[ad_1]
নয়াদিল্লি: তাঁর কোনও লাল পতাকা ছিল না। কোন “উচ্চ ঝুঁকি” ট্যাগ. স্ট্যান্ডার্ড মেডিক্যাল ক্যালকুলেটর দ্বারা, তিনি রোগীর চিকিত্সকদের চিন্তিত ধরণের ছিলেন না। তারপরে হার্ট অ্যাটাক হল – হঠাৎ এবং সতর্কতা ছাড়াই। চিকিৎসকরা বলছেন, এটা আর অস্বাভাবিক নয়। একটি প্রধান ভারতীয় গবেষণা প্রস্তাব করে যে এটি আদর্শ হতে পারে।5,000 টিরও বেশি ভারতীয় রোগীদের একটি পূর্ববর্তী বিশ্লেষণে, ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত বিশ্বব্যাপী হার্টের ঝুঁকি ক্যালকুলেটরগুলি ঝুঁকিতে থাকা বেশিরভাগ লোককে চিহ্নিত করতে ব্যর্থ হয়েছে, প্রায় 80% যারা প্রথম হার্ট অ্যাটাকের শিকার হয়েছিল তাদের আগেই উচ্চ-ঝুঁকি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়নি। দিল্লির জিবি পান্ত হাসপাতালের ডাঃ মোহিত দয়াল গুপ্তের নেতৃত্বে গবেষকরা বলছেন, পশ্চিমা মডেলগুলি ভারত-নির্দিষ্ট ঝুঁকির ধরণগুলি মিস করে, প্রায়ই অন্তর্নিহিত বিপদ সত্ত্বেও রোগীদের নিম্ন বা মাঝারি বিভাগে রাখে।এই মডেলগুলি চিকিত্সকরা কার চিকিত্সার প্রয়োজন তা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করেন, তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে তারা প্রায়শই ঝুঁকিকে ভুল শ্রেণিবদ্ধ করে এবং কখনও কখনও পরস্পরবিরোধী ফলাফল দেয়। মডেল জুড়ে, শুধুমাত্র 11%-20% রোগীকে উচ্চ-ঝুঁকির লেবেল দেওয়া হয়েছিল, যদিও শেষ পর্যন্ত সবারই হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল।“ভারতীয় রোগী এবং জনসংখ্যা সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে আচরণ করে। আমাদের বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ রয়েছে, বিভিন্ন প্যাটার্ন রয়েছে এবং তাই পশ্চিমা স্কোর সবসময় উপযুক্ত নাও হতে পারে,” বলেছেন ডাঃ গুপ্তা।
'প্রথম হার্ট অ্যাটাকের 80% যারা উচ্চ-ঝুঁকির লেবেলযুক্ত নয়'
সমস্যার মূলে একটি অমিল। এই ঝুঁকি ক্যালকুলেটরগুলির বেশিরভাগই পশ্চিমা জনসংখ্যা ব্যবহার করে ডিজাইন করা হয়েছিল, যেখানে হৃদরোগ পরবর্তীতে ঘটতে থাকে। ভারতে, এটি আগে আঘাত করে এবং ভিন্নভাবে আচরণ করে — সমীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীদের গড় বয়স মাত্র 54, যা অকালে হৃদরোগ কীভাবে পরিণত হয়েছে তা বোঝায়।গবেষকরা বলছেন ভারতীয়রা একটি স্বতন্ত্র “দক্ষিণ এশিয়ান ফেনোটাইপ” দেখায়। হার্টের ঝুঁকি আগে দেখা দেয়, প্রায়ই ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এমনকি শরীরের স্বাভাবিক ওজনেও। কোলেস্টেরলের ধরণ বিভ্রান্তিকর — কম এইচডিএল এবং উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড, যখন এলডিএল খুব বেশি নাও হতে পারে। অনেকের পেটের চর্বিও লুকিয়ে থাকে যদিও চর্বিহীন দেখা যায়, যা বিএমআই-ভিত্তিক মূল্যায়নের ঝুঁকি মিস করে। ডায়াবেটিস, ধূমপান এবং ডিসলিপিডেমিয়ার মতো ঐতিহ্যগত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে ধূমপান এবং মনোসামাজিক চাপ এই লুকানো বোঝাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।এই কারণেই পশ্চিমা ঝুঁকির স্কোর কম পারফর্ম করে। তারা বয়স এবং এলডিএল কোলেস্টেরলের উপর খুব বেশি নির্ভর করে, যা অল্পবয়সী ভারতীয়দের অবমূল্যায়নের দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, অনেক রোগী একটি “মধ্যবর্তী ঝুঁকি” বিভাগে পড়ে – একটি ধূসর অঞ্চল যা প্রায়ই প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা বিলম্বিত করে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, এই মডেলগুলি ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স, লিপোপ্রোটিন(a), ApoB, কেন্দ্রীয় স্থূলতা এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের মতো মূল চালকগুলিকে উপেক্ষা করে।প্রভাব উল্লেখযোগ্য। এই স্কোরগুলি নির্ধারণ করে কারা প্রতিরোধমূলক ওষুধ পায় এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ করে। যখন ঝুঁকিকে অবমূল্যায়ন করা হয়, হস্তক্ষেপ প্রায়শই একটি বড় ঘটনার পরেই আসে।ফলাফলগুলি কাস্টমাইজড ঝুঁকির স্কোরের জন্য নতুন করে কল করেছে, কারণ ভারতীয় জনসংখ্যা বিশ্বব্যাপী ডেটাসেটে খারাপভাবে প্রতিনিধিত্ব করে। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে এই ধরনের সরঞ্জামগুলি তৈরি না হওয়া পর্যন্ত, পারিবারিক ইতিহাস, ডায়াবেটিস, মনোসামাজিক চাপ এবং প্রাথমিক স্ক্রীনিং সহ ক্লিনিকাল রায়ের পাশাপাশি ঝুঁকি ক্যালকুলেটর ব্যবহার করা উচিত।
[ad_2]
Source link