টিইআর থেরাপি 15% হার্ট ফাংশন এবং বহু-অঙ্গ ব্যর্থতার সাথে ইরাকি রোগীকে পুনরুজ্জীবিত করতে সহায়তা করে – ফার্স্টপোস্ট

গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং বহু-অঙ্গের কর্মহীনতায় ভুগছেন একজন 58 বছর বয়সী ইরাকি ব্যক্তি ভারতে সম্পাদিত সবচেয়ে জটিল কার্ডিয়াক হস্তক্ষেপগুলির মধ্যে একটি থেকে বেঁচে গেছেন।

11 নভেম্বর, 58 বছর বয়সী হাদি মোস্তফা হামাদ তার হৃদযন্ত্র মাত্র 15% কাজ করে প্রায় পতনের অবস্থায় পরস হেলথের কাছে পৌঁছেছে। তার ফুসফুস তরল দিয়ে পূর্ণ ছিল, কিডনি ব্যর্থ হয়েছিল এবং রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে অস্থির ছিল। প্রায় দুই বছর ধরে, তার অবস্থা হাঁপানি হিসাবে ভুল নির্ণয় করা হয়েছিল কারণ ডায়াবেটিস তার বুকে ব্যথার উপসর্গগুলিকে মুখোশ দিয়েছিল।

হাসপাতালের দলটি একটি ডাবল মিট্রাক্লিপ (টিইইআর) থেরাপি ব্যবহার করেছে, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ভালভ-মেরামত পদ্ধতি তার ব্যর্থ হৃৎপিণ্ডকে স্থিতিশীল করার জন্য, শেষ পর্যন্ত প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন এড়াতে।

কেন এই কেস ব্যতিক্রমী জটিল ছিল?

ডাঃ অমিত ভূষণ, ডিরেক্টর এবং প্যারাস হেলথ (গুরুগ্রাম) এর কার্ডিওলজি বিভাগের ইউনিট প্রধান কেসটির জটিলতা এবং কেন মিত্রক্লিপ ব্যাখ্যা করেছেন [TEER] থেরাপি সমালোচনামূলক ছিল।

“এটি আমাদের দেখা সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং কেসগুলির মধ্যে একটি ছিল৷ একা একটি হস্তক্ষেপ তাকে বাঁচাতে পারেনি৷ একটি দ্বিতীয় মিট্রাক্লিপ মোতায়েন করা হয়েছিল; রোগী শক হয়ে গিয়েছিল, সিপিআর করা হয়েছিল, এবং শকের একাধিক পর্বের পরে, রোগীকে পুনরুজ্জীবিত করা হয়েছিল৷ মিট্রাক্লিপ লিক হওয়া ভালভটি মেরামত করেছে এবং সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করেছে, পরবর্তী পদক্ষেপটিকে যথেষ্ট স্থিতিশীল করার অনুমতি দিয়েছে।”

ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট, কার্ডিয়াক অ্যানাস্থেটিস্ট, ইনটেনসিভিস্ট এবং ক্যাথ-ল্যাব স্টাফ সহ 14 জন বিশেষজ্ঞের একটি দল মেরামত সম্পূর্ণ করতে 3D TEE ইমেজিং এবং ফ্লুরোস্কোপি নির্দেশিকা ব্যবহার করে একসাথে কাজ করেছে।

TEER কি এবং কেন এটি বেছে নেওয়া হয়েছিল?

TEER — ট্রান্সক্যাথেটার এজ-টু-এজ মেরামত হল একটি নন-সার্জিক্যাল পদ্ধতি যা ওপেন-হার্ট সার্জারির জন্য দুর্বল রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সকরা বুক খোলার পরিবর্তে পায়ে একটি শিরা দিয়ে একটি পাতলা টিউব প্রবেশ করান এবং এটি হৃৎপিণ্ডের দিকে পরিচালিত করেন। একটি ছোট ক্লিপ লিকিং মাইট্রাল ভালভের উপর স্থাপন করা হয় যাতে রক্ত ​​​​পেছন দিকে প্রবাহিত হওয়া বন্ধ করে, হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ কমায় এবং পাম্পিং দক্ষতা উন্নত হয়।

TEER বিশেষভাবে দরকারী যখন:

• রোগীর গুরুতর ভালভ ফুটো আছে,

• অস্ত্রোপচারের জন্য হৃদয় খুব দুর্বল,

• অন্যান্য অঙ্গ (ফুসফুস, কিডনি) ব্যর্থ হচ্ছে,

• রোগীর হার্ট ফেইলিউরের শেষ পর্যায়ে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

হামাদের ক্ষেত্রে, টিইআরই ছিল ট্রান্সপ্লান্টের একমাত্র বাস্তবসম্মত বিকল্প এবং ওপেন-হার্ট সার্জারির জন্য তার অবস্থা খুবই অস্থির ছিল।

কেন এই মামলা গুরুত্বপূর্ণ

এই ধরনের গুরুতর অসুস্থ রোগীর ক্ষেত্রে TEER-এর সফল ব্যবহার দেখায় যে কীভাবে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ভালভ মেরামত তাদের জন্য চিকিত্সার পথগুলিকে নতুন আকার দিচ্ছে যারা ওপেন-হার্ট সার্জারি বা প্রতিস্থাপনের জন্য খুব বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।