কোয়াক্সের জন্য কমিশন: তেলঙ্গানার বেসরকারী হাসপাতালগুলি অযোগ্য অনুশীলনকারীদের কাছ থেকে কীভাবে লাভ করে

তেলেঙ্গানার বেসরকারী হাসপাতাল এবং ডায়াগনস্টিক কেন্দ্রগুলি গ্রামীণ মেডিকেল প্র্যাকটিশনারস (আরএমপি) এবং প্যারামেডিকাল প্র্যাকটিশনারদের (পিএমপিএস) উত্সাহিত করছে, সাধারণত কোয়াক হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, রোগীদের তাদের সুবিধাগুলি উল্লেখ করতে, কমিশন হিসাবে মোট বিলের 40% পর্যন্ত সরবরাহ করে।

দশক ধরে তেলঙ্গানায় তথাকথিত 'প্রাথমিক চিকিত্সা কেন্দ্রগুলি' পরিচালিত অযোগ্য মেডিকেল প্র্যাকটিশনারদের অনুশীলন প্রচুর পরিমাণে ব্যাপকভাবে রয়েছে। এই মেনেস রোধ করার জন্য, নিজামাবাদের জেলা মেডিকেল অ্যান্ড হেলথ অফিসার (ডিএমএইচও), রাজশারী ১ September সেপ্টেম্বর বেসরকারী হাসপাতালগুলিকে এই জাতীয় অনুশীলনে লিপ্ত হওয়ার বিরুদ্ধে সতর্ক করে একটি বিজ্ঞপ্তি জারি করেছিলেন। বিজ্ঞপ্তিটি ক্লিনিকাল স্থাপনা আইন, ২০১০ এর অধীনে কঠোর পদক্ষেপের পাশাপাশি দোষী সাব্যস্ত পরিচালনার বিরুদ্ধে শৃঙ্খলাবদ্ধ ব্যবস্থা গ্রহণের বিষয়ে সতর্ক করেছিল।

একজন প্রবীণ সরকারী চিকিৎসক বলেছেন, সমস্যাটি নিজামাবাদের অনেক বেশি প্রসারিত। “করিমনগর, নিজামাবাদ এবং নির্মলের কিছু অংশে কমিশনগুলি 50 থেকে 60%পর্যন্ত চলে যায়। দশ বছর আগে করিমনগরে এটি ইতিমধ্যে 30 থেকে 40%এ ছিল। নির্মল পরে যোগদান করেছেন, তবে এখন এটি সর্বত্র একই রকম হয়, যদি কোনও হাসপাতালটি একটি চিকিত্সার জন্য একটি প্যাকেজ অফার করে R নার্সিং হোমগুলিতে, এটি জায়গার উপর নির্ভর করে 30% থেকে 60% পর্যন্ত রয়েছে, “ডাক্তার বলেছিলেন।

চিকিত্সক আরও উল্লেখ করেছেন যে এই ধরনের প্রণোদনাগুলি বহিরাগত রোগীদের রেফারেল এবং ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরিগুলিতেও প্রসারিত হয়েছে: “এটি অবৈধ এবং বিপজ্জনক, তবে সিস্টেমটি টিকিয়ে রেখেছে কারণ চিকিত্সকরা নিজেরাই আরএমপি এবং পিএমপিগুলিকে উত্সাহিত করছেন। এটি প্রতিযোগিতা এবং বেঁচে থাকার বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে।”

এদিকে, তেলঙ্গানা মেডিকেল কাউন্সিল (টিজিএমসি) অযোগ্য চিকিত্সা অনুশীলনকারীদের দ্বারা পরিচালিত ক্লিনিক এবং কেন্দ্রগুলিতে অভিযান ও পরিদর্শন করছে। সম্প্রতি, টিজিএমসি ভারতীয় মেডিকেল কাউন্সিলের (পেশাদার আচরণ, শিষ্টাচার এবং নীতিশাস্ত্র) প্রবিধান, ২০০২, এবং তেলঙ্গানা মেডিকেল প্র্যাকটিশনার্স রেজিস্ট্রেশন অ্যাক্ট, ১৯68৮ এর অধীনে পেশাদার দুর্ব্যবহার এবং নৈতিক লঙ্ঘনের জন্য পাঁচজন ডাক্তারকে স্থগিত করেছে।

স্থগিত করা চিকিত্সকরা কোয়াকের জন্য ইভেন্টগুলি স্পনসর করার ক্ষেত্রে জড়িত ছিলেন, কসমেটোলজিস্ট এবং চুল প্রতিস্থাপনের সার্জন হিসাবে নিজেকে ভুলভাবে উপস্থাপন করেন এবং জাতীয় মেডিকেল কমিশন (এনএমসি) দ্বারা স্বীকৃত নয় এমন স্বীকৃত যোগ্যতা প্রদর্শন করে।

টিজিএমসির ভাইস-চেয়ারম্যান শ্রীনিবাস বলেছেন, সমস্যাটি গ্রামীণ অঞ্চলে সীমাবদ্ধ নয়। “হায়দরাবাদের মতো শহরগুলিতেও বিষয়টি প্রচলিত রয়েছে। কিছু বহু-বিশেষত্ব এবং অতি-বিশেষত্ব হাসপাতালগুলি ছাড় এবং কমিশন দিচ্ছে কারণ রোগীদের তদন্তকারী পরীক্ষার জন্য আরএমপিএস দ্বারা উল্লেখ করা হচ্ছে। গ্রামীণ অঞ্চল এবং শহরগুলির রোগীদের সরাসরি সিটি স্ক্যান, এমআরআইএস, অ্যানেশেসিয়া এবং অন্যান্য পরীক্ষার জন্য সরাসরি উল্লেখ করা হচ্ছে।

কাঠামোগত সংস্কারের আহ্বান জানিয়ে, সেকান্দারাবাদের গান্ধী মেডিকেল কলেজের অধ্যাপক কিরণ মাদালা বলেছিলেন, “তরুণ ডাক্তারদের নার্সিং হোমস এবং হাসপাতাল স্থাপনের জন্য উত্সাহিত করার জন্য সরকারকে অবশ্যই গ্রামীণ অঞ্চলে অবকাঠামো সরবরাহ করতে হবে। কেবল এই ব্যবস্থাটি অপসারণ করা যেতে পারে। মূল কারণটি অবশ্যই কাজ করবে না।” সরকার অবশ্যই কঠোরভাবে কাজ করবে না, “সরকার অবশ্যই কঠোরভাবে কাজ করবে না। সরকার অবশ্যই স্ট্রিটকে কড়া না করে। পাইপোমিয়াল পদক্ষেপটি অবশ্যই কঠোর হবে।