আপনার কি কোলন বা রেকটাল ক্যান্সারের জন্য অ্যাসপিরিন নেওয়া উচিত? ডস এবং ডোনস ব্যাখ্যা

প্রতিদিন মনে হয় একটি নতুন শিরোনাম রয়েছে যে কম ডোজ অ্যাসপিরিন কলোরেক্টাল ক্যান্সার থেকে বাঁচতে পারে বা রোগীদের এটি পরাজিত করতে সহায়তা করতে পারে কিনা তা জিজ্ঞাসা করে একটি নতুন শিরোনাম রয়েছে। চিকিত্সকরা জানেন যে অ্যাসপিরিন রক্তকে ঘায়েল করে এবং প্রদাহকে সহজ করে তোলে এবং কয়েক দশক ধরে গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে এটি পলিপ বৃদ্ধি বা ক্যান্সারের বিস্তারকেও ধীর করতে পারে।তবে সত্যটি হ্যাঁ বা না এর মতো সহজ নয়। সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি একটি মিশ্র চিত্র আঁকেন – কিছু লোকের সম্ভাব্য সুবিধা এবং অন্যের জন্য আসল ঝুঁকি সহ। যেহেতু প্রধান স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি তাদের পরামর্শ সংশোধন করেছে, পাঠকরা ভাবছেন: আমি কি কোলন বা রেকটাল ক্যান্সারের জন্য অ্যাসপিরিন গ্রহণ করব?

কে উপকৃত হতে পারে?

সবাই অ্যাসপিরিন থেকে একই সুবিধা অর্জন করে না। নতুন গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য সবচেয়ে বড় পরিশোধ। একটি বড় মার্কিন সংঘের মধ্যে অধ্যয়নযে লোকেরা “অস্বাস্থ্যকর” জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দিয়েছিল- স্থূলত্ব, ধূমপান, দুর্বল ডায়েট বা ভারী মদ্যপানের দ্বারা চিহ্নিত, তারা নিয়মিত অ্যাসপিরিন গ্রহণ করলে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকিতে তীব্র হ্রাস পেয়েছিল। জন্য উদাহরণএকাধিক ঝুঁকির কারণগুলির সাথে তাদের সাথে অ্যাসপিরিন বনাম 2.1% ব্যতীত প্রায় 3.4% দশ বছরের ক্যান্সারের ঝুঁকি ছিল।

বিপরীতে, খুব স্বাস্থ্যকর লোকেরা সবেমাত্র অনেক বেশি অর্জন করেছে – তাদের 1.5% ঝুঁকি কেবল 1.6% (মূলত অপরিবর্তিত) এ নেমেছে। ব্যবহারিক দিক থেকে, অ্যাসপিরিন আক্রান্ত 78 উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের চিকিত্সা করা দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে একটি ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে পারে তবে একটি কেস ছাড়ার জন্য আপনার অ্যাসপিরিনে 909 স্বাস্থ্যকর লোকের প্রয়োজন হবে।বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে অ্যাসপিরিন অনেকগুলি ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে “আনুপাতিকভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত ঝুঁকি কমিয়ে আনতে পারে”।বড় জনসংখ্যার অধ্যয়ন এটি ফিরে। ৫০-79৯ বছর বয়সের দুই মিলিয়নেরও বেশি লোকের একটি সাম্প্রতিক নরওয়েজিয়ান রেজিস্ট্রি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে নিয়মিত স্বল্প-ডোজ অ্যাসপিরিন ব্যবহারকারীদের অ-ব্যবহারকারীদের তুলনায় প্রায় 13% কম কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঘটনা ছিল।বড় জনসংখ্যা অধ্যয়ন এই ফিরে। ৫০-79৯ বছর বয়সের দুই মিলিয়নেরও বেশি লোকের একটি সাম্প্রতিক নরওয়েজিয়ান রেজিস্ট্রি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে নিয়মিত স্বল্প-ডোজ অ্যাসপিরিন ব্যবহারকারীদের অ-ব্যবহারকারীদের তুলনায় প্রায় 13% কম কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঘটনা ছিল।একটি জেনেটিক কোণও রয়েছে। লিঞ্চ সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের (একটি বংশগত কোলন-ক্যান্সার সিনড্রোম) সহ লোকেরা অত্যন্ত উচ্চ জীবনকাল ঝুঁকি রাখে এবং ট্রায়ালগুলি এখন দেখায় যে একটি শিশুর অ্যাসপিরিন দৈনিক তাদের অন্ত্রের ক্যান্সারের সম্ভাবনা তীব্রভাবে হ্রাস করে। ইতিমধ্যে ব্রিটেনের দুর্দান্ত নির্দেশিকা সুপারিশ লিঞ্চ সিনড্রোমযুক্ত যে কেউ “অন্ত্রের ক্যান্সার রোধে প্রতিদিন অ্যাসপিরিন গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনা করুন”।

কে পরিষ্কার করা উচিত

ফ্লিপ দিকটি হ'ল অ্যাসপিরিন নিরীহ নয়। এমনকি কম মাত্রায়, এটি পারে বিরক্ত পেটের আস্তরণ এবং গুরুতর রক্তপাত বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়। চিকিত্সা নির্দেশিকা এখন সতর্কতার উপর জোর দেয়। ২০২২ সালে ইউএস প্রিভেনটিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স তার অ্যাসপিরিন গাইডলাইনগুলি থেকে কলোরেক্টাল ক্যান্সারকে সরিয়ে নিয়ে বলেছিল যে বেনিফিটের সর্বশেষ প্রমাণগুলি পরিষ্কার ছিল না এবং আলসারগুলির মতো “অ্যাসপিরিন গ্রহণের ক্ষতি” উল্লেখ করে।প্রকৃতপক্ষে, চিকিত্সকরা হুঁশিয়ারি দিয়েছিলেন যে পেটের আলসার, রক্তপাতজনিত ব্যাধি বা রক্ত ​​পাতলা ব্যক্তিদের ইতিহাস সহ যে কেউ সাধারণত রুটিন অ্যাসপিরিন এড়ানো উচিত। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা এবং অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিরা যদি প্রতিদিন অ্যাসপিরিন পপ করেন তবে উচ্চ রক্তক্ষরণের ঝুঁকির মুখোমুখি হন।এমনকি রক্তপাত বাদ দিয়ে, বিস্তৃত রোগী গোষ্ঠীতে কিছু উচ্চমানের ট্রায়ালগুলি অবনমিত হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি সাম্প্রতিক আন্তর্জাতিক ট্রায়াল দেখা গেছে যে স্ট্যান্ডার্ড কোলন বা রেকটাল ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে প্রতিদিন 200 মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন যুক্ত করা রোগমুক্ত বেঁচে থাকার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারেনি।