ভারতের ফ্যাটি লিভারের মহামারী কিসের দিকে পরিচালিত করছে এবং অনেক দেরি হওয়ার আগে কীভাবে এটিকে উল্টানো যেতে পারে – ফার্স্টপোস্ট

নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এনএএফএলডি) এখন আর অফিস-আবদ্ধ শহুরেদের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়, এটি নিঃশব্দে গ্রামীণ ভারত জুড়ে ছড়িয়ে পড়েছে, একইভাবে চর্বিহীন এবং শ্রম-ঘন জনগোষ্ঠীর মধ্যে। সাম্প্রতিক মেটা-বিশ্লেষণগুলি দেখায় যে আনুমানিক 38% ভারতীয় প্রাপ্তবয়স্কদের এনএএফএলডি রয়েছে, এমনকি গ্রামীণ সম্প্রদায়গুলিও 29%-এর কাছাকাছি ছড়িয়ে পড়ার হার রেকর্ড করে৷ উদীয়মান নিদর্শনগুলি এখন একটি দ্বি-আবদ্ধ বাস্তবতার দিকে ইঙ্গিত করে: শহরে বসে থাকা পেশাজীবীরা এবং গ্রামে কায়িক-শ্রমিক কর্মীরা একটি ভাগ করা ঝুঁকির চারপাশে একত্রিত হচ্ছে – বিপাকীয় কর্মহীনতা, খারাপ খাদ্য, অ্যালকোহল ব্যবহার এবং ব্যাহত ঘুম। একটি আকর্ষণীয় ICMR-সমর্থিত হায়দ্রাবাদ সমীক্ষায় এই 'নীরব মহামারী'-এর অসাধারণ বিস্তারের উপর জোর দিয়ে, ফ্যাটি লিভারে আক্রান্ত 84% আইটি পেশাদারদের বিস্ময়কর রিপোর্ট করা হয়েছে।

এই স্থানান্তরটি একটি প্রয়োজনীয় পুনর্বিবেচনা করতে বাধ্য করে: NAFLD প্রাথমিকভাবে একটি লাইফস্টাইল-চালিত রোগ, কেবল ডেস্ক চাকরির একটি পেশাগত বিপদ নয়। “চর্বিহীন কিন্তু চর্বিযুক্ত” প্রোফাইল থেকে শুরু করে খাদ্যের ধরণ পরিবর্তন এবং গ্রামীণ খাদ্যের নগরায়ণ, একাধিক কারণ ভারতের লিভার-স্বাস্থ্যের পরিস্থিতিকে নতুন আকার দিচ্ছে। জনসংখ্যায় ফ্যাটি লিভার কেন বাড়ছে এবং কীভাবে এটি শনাক্ত করা যায়, বিপরীত করা যায় এবং প্রতিরোধ করা যায় তা বোঝার জন্য, ফার্স্টপোস্ট ক্রমবর্ধমান সঙ্কট প্রতিরোধের পথের উপর আলোকপাত করতে হায়দ্রাবাদের যশোদা হাসপাতালের সিনিয়র কনসালটেন্ট গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, হেপাটোলজিস্ট এবং অ্যাডভান্সড থেরাপিউটিক এন্ডোস্কোপিস্ট ডক্টর কেএস সোমশেখর রাও-এর সাথে কথা বলেছেন।

উদ্ধৃতাংশ:

কেন ফ্যাটি লিভার ডেস্ক কাজের বাইরে বাড়ছে

Dr Somasekhar: এর আগে, ফ্যাটি লিভার বেশিরভাগ শহুরে ডেস্ক কর্মীদের দেখা যেত। কিন্তু এখন, লাইফস্টাইলের পরিবর্তন এবং পরিশ্রুত কার্বোহাইড্রেট, ভাজা খাবার এবং চিনিযুক্ত পানীয় এবং কাজের পরে শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাসের কারণে এটি গ্রামীণ এলাকায়ও বাড়ছে। অনেক গ্রামীণ কর্মীরা সুষম খাবার এড়িয়ে যান এবং অ্যালকোহল বা প্রক্রিয়াজাত খাবারের উপর নির্ভর করেন, যার ফলে লিভারের স্বাস্থ্য খারাপ হয়। এটা আর শুধু নিষ্ক্রিয়তা সম্পর্কে নয়; এটি পুষ্টির ভারসাম্যহীনতা, অ্যালকোহল ব্যবহার এবং বিপাকীয় পরিবর্তন সম্পর্কে। এই পরিবর্তন আমাদের মনে করিয়ে দেয় যে ফ্যাটি লিভার একটি লাইফস্টাইল রোগ, শুধুমাত্র একটি পেশাগত রোগ নয়।

আইটি পেশাদাররা কেন ফ্যাটি লিভারের প্রবণ?

Dr Somasekhar: আইসিএমআর-সমর্থিত হায়দ্রাবাদ সমীক্ষা আইটি পেশাদারদের মধ্যে 84% প্রাদুর্ভাব তুলে ধরেছে তা উদ্বেগজনক কিন্তু আশ্চর্যজনক নয়। দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার সময়, অনিয়মিত খাবারের সময়, ন্যূনতম সূর্যালোক এক্সপোজার, দীর্ঘস্থায়ী চাপ এবং অপর্যাপ্ত ঘুম বিপাকীয় সিনড্রোম এবং চর্বির জন্য একটি নিখুঁত ঝড় তৈরি করে। বিল্ডআপ যকৃতে অনেকেই প্রাতঃরাশ বাদ দেন, প্রক্রিয়াজাত খাবারে স্ন্যাক করেন এবং অনিয়মিত ব্যায়াম করেন। এই অভ্যাসগুলি শরীরের সার্কাডিয়ান ছন্দ এবং ইনসুলিন প্রতিক্রিয়াকে বিরক্ত করে, সরাসরি লিভারের বিপাককে প্রভাবিত করে। সমাধানটি সুগঠিত রুটিন, পুষ্টিকর খাবার পছন্দ, পর্দা বিরতি এবং নিয়মিত ফিটনেসের মধ্যে রয়েছে– ছোট পরিবর্তন যা লিভারের স্বাস্থ্যের জন্য একটি বড় পার্থক্য করতে পারে।

'চর্বিহীন বাট ফ্যাটি' লিভারের রোগ কী?

Dr Somasekhar: চর্বিহীন কিন্তু ফ্যাটি লিভার রোগ দেখা দেয় যখন শরীরের স্বাভাবিক ওজন থাকা সত্ত্বেও বিপাকীয় কর্মহীনতা দেখা দেয়। জেনেটিক্স, উচ্চ-কার্ব ডায়েট, ইনসুলিন প্রতিরোধ, স্ট্রেস এবং ভিসারাল ফ্যাট (অঙ্গের চারপাশে চর্বি) লিভারে চর্বি জমতে পারে, এমনকি পাতলা ব্যক্তিদের মধ্যেও। অনেক চর্বিহীন মানুষ মিথ্যাভাবে বিশ্বাস করে যে তারা নিরাপদ, তবুও তাদের উচ্চ কোলেস্টেরল বা রক্তে শর্করার মাত্রা থাকতে পারে। নিয়মিত স্ক্রীনিং, লিভার ফাংশন পরীক্ষা, এবং আল্ট্রাসাউন্ড অপরিহার্য। একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখা, চিনি এবং পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট সীমিত করা, স্ট্রেস পরিচালনা করা এবং সক্রিয় থাকা এই নীরব অবস্থা প্রতিরোধে সহায়তা করে। শুধুমাত্র ওজনই বিপাকীয় স্বাস্থ্যকে সংজ্ঞায়িত করে না – জীবনধারা করে।

কিভাবে একজন ফ্যাটি লিভার প্রথম দিকে সনাক্ত করতে পারেন?

Dr Somasekhar: ফ্যাটি লিভার প্রায়ই নীরব থাকে, যা প্রাথমিক সনাক্তকরণকে চ্যালেঞ্জিং করে তোলে। যাইহোক, অব্যক্ত ক্লান্তি, নিস্তেজ পেটের অস্বস্তি (বিশেষ করে ডান দিকে), ক্ষুধা হ্রাস, হালকা ফোলাভাব বা পেটের চারপাশে ওজন বৃদ্ধির মতো সূক্ষ্ম লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। কিছু কিছুতে, কোনো দৃশ্যমান লক্ষণের আগেই লিভারের এনজাইমের মাত্রা বেড়ে যায়। নিয়মিত স্বাস্থ্য চেকআপবিশেষ করে যাদের ডায়াবেটিস, স্থূলতা বা উচ্চ কোলেস্টেরল রয়েছে তাদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড বা লিভার প্রোফাইল পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ ফাইব্রোসিস, সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সারের অগ্রগতি রোধ করতে পারে। মনে রাখবেন – আপনি এটি অনুভব করতে পারেন না, তবে আপনার লিভার তা অনুভব করে।

কিভাবে ফ্যাটি লিভার বিপরীত হতে পারে?

Dr Somasekhar: ফ্যাটি লিভার জীবনধারা পরিবর্তনের সাথে তার প্রাথমিক পর্যায়ে বিপরীত হতে পারে। ফলমূল, শাকসবজি, চর্বিহীন প্রোটিন এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য, কম চিনি, পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট এবং ভাজা খাবারের সাথে চাবিকাঠি। অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলুন, নিয়মিত খাবারের সময় বজায় রাখুন এবং হাইড্রেটেড থাকুন। প্রতিদিন কমপক্ষে 30-45 মিনিট দ্রুত হাঁটা বা ব্যায়াম করুন। গ্রামীণ জনগোষ্ঠীর জন্য, তৈলাক্ত বা চিনিযুক্ত খাবারের পরিবর্তে তাজা, বাড়িতে রান্না করা বিকল্পগুলি কার্যকর। নিয়মিত ফাইব্রোস্ক্যান প্রতি 6-12 মাসে স্ক্রীনিং অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে সাহায্য করে। বার্তাটি সহজ: স্মার্ট খান, প্রতিদিন নড়াচড়া করুন এবং নিয়মিত পরীক্ষা করুন।

কিভাবে সচেতনতা ফ্যাটি লিভার প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে?

Dr Somasekhar: ফ্যাটি লিভার এখন একটি জনস্বাস্থ্য উদ্বেগ, শুধু একটি জীবনধারা সমস্যা নয়। সরকার এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উচিত স্কুল এবং কর্মক্ষেত্রে স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম, সচেতনতামূলক ড্রাইভ এবং পুষ্টি শিক্ষাকে অগ্রাধিকার দেওয়া। প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র সাশ্রয়ী মূল্যের লিভার স্বাস্থ্য পরীক্ষা অফার করতে হবে। কর্মক্ষেত্র, বিশেষ করে আইটি এবং কর্পোরেট সেক্টরে, সক্রিয় ওয়ার্কস্টেশন, মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা এবং স্বাস্থ্যকর ক্যাফেটেরিয়া বিকল্পগুলিকে প্রচার করা উচিত। জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ এবং নিয়োগকর্তাদের মধ্যে সহযোগিতা বড় আকারের প্রতিরোধ চালাতে পারে। প্রতিটি ব্যক্তির যকৃতের স্বাস্থ্য সচেতনতার অ্যাক্সেস রয়েছে তা নিশ্চিত করে, চিকিত্সা থেকে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং জীবনধারা পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিতে হবে।