবং হাড়ের দুর্বল স্বাস্থ্যের সাথে আরও সাধারণ। অ্যালকোহল, ধূমপান এবং স্টেরয়েড অপব্যবহারের কারণে এটি আরও বাড়িয়ে তোলে।

• মেরুদণ্ডের ব্যাধি – হার্নিয়েটেড ডিস্কস, স্পনডাইলোসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী সিটিং, দুর্বল ভঙ্গি এবং অতিরিক্ত পর্দার সময়ের সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা।

• খেলাধুলা এবং অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাত – স্ট্রেস ফ্র্যাকচার, লিগামেন্ট টিয়ারস (এসিএল, মেনিস্কাস) এবং টেন্ডোনাইটিস পেশাদার অ্যাথলেট এবং ফিটনেস উত্সাহীদের উভয়ের মধ্যে ঘন ঘন হয়ে ওঠে।

• কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম এবং পুনরাবৃত্ত স্ট্রেন ইনজুরি (আরএসআই) – উচ্চতর কম্পিউটার এবং স্মার্টফোন ব্যবহারের সাথে বাড়ছে।

• পেডিয়াট্রিক অর্থোপেডিক ইস্যু – ফ্ল্যাটফুট, স্কোলিওসিস এবং শৈশবকালীন স্থূলত্ব, বিকৃতি – সম্পর্কিত হাড়/যৌথ সমস্যা।

• হিপ এবং হাঁটু প্রতিস্থাপন জটিলতা – যৌথ প্রতিস্থাপনের সার্জারির ক্রমবর্ধমান সংখ্যার সাথে উঠছে।

• পোস্ট-ট্রমাটিক জটিলতা -দুর্ঘটনার পরে ফ্র্যাকচার, সংক্রমণ এবং ইমপ্লান্ট-সম্পর্কিত সমস্যাগুলির অ-ইউনিয়ন বা ম্যালুনিয়ন।

• বিপাকীয় হাড়ের রোগ – ভিটামিন ডি এর ঘাটতি এবং সম্পর্কিত জটিলতাগুলি দুর্বল হাড়গুলি, বিশেষত শহুরে জনগোষ্ঠীতে।

• অর্থোপেডিক সংক্রমণ – অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের কারণে অস্টিওমিলাইটিস এবং কৃত্রিম যৌথ সংক্রমণের ক্রমবর্ধমান ঘটনা।

অল্প বয়স্করা কি আরও মেরুদণ্ডের সমস্যার মুখোমুখি হচ্ছে?

ডাঃ শর্মা**: ** প্রকৃতপক্ষে, অল্প বয়স্কদের মধ্যে যৌথ এবং মেরুদণ্ডের সমস্যাগুলিতে একটি লক্ষণীয় বৃদ্ধি রয়েছে। নিষ্ক্রিয় জীবনধারা, বসার বর্ধিত সময়কাল, অনুপযুক্ত ভঙ্গি এবং অপর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে, প্রায়শই প্রাথমিক পিছনে অস্বস্তি, ডিস্ক সমস্যা এবং যৌথ অনড়তা দেখা দেয়।

অর্থোপেডিক সার্জারি সংক্রমণের হার কেন বেশি?

ডাঃ শর্মা: অর্থোপেডিক ক্ষেত্রে, আইসিএমআর স্টাডিজ দ্বারা প্রদর্শিত হিসাবে সার্জিকাল-পরবর্তী সংক্রমণ প্রকৃতপক্ষে ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ হয়ে উঠছে। অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের মতো উপাদানগুলি, আনম্যানেজড ডায়াবেটিস, দীর্ঘ সার্জারি, অপর্যাপ্ত জীবাণুমুক্তকরণ এবং ধীর ক্ষত নিরাময়ের উচ্চতর সংক্রমণের হারে অবদান রাখে। একটি বিস্তৃত কৌশল প্রয়োজন: সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রোটোকলগুলির সাথে অবিচল সম্মতি, অ্যান্টিবায়োটিকগুলির যত্ন সহকারে ব্যবহার, ডায়াবেটিসের বর্ধিত পেরিওপারেটিভ পরিচালনা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি উন্নত শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি এবং পরিচ্ছন্নতা এবং ক্ষত যত্নের বিষয়ে রোগীদের শিক্ষিত করা। এই কৌশলগুলি বাস্তবায়ন করা সংক্রমণের ঝুঁকিগুলি হ্রাস করতে পারে।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী ফলোআপ কতটা গুরুত্বপূর্ণ তাড়াতাড়ি সংক্রমণ ধরা?

ডাঃ শর্মা: অস্ত্রোপচার পরবর্তী ফলোআপ জটিলতাগুলি প্রতিরোধে বিশেষত সার্জিকাল সাইট সংক্রমণ (এসএসআই) রোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা সর্বাধিক সাধারণ পোস্টোপারেটিভ সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে। ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, এসএসআইএস বিশ্বব্যাপী সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত সংক্রমণের প্রায় 20% হিসাবে রয়েছে, যা পুনরুদ্ধার এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় বাড়িয়ে তুলছে তা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। রুটিন ফলোআপের মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ গুরুতর, সিস্টেমিক সংক্রমণের দিকে অগ্রসর হওয়ার আগে অস্ত্রোপচারের সাইটে লালভাব, ফোলা, ব্যথা বা স্রাবের মতো সূক্ষ্ম লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।

রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এর ডেটা থেকে বোঝা যায় যে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি মিস করে এমন রোগীরা 30% বেশি অনিচ্ছাকৃত এসএসআই বিকাশের সম্ভাবনা থাকে, প্রায়শই পুনরায় হাসপাতালের প্রয়োজন হয়। সময়োচিত ক্লিনিকাল মূল্যায়ন, ক্ষত মূল্যায়ন এবং ফলো-আপ পরিদর্শনকালে ভিটালগুলির পর্যবেক্ষণের ফলে সার্জনদের অ্যান্টিবায়োটিক বা ছোটখাটো পদ্ধতিগুলির সাথে তাড়াতাড়ি হস্তক্ষেপ করতে দেয়, এইভাবে সেপসিস, ইমপ্লান্ট ব্যর্থতা বা দীর্ঘায়িত অক্ষমতার ঝুঁকি হ্রাস করে।

আজকের প্রসঙ্গে, যেখানে জীবনযাত্রার রোগ এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বৃদ্ধি চলছে, কাঠামোগত অস্ত্রোপচার পরবর্তী ফলোআপ কেবল দ্রুত পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে না তবে রোগীদের সুরক্ষার উন্নতিও করে, স্বাস্থ্যসেবা বোঝা হ্রাস করে এবং দীর্ঘমেয়াদী অস্ত্রোপচারের ফলাফল বাড়ায়।

স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিস কি অর্থোপেডিক ঝুঁকি বাড়ায়?

ডাঃ শর্মা: হ্যাঁ, স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিস উভয়ই অর্থোপেডিক ইস্যুগুলির সম্ভাবনা আরও বাড়িয়ে তোলে। অতিরিক্ত শরীরের ভর জয়েন্টগুলি এবং মেরুদণ্ডের উপর অতিরিক্ত চাপ প্রয়োগ করে, অবক্ষয়কে দ্রুততর করে তোলে, যেখানে ডায়াবেটিস হাড়ের নিরাময়ে বাধা দিতে পারে, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং সার্জারি বা আঘাতের পরে পুনরুদ্ধার দীর্ঘায়িত করতে পারে।

স্থূলত্ব হাঁটু, পোঁদ এবং মেরুদণ্ডের মতো ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলিতে অতিরিক্ত যান্ত্রিক চাপ রাখে। এটি কারটিলেজ অবক্ষয়কে ত্বরান্বিত করে, ব্যক্তিদের অস্টিওআর্থারাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা এবং যৌথ বিকৃতিগুলিতে আরও প্রবণ করে তোলে। অধ্যয়নগুলি পরামর্শ দেয় যে অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিরা স্বাস্থ্যকর ওজনযুক্তদের তুলনায় হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস বিকাশের সম্ভাবনা 4-5 গুণ বেশি। অতিরিক্তভাবে, স্থূলত্বের অর্থোপেডিক সার্জারিগুলি জটিল করে তোলে, কারণ উচ্চতর বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়, বৃহত্তর অস্ত্রোপচারের অসুবিধা এবং অপারেটিভ পরবর্তী সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার সাথে সম্পর্কিত।

অন্যদিকে ডায়াবেটিস বিপাক এবং ভাস্কুলার পরিবর্তনের মাধ্যমে হাড় এবং যৌথ স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। দুর্বল নিয়ন্ত্রিত রক্তে শর্করার ফলে ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব, হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস এবং সংক্রমণের উচ্চতর সংবেদনশীলতা বাড়ে। ডায়াবেটিস রোগীরা চারকট জয়েন্ট (নিউরোপ্যাথিক আর্থ্রোপ্যাথি), হিমায়িত কাঁধ এবং প্রতিবন্ধী ফ্র্যাকচার নিরাময়ের মতো অবস্থার ঝুঁকিতে থাকে। আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের ডেটা দেখায় যে অর্থোপেডিক সার্জারির মধ্য দিয়ে যাওয়া ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস রোগীদের তুলনায় সংক্রমণ এবং জটিলতার ঝুঁকি 50-100% বেশি থাকে।

একসাথে, স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিস কেবল অর্থোপেডিক সমস্যাগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে না তবে তাদের চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারকে আরও বেশি চ্যালেঞ্জিং করে তোলে।

ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি ঘাটতিগুলি হাড়গুলিকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

ডাঃ শর্মা: স্বাস্থ্যকর হাড় বজায় রাখার জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গুরুত্বপূর্ণ। এই পুষ্টিগুলির অভাবের ফলে হাড়ের ঘনত্ব, অস্টিওপোরোসিস হ্রাস এবং ফ্র্যাকচারের উচ্চ ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে। অর্থোপেডিক যত্নে, এই ভিটামিনগুলির অপর্যাপ্ত স্তরের ব্যক্তিরা প্রায়শই ধীর নিরাময়, হাড়ের অখণ্ডতা দুর্বল করে এবং যৌথ এবং মেরুদণ্ডের সমস্যার জন্য বৃহত্তর দুর্বলতায় ভোগেন।

জিম-গিয়াররা কীভাবে হাড় এবং যৌথ আঘাতগুলি প্রতিরোধ করতে পারে?

ডাঃ শর্মা: ক্রমবর্ধমান ফিটনেস সংস্কৃতির সাথে জিম-সম্পর্কিত আঘাতগুলি আরও সাধারণ হয়ে উঠছে, বিশেষত যারা জয়েন্টগুলি, লিগামেন্ট এবং হাড়কে প্রভাবিত করে। নিরাপদ ওয়ার্কআউট এবং দীর্ঘমেয়াদী পেশীবহুল স্বাস্থ্য নিশ্চিত করতে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা প্রয়োজনীয়।

• ওয়ার্ম-আপ এবং শীতল-ডাউন: পেশী এবং জয়েন্টগুলি প্রস্তুত করতে 5-10 মিনিটের হালকা কার্ডিও এবং গতিশীল প্রসারিত দিয়ে শুরু করুন; কড়া কমাতে শীতল-ডাউন প্রসারিত দিয়ে শেষ করুন।

• ধীরে ধীরে অগ্রগতি: ওজন, তীব্রতা বা পুনরাবৃত্তিগুলিতে হঠাৎ বৃদ্ধি এড়িয়ে চলুন। “10% নিয়ম” অনুসরণ করে (প্রতি সপ্তাহে 10% এর বেশি লোড বৃদ্ধি করুন) আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস করে।

• সঠিক কৌশল: দরিদ্র ভঙ্গি এবং ফর্ম জিমের আঘাতের প্রধান কারণ। পেশাদার তদারকির অধীনে প্রশিক্ষণ, বিশেষত জটিল লিফ্টগুলির জন্য, গুরুত্বপূর্ণ।

• সহায়ক গিয়ার ব্যবহার করুন: ওজন বেল্ট, কব্জি স্ট্র্যাপ এবং হাঁটু হাতা ভারী উত্তোলনের সময় স্থায়িত্ব সরবরাহ করতে পারে। যথাযথ পাদুকা ভারসাম্য এবং শক শোষণ নিশ্চিত করে।

• ভারসাম্য প্রশিক্ষণ: একটি পেশী গোষ্ঠীর জয়েন্টগুলি স্ট্রেনগুলিতে ওভার-ফোকাসিং। রুটিনে শক্তি, নমনীয়তা এবং গতিশীলতা অনুশীলন অন্তর্ভুক্ত করুন।

• পর্যাপ্ত বিশ্রাম: বিশ্রামের দিনগুলি পেশী এবং সংযোজক টিস্যুগুলি মেরামত করার অনুমতি দেয়, টেন্ডোনাইটিস বা স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের মতো অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাতগুলি প্রতিরোধ করে।

• পুষ্টি ও হাইড্রেশন: পর্যাপ্ত প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং তরল হাড়ের শক্তি এবং যৌথ ফাংশনকে সমর্থন করে।

• আপনার শরীরের কথা শুনুন: অবিচ্ছিন্ন ব্যথা বা ফোলা উপেক্ষা করা গুরুতর আঘাতের মধ্যে সামান্য স্ট্রেনকে আরও খারাপ করতে পারে। প্রাথমিক চিকিত্সা পরামর্শ দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি রোধ করে।

আর্লিং প্রারম্ভিক সূত্রপাত বাতস্লিপ ডিস্ক বা পিঠে ব্যথা এবং কারণগুলি

ডাঃ শর্মা: হ্যাঁ, তরুণ পেশাদারদের মধ্যে প্রারম্ভিক সূত্রপাত, স্লিপ ডিস্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথার ক্ষেত্রে একটি লক্ষণীয় বৃদ্ধি রয়েছে, এটি মূলত বয়স্ক বয়সের সাথে জড়িত একটি প্রবণতা। বেশ কয়েকটি জীবনধারা এবং পেশাগত কারণগুলি এই বৃদ্ধি চালাচ্ছে:

• সিডেন্টারি ওয়ার্ক সংস্কৃতি: দরিদ্র এরগনোমিক্সের সাথে ডেস্কে দীর্ঘ ঘন্টা বসে মেরুদণ্ডের উপর অবিচ্ছিন্ন চাপ চাপিয়ে দেয়, যার ফলে ভঙ্গিমা সম্পর্কিত ব্যাধি, ডিস্ক সমস্যা এবং প্রাথমিক যৌথ অবক্ষয় ঘটে।

• শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব: দিনের বেলা হ্রাস চলাচল কোর এবং পিছনের পেশীগুলিকে দুর্বল করে, মেরুদণ্ড এবং জয়েন্টগুলিকে আঘাতের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

• ডিজিটাল ডিভাইসগুলির অতিরিক্ত ব্যবহার: দীর্ঘায়িত স্মার্টফোন এবং ল্যাপটপের ব্যবহার “টেক নেক” এবং মেরুদণ্ডের বিভ্রান্তিতে অবদান রাখে।

• স্থূলত্ব এবং দুর্বল ডায়েট: অতিরিক্ত শরীরের ওজন কার্টিলেজ পরিধানকে ত্বরান্বিত করে, বিশেষত হাঁটুতে, যখন পুষ্টির ঘাটতি (ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি) হাড়ের স্বাস্থ্যের সাথে আপস করে।

• স্ট্রেস এবং অনিয়মিত ঘুম: এগুলি পেশীগুলির কঠোরতা বৃদ্ধি করে এবং মাইক্রো ইনজুরিগুলি মেরামত করার শরীরের ক্ষমতা হ্রাস করে।

• অনুপযুক্ত workouts: হঠাৎ, প্রশিক্ষণহীন জিমের রুটিন বা গাইডেন্স ছাড়াই ভারী উত্তোলন প্রায়শই কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে লিগামেন্ট বা ডিস্কের আঘাতের ট্রিগার করে।

যদি চেক না করা হয় তবে এই কারণগুলি জীবনের অনেক আগে দীর্ঘস্থায়ী অর্থোপেডিক অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে, প্রতিরোধমূলক যত্ন, এরগোনমিক অনুশীলন এবং নিয়মিত অনুশীলনের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।

স্ব-নির্ণয় হাড় বা পিঠে ব্যথা ঝুঁকি

ডাঃ শর্মা: সোশ্যাল মিডিয়া ট্রেন্ডগুলি অনুসরণ করে স্ব-নির্ণয় হাড় বা পিছনে অস্বস্তি বেশ বিপজ্জনক হতে পারে। ভুল বোঝাবুঝির লক্ষণগুলির ফলে স্থগিত চিকিত্সা, অনুপযুক্ত অনুশীলন বা ভুল ওষুধের ব্যবহার হতে পারে, যা পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। কোনও অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞকে দেরি না করে দেখা গুরুত্বপূর্ণ যদি ব্যথা এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে থাকে, সময়ের সাথে সাথে তীব্র হয়, প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলিতে হস্তক্ষেপ করে, অসাড়তা বা দুর্বলতার সাথে থাকে বা আঘাতের পরে ঘটে থাকে।