কীভাবে কলঙ্ক মানসিক স্বাস্থ্যকে ভারতের জনসচেতনতায় একটি ভূত করে তোলে

শুক্রবার, যা বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য দিবস হিসাবে পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে, আমি দিল্লি দক্ষিণ থেকে কেরালায় একক মোটরসাইকেলের যাত্রা শুরু করব এবং তারপরে ফিরে আসব। শিক্ষার্থী, সম্প্রদায়, প্রতিষ্ঠান এবং বিশ্ববিদ্যালয়গুলির সাথে দেখা করার পথে – কথা বলা, কথোপকথন পরিচালনা করা এবং ভারতের নীরব মহামারী সম্পর্কে আমি যা শিখেছি তা ভাগ করে নেওয়া: মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি। আমি এই উদ্যোগকে কলঙ্কের বাইরে যাত্রা বলছি।

2017 সালে, ল্যানসেট অনুমান করা হয়েছে যে প্রায় 197 মিলিয়ন ভারতীয়দের মানসিক ব্যাধি ছিল, যাদের মধ্যে 45 মিলিয়নেরও বেশি হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি ছিল। আরও সাম্প্রতিক গবেষণায় অনুমান করা হয়েছে যে 10.5% ভারতীয়দের নির্ণয়যোগ্য মানসিক অসুস্থতা রয়েছে এবং উদ্বেগজনকভাবে, তাদের মধ্যে 84.5% কোনও আনুষ্ঠানিক চিকিত্সা পান না – ওভার চিকিত্সার ব্যবধান 100 মিলিয়ন মানুষ।

গুরুতর মানসিক অসুস্থতায় থাকা লোকেরা 10 থেকে 20 বছর আগে মারা যায় না, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা। এমনকি বিশ্ব সম্প্রদায় যেমন ফ্রেমওয়ার্ক এবং সচেতনতা প্রচারগুলি প্রতিষ্ঠা করে, ভারত এমন এক পর্যায়ে রয়েছে যেখানে নিঃশব্দ, কলঙ্ক এবং অবহেলা কার্যকর পরিবর্তনের পথে দাঁড়ায়।

সঙ্কটে একটি জাতি

ভারতে বোঝা হিংস্র। 2015-'16 সালে জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য জরিপটি পরামর্শ দিয়েছে যে সাধারণ মানসিক ব্যাধি 85%এরও বেশি চিকিত্সার ব্যবধান রয়েছে।

শিক্ষার্থী আত্মঘাতী আকাশ ছোঁয়া: জাতীয় অপরাধ রিক্রোডস ব্যুরো থেকে প্রাপ্ত ডেটা দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে 65% বৃদ্ধি দেখায়, আত্মহত্যার হারে সামগ্রিকভাবে বৃদ্ধি করে। সাম্প্রতিক বহু-শহর গবেষণা গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রায় 70% নগর স্নাতক শিক্ষার্থী মাঝারি থেকে গুরুতর উদ্বেগের কথা জানিয়েছেন এবং 60% হতাশাজনক লক্ষণগুলির প্রতিবেদন করেছেন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সাহায্যের অ্যাক্সেসের অভাব ছিল বা এটি সন্ধানে আগ্রহী ছিল না।

কেরালায় – এর স্বাস্থ্য মানগুলির জন্য বিস্তৃতভাবে প্রশংসিত – গবেষণা নির্দেশ করে যে প্রাপ্তবয়স্কদের 14.4% কোনও পর্যায়ে মানসিক অসুস্থ স্বাস্থ্যের অভিজ্ঞতা অর্জন করুন, জাতীয় গড়ের প্রায় দ্বিগুণ।

কেন, এই পরিসংখ্যানগুলি সত্ত্বেও, মানসিক স্বাস্থ্য এখনও জনসচেতনতায় ভূত?

উত্তরটি কীভাবে সামাজিকভাবে নির্মিত হয় তা খুঁজে পাওয়া যায়। পুরো ভারত জুড়ে, মানসিক দুর্ভোগকে দুর্বলতা, নৈতিক ব্যর্থতা বা আধ্যাত্মিক ঘাটতি হিসাবে দেখা হয়। দক্ষিণ ভারতে একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে ইন্টারভিউয়ের 74% মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতি কলঙ্কজনক মনোভাব ছিল।

অনেক ভারতীয়দের জন্য, সংবেদনশীল দুর্ভোগকে “দুর্বল বিশ্বাস”, “ইচ্ছার ঘাটতি”, বা কার্মিক ভাগ্য হিসাবে গণ্য করা হয় – এমন একটি দৃষ্টিভঙ্গি যা ব্যক্তিদের লজ্জায় আটকে রাখে এবং দায়বদ্ধ ব্যক্তিদেরকে বহিষ্কার করে।

কলঙ্কের ওজন

এই কলঙ্ক নিছক সামাজিক নয়, ধর্মীয়-সাংস্কৃতিক এবং প্রশাসনিক। ধর্মীয় নেতারা হতাশা বা উদ্বেগকে আধ্যাত্মিকতার অভাব হিসাবে দেখেন; পরিবারগুলিকে যত্ন নেওয়ার চেয়ে “আরও বেশি প্রার্থনা” বা “ক্ষমা” করার আহ্বান জানানো হয়।

প্রশাসনিকভাবে, মানসিক স্বাস্থ্যকে স্বীকৃত: চ্যালেঞ্জের বিশালতা সত্ত্বেও, চিকিত্সকদের প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য বা প্রাথমিক যত্নের মাধ্যমে মানসিক স্বাস্থ্য সরবরাহের জন্য অল্প অর্থ বরাদ্দ করা হয়। কয়েকটি সরকারী হাসপাতালে মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা পরামর্শদাতা রয়েছে, বিশেষত গ্রামীণ বা সংখ্যালঘু সম্প্রদায়ের মধ্যে – একটি ব্যবধান প্রায়শই “কম চাহিদা” হিসাবে ন্যায়সঙ্গত হয়ে যায়।

মানসিক স্বাস্থ্য একটি ব্যক্তিগত সমস্যা হ'ল দাবি যে সামাজিক খণ্ডনকে স্থায়ী করে তোলে। যদি সমস্যাটি ব্যক্তিগত ব্যর্থতা হিসাবে বোঝা যায়, তবে পৃথক থেরাপি বা স্ব-সহায়ক মাধ্যমে কিছু পরিবর্তন করা উচিত, সমাজ থেকে, স্কুল থেকে, কাজের জায়গা থেকে, রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠানগুলি থেকে সমাধানের পরিবর্তনগুলি সন্ধানের জন্য।

এটি মানসিক স্বাস্থ্যকে অবনমিত করে, উন্নত জনস্বাস্থ্যের জন্য, ন্যায়সঙ্গত পরিষেবাগুলির জন্য বা সামাজিক রূপান্তরের জন্য সমষ্টিগত কলকে বুনন করে। কৌশলগতভাবে, “নিজেকে সহায়তা করা” আদর্শ পদ্ধতিগত অবিচারকে পৃথকীকরণের একটি মাধ্যম।

তবে মানসিক স্বাস্থ্য কখনই পুরোপুরি স্বতন্ত্র হয় না। কাঠামোগত কারণগুলি – দারিদ্র্য, নগরায়ন, বৈষম্য, নিরাপত্তাহীন কাজ, নগর চাপ এবং সাম্প্রদায়িককরণ – দৈনন্দিন জীবনে দীর্ঘস্থায়ী উত্তেজনা নিয়ে আসে। সংখ্যালঘু গোষ্ঠীর মধ্যে, বিশেষত মুসলমান এবং প্রান্তিক সম্প্রদায়ের লোকদের জন্য, চাপটি বহুগুণ হয়।

বৈষম্য, মানসম্পন্ন প্রতিষ্ঠান এবং পরিচয় চাপের সংস্পর্শের অভাব উদ্বেগের গভীরতা যুক্ত করে যা প্রায়শই অনাবৃত হয়।

আমাদের সময়ের আরেকজন ত্বরান্বিত হলেন সোশ্যাল মিডিয়া। প্যাসিভ সেবন – অন্যের হাইলাইট রিলগুলির মাধ্যমে স্ক্রোলিং – এতে জড়িত করা হয়েছে উদ্বেগ, হতাশা এবং একাকীত্ব বিশ্বজুড়ে। অ্যালগরিদমগুলি মনোযোগের জন্য অনুকূলিত হয়, ডোপামাইন লুপ তৈরি করা যা ব্যবহারকারীদের বৈধতা এবং তুলনা চক্রের সাথে আবদ্ধ করে। কিশোর-কিশোরীরা প্রায়শই তাদের অভ্যন্তরীণ বাস্তবতাকে অন্যের হাইলাইট রিলগুলির সাথে তুলনা করে, আত্ম-সম্মান এবং বন্ধন বিচ্ছিন্নতা ব্যাহত করে। সোশ্যাল মিডিয়া পৃথক ব্যর্থতার গল্পকে বাড়িয়ে তোলে: ব্যক্তিরা বিশ্বাস করেন যে তারা যথেষ্ট ভাল নন।

কি পরিবর্তন প্রয়োজন

ভারত যদি তার মানসিক স্বাস্থ্য সংকট মোকাবেলায় গুরুতর হয় তবে কয়েকটি জরুরি শিফট প্রয়োজন।

প্রথমত, মানসিক স্বাস্থ্য অবশ্যই একটি ব্যক্তিগত ঘাটতি নয়, একটি সম্মিলিত এবং কাঠামোগত সমস্যা হিসাবে প্রত্যাখ্যান করতে হবে। সচেতনতা প্রচারগুলি অবশ্যই প্রাতিষ্ঠানিক দায়িত্ব সনাক্ত করতে হবে – স্কুল থেকে শুরু করে পরিবহন ব্যবস্থা পর্যন্ত কর্মক্ষেত্রে।

দ্বিতীয়ত, সঙ্কটের অভিজ্ঞতা অর্জনকারীদের কণ্ঠস্বর অবশ্যই প্রশস্ত করতে হবে। আন্তঃব্যক্তিক যোগাযোগ কলঙ্ক ভাঙার অন্যতম শক্তিশালী সরঞ্জাম। ভিডিও, পডকাস্ট এবং ভুক্তভোগীদের দ্বারা গল্প বলা পরিসংখ্যানকে মানবিক করতে সহায়তা করতে পারে।

তৃতীয়ত, মানসিক স্বাস্থ্য অবশ্যই অধিকারের সাথে যুক্ত হতে হবে: নিরাপদ শিক্ষার অধিকার, শালীন কাজ, আবাসন, বৈষম্য বিরোধী। নাগরিকরা যখন নাগরিকত্বের অংশ হিসাবে মানসিক সুস্থতা দেখেন, তখন তারা কেবল দাতব্য নয়, পাবলিক সিস্টেমের দাবি করতে পারে।

চতুর্থত, প্রতিষ্ঠানগুলি অবশ্যই সংস্কার করতে হবে: মানসিক স্বাস্থ্যকে অবশ্যই প্রাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে একীভূত করতে হবে, শিক্ষক, নিরাময়কারী, সম্প্রদায়ের নেতাদের জন্য মনস্তাত্ত্বিক প্রশিক্ষণে বিনিয়োগ হওয়া উচিত এবং চিকিত্সার ব্যবধানটি পূরণ করার জন্য বেসিক যত্ন প্রদানের জন্য অ-বিশেষজ্ঞ কর্মীদের অবশ্যই মোতায়েন করতে হবে।

পঞ্চম, প্রযুক্তি নিয়ন্ত্রণ করা উচিত: ডিজিটাল সাক্ষরতার প্রচার করা উচিত, আসক্তিযুক্ত ইন্টারফেসগুলি সীমিত হওয়া উচিত এবং স্বাস্থ্যকর সামাজিক মিডিয়া ব্যবহারকে উত্সাহিত করা উচিত। প্রচারগুলি যুবকদের পছন্দগুলি থেকে স্ব-মূল্য নির্ধারণ করতে এবং প্যাসিভ স্ক্রোলিং হ্রাস করতে শেখাতে পারে।

পরিশেষে, সংহতি প্রজন্ম এবং সম্প্রদায়গুলিতে উত্সাহিত করা উচিত: যুবক এবং প্রবীণ, সংখ্যাগরিষ্ঠ এবং সংখ্যালঘুদের অবশ্যই একাকীত্ব, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, উদ্বেগ এবং বর্জনের বিবরণগুলিকে একটি ভাগ করে নেওয়া সংগ্রামের অংশ হিসাবে সংযুক্ত করতে হবে। সহানুভূতি এবং সম্মিলিত ক্রিয়া বিষয়।

কথোপকথনের জন্য একটি রাস্তা

আমার 3,500 কিলোমিটার কিলোমিটার চালনাটি কোনও সমাধান নয়, তবে একটি অঙ্গভঙ্গি: নীরবতা থেকে মুক্তি, একটি বিবৃতি যে মানসিক স্বাস্থ্য দুর্বলতা নয়, বিলাসিতা বা পাপ নয়, তবে জীবিত। আমি যে কিলোমিটার ভ্রমণ করি তেমন মর্যাদার জন্য, সহানুভূতির জন্য, পারস্পরিক যত্নের জন্য চাহিদা হবে।

ইস্তিখর আলী দিল্লির জওহরালাল নেহেরু বিশ্ববিদ্যালয়ের সেন্টার ফর সোশ্যাল মেডিসিন অ্যান্ড কমিউনিটি হেলথের ইউনিভার্সিটি গ্যাটিনজেন এবং পিএইচডি স্কলারের আধুনিক ভারতীয় স্টাডিজের কেন্দ্রের একজন দাদ ফেলো। তাঁর যাত্রায় তাঁর অগ্রগতি অনুসরণ করুন এখানে।

10 অক্টোবর বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য দিবস।