স্বাস্থ্যসেবা শিল্প বীমা ফাঁক, তহবিল চাহিদা এবং আত্মনির্ভর ধাক্কা – ফার্স্টপোস্ট

ভারত সরকার 1 ফেব্রুয়ারিতে কেন্দ্রীয় বাজেট 2026 উন্মোচনের প্রস্তুতি নিচ্ছে, স্বাস্থ্যসেবা খাত নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করছে যে আর্থিক অগ্রাধিকারগুলি অসংক্রামক রোগের ক্রমবর্ধমান বোঝা, ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়, অবকাঠামোগত ফাঁক এবং শক্তিশালী দেশীয় উত্পাদনের প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হবে কিনা।

সেক্টরটি একটি জটিল মোড়ে দাঁড়িয়ে আছে। 2025-26 আনুমানিক ₹99,859 কোটি বরাদ্দের পরে, যা আগের বছরগুলির তুলনায় প্রায় 10 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে, সেক্টরটি এখন অভিপ্রায় এবং প্রভাবের মধ্যে ব্যবধান পূরণের জন্য সাহসী কাঠামোগত সংস্কারের আহ্বান জানাচ্ছে। চিকিৎসা মূল্যস্ফীতি আনুমানিক 11.5-14 শতাংশে বৃদ্ধি পাওয়ায় এবং জনস্বাস্থ্য ব্যয় এখনও জিডিপির 1.9% এর কাছাকাছি, যা জাতীয় স্বাস্থ্য নীতি দ্বারা নির্ধারিত 2.5% লক্ষ্যমাত্রার চেয়ে কম, বিশেষজ্ঞরা “Viksit”-এর দৃষ্টিভঙ্গি অর্জনের জন্য আর্থিক সহায়তা এবং নীতি স্পষ্টতার একটি “বুস্টার ডোজ” করার আহ্বান জানাচ্ছেন৷

অবকাঠামো এবং গার্হস্থ্য উত্পাদন: 'আত্মনির্ভর' ধাক্কা

সিকে বিড়লা হাসপাতালের সিইও বিপুল জৈন বলেছেন যে স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা বাড়ার সাথে সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, উচ্চ-মানের এবং প্রযুক্তি-সক্ষম যত্ন সমর্থনকারী নীতির ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ হবে। তিনি হাইলাইট করেছেন যে স্বাস্থ্যসেবা অবকাঠামো শক্তিশালীকরণ; প্রযুক্তি গ্রহণ এবং সরবরাহ-সদৃশ স্থিতিস্থাপকতা বাজেট পরিকল্পনার কেন্দ্রে থাকা উচিত।

“একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে মনোযোগের প্রয়োজন, তিনি উল্লেখ করেন, উন্নত চিকিৎসা সরঞ্জামের অভ্যন্তরীণ উত্পাদনের জন্য নীতি সমর্থন, কারণ হাসপাতালে ব্যবহৃত উচ্চ-সম্পন্ন প্রযুক্তির একটি উল্লেখযোগ্য অংশ পশ্চিমা বাজার এবং চীন থেকে আমদানি করা অব্যাহত রয়েছে।”

জৈন বলেছিলেন যে যদি ভারতে উন্নত চিকিৎসা সরঞ্জাম তৈরি করা হয় তবে সময়ের সাথে সাথে খরচগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যা স্বয়ংচালিত সেক্টরে দেখা পরিবর্তনের মতো। “সামর্থ্যের বাইরে, স্থানীয় উত্পাদন সরবরাহ নির্ভরযোগ্যতা, পরিষেবা সমর্থন, এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রযুক্তি গ্রহণের উন্নতি করতে পারে। অতিরিক্ত নীতি প্রণোদনা, তিনি বলেছেন, মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবার বিস্তৃত অ্যাক্সেস সক্ষম করার সাথে সাথে আরও স্থিতিস্থাপক চিকিৎসা প্রযুক্তি ইকোসিস্টেম তৈরি করতে সহায়তা করবে।”

ডায়াগনস্টিকস, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের একটি মূল স্তম্ভ, আরেকটি ফোকাস ক্ষেত্র। এজিলাস ডায়াগনস্টিকস লিমিটেডের ব্যবস্থাপনা পরিচালক ও সিইও ডাঃ আনন্দ কে. বলেন, ডায়াগনস্টিকস প্রায় প্রতিটি ক্লিনিকাল সিদ্ধান্তকে জানিয়ে দেয় এবং শিরোনাম বরাদ্দের বাইরে লক্ষ্যযুক্ত নীতি বাস্তবায়নের প্রয়োজন। তিনি উল্লেখ করেছেন যে সাম্প্রতিক বাজেটে স্বাস্থ্যের জন্য ₹95,000 কোটির বেশি এবং গবেষণার জন্য ₹20,000 কোটি বরাদ্দ করা হলেও, কাঠামোগত সমস্যা যেমন উল্টানো শুল্ক ব্যবস্থা দেশীয় উত্পাদনকে দুর্বল করে চলেছে।

ডাঃ আনন্দের মতে, স্থানীয়ভাবে কাঁচামালের সোর্সিংয়ের চেয়ে সমাপ্ত ডায়াগনস্টিক পণ্য আমদানি করা প্রায়শই সস্তা, মূল্য সৃষ্টি সীমিত করে এবং আমদানি নির্ভরতা বৃদ্ধি করে। তিনি বলেন যে আরও সুষম ট্যাক্স কাঠামো, সামঞ্জস্যপূর্ণ গবেষণা ও উন্নয়ন প্রণোদনা দ্বারা সমর্থিত, গুণমান বজায় রেখে ক্রয়ক্ষমতার উন্নতি করতে পারে। “যেহেতু ডায়াগনস্টিকস ক্রমবর্ধমানভাবে এআই-সক্ষম সরঞ্জামগুলি গ্রহণ করে, নীতি পরিকল্পনার মূলে রোগী-কেন্দ্রিক যত্ন রেখে নিরাপত্তা এবং বিশ্বাস নিশ্চিত করার জন্য নিয়ন্ত্রক স্পষ্টতা এবং বৈজ্ঞানিক বৈধতা অপরিহার্য হবে।”

ডায়াগনস্টিকস, এআই এবং মানসিক স্বাস্থ্য

মানসিক স্বাস্থ্যসেবা তহবিলও বাজেটের আগে একটি মূল প্রত্যাশা হিসাবে রয়ে গেছে। পিপল ট্রি হসপিটাল এবং মার্গ মাইন্ড কেয়ারের প্রতিষ্ঠাতা ও ব্যবস্থাপনা পরিচালক ডাঃ জোথি নীরজা উল্লেখ করেছেন যে 2025-26 কেন্দ্রীয় বাজেটে স্বাস্থ্যসেবা বরাদ্দ প্রায় 10% বেড়েছে, যা সরকারের অভিপ্রায়কে প্রতিফলিত করে। যাইহোক, তিনি বলেছিলেন যে স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রকের অধীনে প্রত্যক্ষ মানসিক স্বাস্থ্য ব্যয় দাঁড়িয়েছে প্রায় ₹1,004 কোটি, মোট স্বাস্থ্য বাজেটের মাত্র 1% — প্রধানত NIMHANS বেঙ্গালুরু, তেজপুরের লোকপ্রিয়া গোপীনাথ বোর্দোলোই আঞ্চলিক মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট এবং জাতীয় স্বাস্থ্য-প্রোগ্রামের মতো প্রতিষ্ঠানগুলিকে সহায়তা করে।

বর্ধিত মনোযোগকে স্বাগত জানাতে গিয়ে, ডঃ নীরজা বলেন, মানসিক স্বাস্থ্যের চাহিদার তুলনায় অনুপাতটি ছোট। কেন্দ্রীয় বাজেট 2026-এর জন্য, তিনি ডিজিটাল এবং টেলি-মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং সমন্বিত যত্নের পথের উপর অবিরত জোর দেওয়ার সাথে সাথে শহর ও গ্রামীণ ভারত জুড়ে মানসিক স্বাস্থ্য সচেতনতা, কমিউনিটি প্রোগ্রাম, প্রাথমিক হস্তক্ষেপ, কর্মী প্রশিক্ষণ এবং পরিকাঠামোতে আরও বেশি এবং টেকসই বিনিয়োগ আশা করেন।

এই অনুভূতির প্রতিধ্বনি করেছেন সতীশ কুমার সিং, প্রতিষ্ঠাতা, MY LYF CARE, যিনি বাজেট 2026 কে হেলথটেক ইকোসিস্টেমের জন্য একটি ত্বরণকারী হিসাবে দেখেন৷ “বাজেট 2026 ডিজিটাল স্বাস্থ্য পরিকাঠামো, টেলিমেডিসিন, এবং প্রযুক্তি-চালিত পরিষেবাগুলির উপর গত বছরের জোরের উপর জোর দিয়ে ভারতের হেলথটেক ইকোসিস্টেমের জন্য একটি বড় ত্বরণকারী হিসাবে কাজ করতে পারে৷ তিনি AI-ভিত্তিক ডায়াগনস্টিকস এবং সমন্বিত ডিজিটাল স্বাস্থ্য প্ল্যাটফর্মের বৃদ্ধির আশা করেন,” গবেষণার জন্য বর্ধিত তহবিল এবং সরকারী-ব্যাক কাঠামোগত উন্নয়ন উদ্যোগের জন্য সরকারী-ব্যাক স্টার্টআপ স্টার্টআপ ডেভেলপমেন্ট উদ্যোগে তিনি বলেন।

সিং আরও বলেন যে স্পষ্ট GST এবং প্রযুক্তি গ্রহণের প্রণোদনা নীতি, শক্তিশালী সরকারি-বেসরকারি সহযোগিতার সাথে মিলিত, উদ্ভাবন, কর্মসংস্থান সৃষ্টি, এবং শহর-গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা বিভাজন দ্রুত হ্রাসকে উত্সাহিত করতে পারে যখন ভারতকে বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবা উদ্ভাবন নেতা হিসাবে অবস্থান করে।

বৃহত্তর নীতিগত দৃষ্টিকোণ থেকে, RJ Corp Healthcare-এর গ্রুপ সিইও ডাঃ অলোক খুল্লার বলেছেন, সাম্প্রতিক বৃদ্ধি সত্ত্বেও ভারতের জনস্বাস্থ্য ব্যয় এখনও তার GDP বৃদ্ধির গতিপথকে প্রতিফলিত করে না। তিনি আশা করেন যে আসন্ন বাজেট স্বাস্থ্যসেবা অবকাঠামো, চিকিৎসা গবেষণা, ক্লিনিকাল ট্রায়াল, কর্মশক্তি উন্নয়ন, রোগ নজরদারি এবং প্রতিরোধমূলক যত্নে টেকসই বিনিয়োগের মাধ্যমে এই ব্যবধান পূরণ করবে।

ডাঃ খুল্লার বলেন যে জীবনধারা এবং অসংক্রামক রোগগুলি মৃত্যুর প্রবণতাকে প্রাধান্য দেয়, তাই নীতির ফোকাস অবশ্যই চিকিত্সা কেন্দ্রিক মডেল থেকে প্রতিরোধ, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনার দিকে যেতে হবে। তিনি দীর্ঘস্থায়ী এবং বয়স-সম্পর্কিত অবস্থার মোকাবেলায় পুনর্জন্মমূলক ওষুধ এবং সেলুলার থেরাপির ভূমিকাও তুলে ধরেন, গবেষণা, গার্হস্থ্য উত্পাদন এবং উন্নত থেরাপির জন্য বর্ধিত প্রণোদনার আহ্বান জানান।

হাসপাতালের জন্য অপারেশনাল স্থায়িত্ব আরেকটি উদ্বেগের বিষয়। শ্রী বালাজি অ্যাকশন মেডিক্যাল ইনস্টিটিউট এবং অ্যাকশন ক্যান্সার হাসপাতালের (নতুন দিল্লি) মেডিকেল ডিরেক্টর ডাঃ সঞ্জীব গুপ্ত বলেছেন যে হাসপাতালগুলি CGHS এবং ECHS এর মতো স্কিমের অধীনে মূল্যের চাপ এবং বিলম্বিত প্রতিদানের সম্মুখীন হচ্ছে। বকেয়া সময়মত নিষ্পত্তি এবং স্পষ্ট মূল্য কাঠামো, তিনি বলেছেন, মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ বজায় রাখার জন্য অপরিহার্য।

ডাঃ গুপ্তা উল্লেখ করেছেন যে বেশ কয়েকটি সরকারী প্রকল্পে কিছু জটিল ওষুধের ক্যাপিং সহ রোবোটিক-সহায়তা সার্জারি সহ উন্নত পদ্ধতির জন্য সীমিত কভারেজ রয়েছে। “প্যাকেজ হারের পর্যায়ক্রমিক সংশোধন, তিনি বলেছেন, ক্রয়ক্ষমতা এবং স্থায়িত্ব নিশ্চিত করার সময় বিকশিত ক্লিনিকাল অনুশীলনের সাথে তাল মিলিয়ে চলা প্রয়োজন।”

প্রাক-বাজেট প্রত্যাশাগুলিতে বীমা সম্প্রসারণও বিশিষ্টভাবে বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ডাঃ পুরুষোত্তম লাল, ডিরেক্টর – ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট এবং মেট্রো গ্রুপ অফ হসপিটালের চেয়ারম্যান বলেছেন, আয়ুষ্মান ভারত-প্রধানমন্ত্রী জন আরোগ্য যোজনা (PMJAY) প্রসারিত করা অপরিহার্য, বিশেষত অল্পবয়সী জনগোষ্ঠীর মধ্যে অসংক্রামক রোগের ক্রমবর্ধমান সময়ে। তিনি একটি স্বাস্থ্য বীমা মডেলের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেন যা একটি সুস্থ ভারতের দৃষ্টিভঙ্গি অর্জনের জন্য পদ্ধতির চেয়ে প্রতিরোধমূলক যত্নকে অগ্রাধিকার দেয়।

সার্বজনীন কভারেজ এবং আঞ্চলিক ইক্যুইটির আহ্বান জানিয়ে, স্পর্শ গ্রুপ অফ হসপিটালের চেয়ারম্যান ডাঃ শরণ শিবরাজ পাতিল বলেছেন যে কেন্দ্রীয় বাজেট 2026-এ স্বাস্থ্যসেবা পরিকাঠামো অর্থায়ন, চিকিৎসা ও নার্সিং শিক্ষার সম্প্রসারণের জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী রোডম্যাপের রূপরেখা দেওয়া উচিত এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় শহরগুলির প্রদানকারীদের জন্য লক্ষ্যযুক্ত প্রণোদনা। তিনি যোগ করেন যে দায়িত্বশীল বেসরকারি বিনিয়োগকে উৎসাহিত করার জন্য গভীর বীমা অনুপ্রবেশ, চিকিৎসা পর্যটন প্রচার, আমদানি শুল্ক যৌক্তিককরণ, এআই-সক্ষম ডায়াগনস্টিকস এবং স্থিতিশীল নীতি কাঠামো গুরুত্বপূর্ণ।

মা ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা আরেকটি অগ্রাধিকার ক্ষেত্র। জয়পুরের কোকুন হাসপাতালের ইউনিট প্রধান ডাঃ দিলশাদ খান বলেছেন যে বাজেট 2026 মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্য অবকাঠামোর উপর জোর দেওয়া উচিত, বিশেষ করে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় শহরগুলিতে। তিনি চিকিত্সার হারের যৌক্তিকতা, দ্রুত প্রতিদান এবং দীর্ঘমেয়াদী অর্থায়ন সহায়তার জন্য আহ্বান জানিয়েছেন, পরামর্শ দিয়েছেন যে মা ও শিশু স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির জন্য বরাদ্দের 20-25% বৃদ্ধি যত্ন প্রদান এবং ক্লিনিকাল ফলাফলগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে শক্তিশালী করবে।

বর্ধিত ব্যয়ের আহ্বানের প্রতিধ্বনি করে, রিজেন্সি হাসপাতাল, লিমিটেডের সিইও মিঃ অভিষেক কাপুর বলেছেন যে কেন্দ্রীয় বাজেট 2025-26 স্বাস্থ্যসেবার জন্য ₹95,957.87 কোটি বরাদ্দ করেছে, 2.5% লক্ষ্য থাকা সত্ত্বেও জনসাধারণের ব্যয়কে জিডিপির 2% এর নিচে রাখা হয়েছে। তিনি আশা করেন যে জেলা হাসপাতাল, গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা, এবং প্রতিরোধমূলক কর্মসূচীকে শক্তিশালী করার লক্ষ্যে কেন্দ্রীভূত কাঠামোগত সংস্কারের মাধ্যমে বরাদ্দ 2%-এর বেশি বৃদ্ধি পাবে।

কাপুর হাইলাইট করেছেন যে ভারতে স্বাস্থ্যসেবার ব্যয়ের প্রায় 45-50% পকেটের বাইরে থেকে যায় এবং বিস্তৃত স্বাস্থ্য বীমা কভারেজের আহ্বান জানায়, বিশেষ করে বড় রাজ্যগুলিতে যেখানে অনুপ্রবেশ কম। তিনি জনশক্তি, বিশেষজ্ঞ যত্ন, এবং প্রযুক্তি-চালিত মাধ্যমিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে ব্যক্তিগত-খাতের দক্ষতা অর্জনের জন্য পাবলিক-প্রাইভেট পার্টনারশিপ মডেলগুলির দিকে একটি শক্তিশালী নীতির ধাক্কা আশা করেন।

ডাঃ সুজিত পল, গ্রুপ সিইও, জোটা হেলথকেয়ার লিমিটেড (দাভাইন্ডিয়া) “ভারত প্রাক-বাজেট 2026-এর দিকে অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, স্বাস্থ্যসেবা উত্পাদন এবং ফার্মাসি সেক্টর ক্রমাগত বৃদ্ধির জন্য প্রস্তুত, সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধের চাহিদা বৃদ্ধি এবং ডিজিটাল ফার্মেসির সম্প্রসারণের দ্বারা চালিত। অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের উপর, এমএসএমইগুলির জন্য ক্রেডিট অ্যাক্সেস উন্নত করা এবং কোল্ড-চেইন পরিকাঠামো, গুদামজাতকরণ এবং সরবরাহ-চেইন ডিজিটালাইজেশনে বিনিয়োগ করা।

ডাঃ পল বলেছিলেন যে এই ধরনের ব্যবস্থাগুলি খরচ কমাতে এবং ভারত জুড়ে ওষুধের অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। R&D এবং দ্রুত পণ্য অনুমোদনের জন্য প্রণোদনা ওষুধ শিল্পকে মূল্য শৃঙ্খলে এগিয়ে যেতে সাহায্য করবে, ভারতকে শুধু বিশ্বের ফার্মেসি হিসেবে নয় বরং একটি বৈশ্বিক উদ্ভাবন কেন্দ্র হিসেবেও অবস্থান করবে।”

ড. সমীর ভাটি, জনস্বাস্থ্য বিশ্লেষক বলেছেন, “প্রাক-বাজেট 2026 কে একটি শক্তিশালী জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থার জন্য অর্থনৈতিক ভিত্তি স্থাপনের একটি সুযোগ হিসাবে দেখা উচিত। ভারতের দীর্ঘমেয়াদী বৃদ্ধি স্বাস্থ্যসেবাকে প্রতিরোধমূলক যত্নের দিকে স্থানান্তরিত করার উপর নির্ভর করে, সাশ্রয়ী মূল্যের অ্যাক্সেস সম্প্রসারণ করা এবং সিস্টেম-ব্যাপী খরচ কমানোর মাধ্যমে উচ্চ বিনিয়োগের মাধ্যমে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা এড়ানো, মানসিক স্বাস্থ্য প্ল্যাটফর্মে বিজ্ঞাপন এড়ানো, মানসিক স্বাস্থ্যসেবা এড়ানো।

“বাজেটে জেরিয়াট্রিক হোম-কেয়ার ত্রাণের জন্য কর কর্তন প্রবর্তন করা উচিত, অনানুষ্ঠানিক কর্মীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ প্রসারিত করা উচিত, স্বাস্থ্য নজরদারি এবং ডায়াগনস্টিকগুলিকে শক্তিশালী করা এবং স্থানীয় সরকারী-বেসরকারী সহযোগিতার প্রচার করা উচিত। ডেটা সিস্টেমের উপর বৃহত্তর ফোকাস, ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জামে গার্হস্থ্য উদ্ভাবনের জন্য R&D প্রণোদনা, এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপ প্রোগ্রামগুলিও অপরিহার্য।”