একটি আইভারমেক্টিন বড়ি ম্যালেরিয়া সংক্রমণ থেকে বিরত রাখতে পারে?

2000 এবং 2015 এর মধ্যে, দ্য ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে বিশ্বের লড়াই লক্ষ লক্ষ জীবন আরও ভাল প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে সংরক্ষণ করা উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি করেছে। দেরিতে, তবে, সেই গতি ধীর হয়ে গেছে। একমাত্র 2023 সালে, ম্যালেরিয়া দাবি প্রায় 6 লক্ষ জীবন, আফ্রিকান অঞ্চলে 95% মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে।

ম্যালেরিয়ার মামলাগুলি নিয়ে ভারতও নাটকীয় অগ্রগতি করেছে ড্রপিং গত দশকে 80% এরও বেশি, বিশেষত শহুরে এবং আধা-নগর অঞ্চলে। তবে ওড়িশা, ছত্তিশগড়, ঝাড়খণ্ড এবং উত্তর -পূর্বাঞ্চলের কয়েকটি জেলা অবিরাম সংক্রমণে লড়াই চালিয়ে যাচ্ছে।

এই দীর্ঘস্থায়ী হুমকি ম্যালেরিয়া সংক্রমণ হ্রাস করার প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হাতিয়ার হিসাবে মানবদেহের অভ্যন্তর থেকে কাজ করে এমন সিস্টেমিক কীটনাশকগুলি এন্ডেকটোসাইডগুলির গণ ওষুধ প্রশাসন (এমডিএ) এর দিকে নতুন করে দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে। এর মধ্যে আইভারমেকটিন সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রার্থী হিসাবে দাঁড়িয়ে আছে বলে জানা গেছে।

কৃমি থেকে মশা পর্যন্ত

আইভারমেকটিন 1970 এর দশক থেকে প্রায় ছিল। মূলত পরজীবী কৃমিগুলির চিকিত্সার জন্য বিকাশিত, এটি নিরাপদে চার বিলিয়নেরও বেশি লোককে দেওয়া হয়েছে এবং এটি নদীর অন্ধত্ব এবং লিম্ফ্যাটিক ফিলারিয়াসিসের বিরুদ্ধে বিশ্বব্যাপী প্রচারের মূল ভিত্তি। একটি ডাব “আশ্চর্য ড্রাগ“এটি তার আবিষ্কারকদের নোবেল পুরষ্কার অর্জন করেছে।

যাইহোক, একটি আশ্চর্যজনক আবিষ্কারটি পরে এর সম্ভাব্যতা প্রসারিত করে: মশারা যা সম্প্রতি আইভেরমেক্টিনের সাথে চিকিত্সা করা বিট লোকেরা প্রায়শই মারা যায় বা ম্যালেরিয়া ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য বেশি দিন বেঁচে থাকে না।

এই সন্ধানটি ম্যালেরিয়া-স্থানীয় অঞ্চলে ভেক্টর নিয়ন্ত্রণ সরঞ্জাম হিসাবে আইভারমেকটিন ব্যবহারে নতুন আগ্রহের সূত্রপাত করেছে। পরবর্তী মডেলিং এবং পাইলট সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে আইভারমেকটিন সহ গণ -ওষুধ প্রশাসন, বিশেষত যখন মৌসুমী সংক্রমণ শৃঙ্গগুলিতে সময়সীমা তৈরি করা হয়, মশার জনসংখ্যা সঙ্কুচিত করে সংক্রমণের হার হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।

ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণে, গণপরিষদ প্রশাসনের লক্ষ্য হ'ল উভয় লক্ষণীয় এবং অসম্পূর্ণ ব্যক্তিদের কাছ থেকে পরজীবী দূর করা, মানব জলাধার হ্রাস করা এবং সংক্রমণকে বাধা দেওয়া।

বোহেমিয়া ট্রায়াল

বাস্তব বিশ্বে এই ধারণাটি পরীক্ষা করার জন্য, বিজ্ঞানীরা কেনিয়া এবং মোজাম্বিকের বোহেমিয়া বিচার শুরু করেছিলেন এবং অনুসন্ধানগুলি ছিল প্রকাশিত 23 জুলাই নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন।

কেনিয়ায়, 85% বিছানার নেট কভারেজ সত্ত্বেও বছরব্যাপী ম্যালেরিয়া সংক্রমণ সহ উপকূলীয় অঞ্চল কোয়ালে কাউন্টিতে এই বিচার পরিচালিত হয়েছিল। গ্রামবাসীদের এলোমেলোভাবে আইভারমেকটিন বা অ্যালবেনডাজল (একটি অ্যান্টি-প্যারাসিটিক ড্রাগ যা মশা প্রভাবিত করে না) এবং তিন মাসেরও বেশি সময় ধরে 2023 সালের অক্টোবরে শুরু হয়েছিল। 5 থেকে 15 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, যারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে তাদের ছয় মাস ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।

ফলাফল: আইভারমেকটিন গ্রুপে ম্যালেরিয়া মামলাগুলি 26% হ্রাস পেয়েছে। এই চিত্রটি একটি মূল্যবান জনস্বাস্থ্য সরঞ্জাম হিসাবে বিবেচিত হওয়ার জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার 20% হ্রাসের প্রান্তকে ছাড়িয়ে গেছে। উল্লেখযোগ্যভাবে, চিকিত্সা না করা অঞ্চলগুলি থেকে আরও দূরে বসবাসকারী শিশুদের আরও বেশি সুরক্ষা ছিল, এটি একটি শক্তিশালী সম্প্রদায়-স্তরের প্রভাবের পরামর্শ দেয়।

অধ্যয়নের সময় ৫ 56,০০০ এরও বেশি ডোজ পরিচালিত হয়েছিল এবং অংশগ্রহণকারীরা কোনও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানায় না। যাইহোক, বিচারে গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের 15 কেজি শরীরের ওজন বাদ দেওয়া হয়েছে, যা ড্রাগের বিস্তৃত প্রয়োগযোগ্যতা সীমাবদ্ধ করতে পারে।

মোজাম্বিকের বিচারটি চূড়ান্ত ফলাফল অর্জন করতে পারেনি কারণ গবেষণা শব্দটির কার্যক্রমগুলি ঘূর্ণিঝড় গম্ব্ব এবং পরবর্তীকালে কলেরা প্রাদুর্ভাব দ্বারা মারাত্মকভাবে ব্যাহত হয়েছিল।

মাতামাল ট্রায়াল

2024 সালের নভেম্বরে, গিনি-বিসাউতে একটি সমীক্ষা বলা হয়েছিল মাতামাল ট্রি 24 টি গ্রামে 25,000 এরও বেশি লোক জড়িত। এটি পরীক্ষা করেছে যে ইতিমধ্যে একটি শক্তিশালী ম্যালেরিয়া চিকিত্সা প্রোগ্রামে ড্রাগ আইভারমেকটিন যুক্ত করা – যা ড্রাগটি ডিহাইড্রোআরটেমিসিনিন – পিপেরাকাইন, বা ডিপি ব্যবহার করেছে – প্রোগ্রামটিকে আরও ভাল করে তুলতে পারে।

প্রত্যাশার বিপরীতে, ম্যালেরিয়া প্রাদুর্ভাবের মধ্যে আইভেরমেকটিন প্রাপ্ত গ্রামগুলির মধ্যে এবং যারা প্লেসবো পেয়েছিল তাদের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। প্রকৃতপক্ষে, আইভারমেকটিন গ্রুপে ম্যালেরিয়ার আরও কিছুটা কেস ছিল, মশার বেঁচে থাকা বা সংক্রমণের হারের উপর কোনও স্পষ্ট প্রভাব নেই।

গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে এই পরীক্ষায় ব্যবহৃত সময় এবং ডোজটি বিদ্যমান হস্তক্ষেপগুলিতে মূল্য যুক্ত করার জন্য পর্যাপ্ত নাও হতে পারে।

আইভারমেকটিন এখনও গুরুত্বপূর্ণ

মিশ্র ফলাফল সত্ত্বেও, উভয় ট্রায়াল বড় আকারের প্রচারণায় আইভারমেক্টিনের সুরক্ষাকে পুনরায় নিশ্চিত করেছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা এবং অস্থায়ী ছিল, বেশিরভাগ মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা, কোনও গুরুতর বিরূপ ঘটনা রিপোর্ট না করে।

আইভারমেকটিন traditional তিহ্যবাহী ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ সরঞ্জামগুলির চেয়ে একটি স্বতন্ত্র সুবিধাও সরবরাহ করেছিল। বিছানা জাল, ইনডোর স্প্রে এবং লার্ভিসাইডগুলি মশার লক্ষ্য করে যা বাড়ির অভ্যন্তরে এবং রাতে কামড় দেয়। তবে মশা বিকশিত হয়: কিছু এখন আগে, বাইরে বা এমনকি পশুসম্পদ খাওয়ানোর আগে কামড় দেয়। এটি প্রচলিত সরঞ্জামগুলি সহ তাদের উপসাগরীয় করে রাখা আরও শক্ত করে তোলে।

অন্যদিকে, আইভারমেক্টিন সময় বা অবস্থান নির্বিশেষে মানুষকে কামড়ানোর পরে মশাকে ভিতরে থেকে হত্যা করে। এটি বিদ্যমান শিশির বা পরজীবী রোগ প্রচারের মাধ্যমেও সরবরাহ করা যেতে পারে, এটি একটি ব্যবহারিক দ্বৈত-ব্যবহারের সরঞ্জাম হিসাবে তৈরি করে, বিশেষত দূরবর্তী বা নিম্নরূপিত অঞ্চলে।

বোহেমিয়া দলও উল্লেখযোগ্য জামানত সুবিধাগুলিও খুঁজে পেয়েছে। মোজাম্বিক -এ, আইভারমেকটিন নিয়েছেন এমন লোকদের স্ক্যাবিস এবং মাথার উকুনের মতো ত্বকের সমস্যা কম ছিল। কেনিয়ায়, অনেকে বিছানা বাগগুলিতে একটি নাটকীয় ড্রপ লক্ষ্য করেছেন।

প্রতিরোধ উদ্বেগ

সমস্ত বিস্তৃত হস্তক্ষেপের মতো, প্রতিরোধের একটি উদ্বেগজনক উদ্বেগ। একটি 2024 পর্যালোচনা মধ্যে পরজীবী গবেষণা গবেষণা বেশিরভাগ ভেটেরিনারি ওষুধে অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে টিকস, উকুন এবং স্ক্যাবিজ মাইটগুলির মতো অ্যাক্টোপারাসাইটগুলিতে আইভারমেকটিনের ক্রমবর্ধমান প্রতিরোধকে হাইলাইট করেছে।

যদিও মানব পরজীবীগুলির মধ্যে প্রতিরোধ এখনও বিরল, এর প্রভাব সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে অ্যানোফিলস মশা 18 টির মধ্যে মাত্র দু'জন পর্যালোচনা করা গবেষণায় মশার জনগোষ্ঠীর উপর আইভারমেক্টিনের প্রভাব পরীক্ষা করে নজরদারি করার একটি সমালোচনামূলক ব্যবধান তুলে ধরে পরীক্ষা করে।

প্রতিরোধের উত্থিত হওয়া উচিত, ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ সরঞ্জাম হিসাবে ড্রাগের মান দ্রুত হ্রাস পেতে পারে। এবং স্ক্যাবিজ, উকুন এবং প্রাণিসম্পদ পরজীবীর জন্য ড্রাগের ব্যাপক ব্যবহার প্রতিরোধকে আরও দ্রুত বিকাশ করতে পারে।

গবেষকরা আরও সতর্ক করেছেন যে আইভারমেকটিনের গণ-ওষুধ প্রশাসন প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে অ-লক্ষ্যমাত্রা অ জীবগুলিতে প্রতিরোধের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে কারণ এই ঝুঁকিটি প্রায়শই উপেক্ষা করা হয়। আইভারমেকটিন অনেক পরজীবীকে প্রভাবিত করে, তাই একটি প্রজাতির লক্ষ্য করে অন্যের মধ্যে প্রতিরোধকে ত্বরান্বিত করতে পারে। একাধিক পরজীবী সহ অঞ্চলে, নির্বাচিত ডোজগুলি লক্ষ্যটিকে সমর্থন করতে পারে তবে বিস্তৃত নিয়ন্ত্রণের প্রচেষ্টাকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে।

এগিয়ে থাকার জন্য, গবেষকরা দীর্ঘস্থায়ী সূত্রগুলি, উচ্চতর ডোজগুলি অন্বেষণ করছেন এবং ম্যালেরিয়া ভ্যাকসিনগুলির সাথে আইভারমেক্টিনকে একত্রিত করছেন বা জিনগতভাবে পরিবর্তিত মশা। আসন্ন ট্রায়াল ডেটা এবং প্রতিরোধের ট্র্যাকিং ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ প্রোগ্রামগুলিতে তার ভবিষ্যতের ভূমিকাটিকে রূপ দেবে।

মঞ্জিরা গোওরভরামের আরএনএ বায়োকেমিস্ট্রি -তে পিএইচডি রয়েছে এবং তিনি একজন ফ্রিল্যান্স বিজ্ঞান লেখক হিসাবে কাজ করেন।

প্রকাশিত – সেপ্টেম্বর 28, 2025 05:30 এএম