কীভাবে বিষাক্ত বাতাস শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং দীর্ঘমেয়াদী ফুসফুসের ক্ষতির কারণ হয় – ফার্স্টপোস্ট

দিল্লি এবং বেশ কয়েকটি উত্তরের শহরে বায়ুর গুণমান “গুরুতর” স্তরে নিমজ্জিত হওয়ায়, পালমোনোলজিস্টরা সতর্ক করছেন যে ভারত একটি ক্রমবর্ধমান দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের সংকটের দিকে তাকিয়ে আছে, এর বেশিরভাগই ধূমপান দ্বারা চালিত নয়, কিন্তু বিষাক্ত বায়ু দ্বারা। সিওপিডি থেকে হাঁপানি এবং এমনকি হৃদরোগ পর্যন্ত, কণা দূষণের প্রভাব বেশির ভাগ লোকের ধারণার চেয়ে গভীর এবং মারাত্মক।

ভারত ইতিমধ্যেই বিশ্বব্যাপী সর্বোচ্চ শ্বাসযন্ত্রের রোগের বোঝা বহন করছে। ডাব্লুএইচওর অনুমান অনুসারে, 90 শতাংশ সিওপিডি-সম্পর্কিত মৃত্যু নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে ঘটে, যেখানে ভারত অনিয়ন্ত্রিত দূষণ, জৈববস্তু জ্বালানীর এক্সপোজার এবং অভ্যন্তরীণ বায়ুর মানের কারণে ব্যাপকভাবে অবদান রাখে। একটি সাম্প্রতিক ল্যানসেট গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে PM2.5 এর দীর্ঘায়িত এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে মৃত্যুহার, COPD বৃদ্ধি এবং ফুসফুসের অপরিবর্তনীয় ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়।

সিওপিডি এখন আর “ধূমপায়ীদের রোগ” নয়, দূষণ একটি নীরব মহামারীকে উসকে দিচ্ছে

চিকিত্সকরা বলছেন, বিশেষ করে অধূমপায়ীদের মধ্যে সিওপিডি মামলার বৃদ্ধি সবচেয়ে উদ্বেগজনক প্রবণতাগুলির মধ্যে একটি।

“দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ এখন মৃত্যুহারের অন্যতম প্রধান কারণ, বায়ু দূষণকারীর বর্ধিত এক্সপোজার দ্বারা চালিত,” বলেছেন ডা. অক্ষয় বুধরাজাসিনিয়র কনসালটেন্ট এবং এইচওডি, রেসপিরেটরি অ্যান্ড স্লিপ মেডিসিন, আকাশ হেলথকেয়ার। তিনি যোগ করেছেন যে দূষণ-সম্পর্কিত টক্সিনগুলি হাঁপানি, ফুসফুসের ফাইব্রোসিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথেও যুক্ত। “এমনকি বাইরের দূষণের স্বল্পমেয়াদী এক্সপোজার অসুস্থতা এবং মৃত্যু বাড়ায়।”

এটি প্রতিধ্বনিত করে, ডাঃ রাজা ধর, ডিরেক্টর এবং এইচওডি, পালমোনোলজি, সি কে বিড়লা হাসপাতাল, কলকাতা বলেছেন যে এই রোগটিকে কীভাবে দেখা হয় তা পুনর্বিন্যাস করার সময় এসেছে।

“আমাদের অবশ্যই COPD কে ধূমপায়ীদের রোগ বলা থেকে একটি এক্সপোজার রোগ বলা উচিত। ভারতে, ধূমপান না করা COPD একটি অনেক বড় জনস্বাস্থ্য সংকট, যা বায়োমাস ধোঁয়া এবং মারাত্মক বায়ু দূষণ দ্বারা চালিত হয়-এমনকি তরুণদের মধ্যেও।”

কীভাবে দূষণ ফুসফুসের ক্ষতি করে

পার্টিকুলেট ম্যাটার (PM2.5 এবং PM10) এই সংকটের কেন্দ্রবিন্দুতে রয়েছে। এই অতি-সূক্ষ্ম কণাগুলি শ্বাসযন্ত্রের গভীরে প্রবেশ করে এবং প্রদাহ, দাগ এবং শ্বাসনালীগুলির স্থায়ী সংকীর্ণতা সৃষ্টি করে।

“কণা পদার্থ ক্ষুদ্র বায়ুবাহিত কণা, ধূলিকণা, ধোঁয়া, নির্গমন, পরাগ, পোষা প্রাণীর খুশকি, ছাঁচের স্পোর দ্বারা গঠিত। এই কণাগুলি অ্যালভিওলিতে পৌঁছাতে পারে এবং তাদের দেয়াল ক্ষয় করে ফুসফুসের ক্ষতি করতে পারে। ক্ষুদ্রতম কণাগুলি এমনকি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়,” বলেছেন ডা. সুশ্রুত গণপুলেপরামর্শদাতা, জুপিটার হাসপাতালে (পুনে) বুকের ওষুধ।

অভ্যন্তরীণ বায়ু দূষণ ঠিক ততটাই ক্ষতিকর

“অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের বায়ুর গুণমান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে COPD রোগীদের জন্য। কণা দূষণ লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে, ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং বিপজ্জনক ফ্লেয়ার-আপগুলিকে ট্রিগার করে,” বলেছেন ডা. আকার কাপুর, সিটি ইমেজিং এবং ক্লিনিক্যাল ল্যাবসের প্রতিষ্ঠাতা।

তিনি যোগ করেছেন যে বায়োমাস জ্বালানী, ধূপ, রান্নার ধোঁয়া, তামাকের ধোঁয়া এবং ধুলো থেকে অভ্যন্তরীণ কণা উল্লেখযোগ্যভাবে সিওপিডি ঝুঁকি বাড়ায়।

সিওপিডি প্রায়শই নীরবে বিকাশ লাভ করে এবং 'বার্ধক্য' বা 'ধূমপায়ীর কাশি' বলে বরখাস্ত করা হয় সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি, ডাক্তাররা বলেছেন যে COPD শান্তভাবে অগ্রসর হয়। “অনেক লোক ক্রমাগত কাশি, পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট, বা বারবার বুকে সংক্রমণের মতো উপসর্গগুলিকে উপেক্ষা করে। সিওপিডিকে প্রায়শই বয়স-সম্পর্কিত বা ধূমপায়ীর কাশি হিসাবে বরখাস্ত করা হয়, যার ফলে রোগ নির্ণয় বিলম্বিত হয়,” বলেছেন ডা. হর্ষিল আলওয়ানিপরামর্শদাতা, সিকে বিড়লা হাসপাতালের পালমোনোলজি, (জয়পুর)।

এর সঙ্গে যোগ করেছেন ড. ভি. নাগার্জুন পরিপক্কসিনিয়র কনসালটেন্ট, পালমোনোলজি, যশোদা হাসপাতাল (হায়দরাবাদ) ডা “বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ COPD তে ভুগছে, তবুও এটি উপেক্ষা করা রয়ে গেছে। একটি সাধারণ স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষা এটিকে প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করতে পারে, অপরিবর্তনীয় ক্ষতি শুরু হওয়ার অনেক আগেই। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় জীবনের মানকে ব্যাপকভাবে উন্নত করে।”

শীত সবকিছুই খারাপ করে দেয়: ধোঁয়া, সংক্রমণ এবং ঠান্ডা বাতাস

সিওপিডি রোগীরা এবং যাদের দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্ট রয়েছে তারা শীতকালে উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হন।

“শীত আসার সাথে সাথে দূষণ তীব্রভাবে বেড়ে যায়। ঠান্ডা বাতাস, ধোঁয়া এবং ঋতুগত সংক্রমণ সহজেই ফ্লেয়ার-আপগুলিকে ট্রিগার করতে পারে। দূষক এড়িয়ে চলা, সক্রিয় থাকা, সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার করা, এবং টিকা আপডেট করা অপরিহার্য,” বলেছেন ডা. আলওয়ানি.

চিকিত্সকরা আরও সতর্ক করেছেন যে জলবায়ু পরিবর্তন, তাপপ্রবাহ, ধুলো ঝড় এবং দাবানলের মাধ্যমে বায়ুর গুণমান খারাপ হচ্ছে এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগের প্রবণতাকে ত্বরান্বিত করছে।

কিভাবে এক্সপোজার কমাতে এবং আপনার ফুসফুস রক্ষা করতে

যদিও বহিরঙ্গন দূষণ পৃথকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, ডাক্তাররা এক্সপোজার কমাতে এবং ফ্লেয়ার-আপ প্রতিরোধ করার জন্য ব্যবহারিক উপায়ের পরামর্শ দেন:

এশিয়ান হাসপাতালের রেসপিরেটরি ক্রিটিক্যাল কেয়ার অ্যান্ড স্লিপ মেডিসিনের পরিচালক ও প্রধান ডাঃ মানব মনচন্দ বলেছেন “যখন বায়ুর গুণমান খারাপ হয়, তখন বাড়ির ভিতরে থাকুন, এয়ার ফিল্টার ব্যবহার করুন এবং জানালা সিল করুন। ফ্লু, নিউমোনিয়া এবং RSV-এর টিকা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের জন্য অপরিহার্য, বিশেষ করে যাদের বয়স 60 বা COPD আছে।”

অন্যান্য মূল সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:

*ধোঁয়াশার সময় সকালে হাঁটা এড়িয়ে চলুন

*বাইরে N95 মাস্ক ব্যবহার করা

*রান্না করার সময় সঠিক বায়ুচলাচল নিশ্চিত করা

*ধূপ এবং গৃহমধ্যস্থ ধোঁয়া এক্সপোজার হ্রাস

*ধারাবাহিকভাবে ইনহেলার থেরাপি অনুসরণ করা

*উপসর্গ অব্যাহত থাকলে সময়মত স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষা করা

*COPD প্রতিরোধযোগ্য এবং চিকিত্সাযোগ্য যদি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায়

ক্রমবর্ধমান দূষণের বোঝা সত্ত্বেও, পালমোনোলজিস্টরা জোর দেন যে ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রাথমিক স্ক্রীনিং এবং সময়মত যত্নের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে।

“সিওপিডি প্রতিরোধযোগ্য এবং চিকিত্সাযোগ্য যদি আমরা এর বিপদগুলি তাড়াতাড়ি বুঝতে পারি। শ্বাস নেওয়া হল সবচেয়ে মৌলিক এবং মূল্যবান কাজ তাই এটিকে কখনই মঞ্জুর করা উচিত নয়,” বলেছেন ড. পরিপক্ক.

বিশুদ্ধ বায়ুর উদ্যোগে পিছিয়ে যাওয়া এবং ভারতের শহরগুলিতে দূষণের শিখর নিয়মিত হয়ে উঠেছে, ডাক্তাররা উদ্বিগ্ন যে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি কেবল বাড়বে।