কেন ঘুম, স্ট্রেস এবং জীবনযাত্রার অভ্যাস সরাসরি খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে – ফার্স্টপোস্ট

বিশেষজ্ঞদের মতে, মৃগী রোগটি ভারতে সবচেয়ে ভুল বোঝানো স্নায়বিক ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি, এমনকি প্রায় 15 মিলিয়ন মানুষ এই অবস্থার সাথে বেঁচে থাকে এবং অর্ধেকেরও কম পর্যাপ্ত চিকিত্সা পায়। 

বিশ্বব্যাপী, 50 মিলিয়নেরও বেশি লোক মৃগী রোগে আক্রান্ত, তাদের বেশিরভাগই নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে, এখনও অনেক অঞ্চলে, আক্রান্তদের 90 শতাংশ পর্যন্ত চিকিত্সার অ্যাক্সেসের অভাব রয়েছে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা অনুমান করে যে মৃগীরোগে আক্রান্ত প্রায় 70 শতাংশ লোক সঠিক রোগ নির্ণয় এবং যত্নের মাধ্যমে খিঁচুনি মুক্ত হতে পারে। কিন্তু ভারতে, কলঙ্ক, দুর্বল অবকাঠামো এবং সচেতনতার অভাবের কারণে চিকিত্সার একটি গুরুতর ব্যবধান রয়ে গেছে।

ফার্স্টপোস্ট সাথে কথা বলেছেন ড অনুরাগ লাম্বা, পারস হেলথের নিউরোলজির ডিরেক্টর (পাঁচকুলা) মৃগী রোগকে ডিমিস্টিফাই করতে — কী কারণে এটি হয়, কীভাবে এটি সনাক্ত করা যায় এবং কেন অনেক লোক তাদের প্রয়োজনীয় সহায়তা পায় না।

মৃগী রোগ কি এবং কিভাবে একটি একক খিঁচুনি এবং দীর্ঘস্থায়ী মৃগীর মধ্যে পার্থক্য করা যায়?

ড লাম্বা: মৃগীরোগ একটি দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ হঠাৎ বিশৃঙ্খল হয়ে যায়, যার ফলে বারবার খিঁচুনি হয়। একটি একক খিঁচুনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে বোঝায় না যে একজন ব্যক্তির মৃগীরোগ আছে। কখনও কখনও, একটি উচ্চ জ্বর, একটি মাথার আঘাত, বা এমনকি রক্তে শর্করার আকস্মিক ডুব একটি এক-বন্ধ পর্ব ট্রিগার করতে পারে।

মৃগী রোগ তখনই নির্ণয় করা হয় যখন একজন ব্যক্তি কমপক্ষে 24 ঘন্টার মধ্যে দুই বা তার বেশি অপ্রীতিকর খিঁচুনি অনুভব করেন, অথবা যদি মস্তিষ্কের স্ক্যান এবং ইইজি পরিবর্তনগুলি দেখায় যা আরও খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা তৈরি করে। এই পার্থক্যটি স্বীকার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এককালীন খিঁচুনি হলে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন নাও হতে পারে, মৃগীরোগের জন্য নিয়মিত ওষুধ এবং ফলো-আপ যত্নের প্রয়োজন হয়।

কি মৃগীরোগের খিঁচুনি শুরু করে এবং রোগীরা কীভাবে সেগুলি পরিচালনা করতে পারে?

ড লাম্বা: খিঁচুনি ট্রিগার ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়, তবে কিছু প্যাটার্ন সাধারণ যেমন অনুপস্থিত ওষুধ, খারাপ ঘুম, উচ্চ চাপ, ডিহাইড্রেশন, জ্বর, বা জ্বলন্ত আলোর সংস্পর্শে আসা। অনেক লোকের জন্য, ট্রিগার সনাক্ত করা অর্ধেক যুদ্ধ। একটি সাধারণ “সিজার ডায়েরি” রাখা একটি পর্বের আগে আপনি কী করছেন, খাচ্ছেন বা অনুভব করছেন তা নোট করতে সাহায্য করে। সময়ের সাথে সাথে, এই নোটগুলি স্পষ্ট নিদর্শন প্রকাশ করে। একবার ট্রিগারগুলি জানা হয়ে গেলে, পর্যাপ্ত বিশ্রাম, নিয়মিত খাওয়া, হাইড্রেটেড থাকা, এড়িয়ে যাওয়া ডোজ এড়ানো এবং একটি রুটিন বজায় রাখার মাধ্যমে সেগুলি পরিচালনা করা যেতে পারে। ধারাবাহিকতা প্রায়ই খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে সবচেয়ে বড় পার্থক্য করে।

যত্নশীলরা কীভাবে প্রাথমিক খিঁচুনি লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে এবং তাদের কী করা উচিত?

ড লাম্বা: কিছু লোক খিঁচুনি হওয়ার আগে অরাস নামক সূক্ষ্ম সতর্কতা চিহ্নগুলি অনুভব করে, এর মধ্যে বিভ্রান্তি, ভয়, বমি বমি ভাব বা অদ্ভুত গন্ধ এবং শব্দ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই সংকেতগুলিকে চিনতে পারলে যত্নশীল বা শিক্ষকরা সেই ব্যক্তিকে নিরাপদ স্থানে নিয়ে যেতে সাহায্য করে। খিঁচুনি চলাকালীন, শান্ত থাকা এবং দ্রুত কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ। ব্যক্তির মুখে কিছু রাখবেন না বা চেপে রাখার চেষ্টা করবেন না। পরিবর্তে, তাদের আলতো করে তাদের দিকে ঘুরিয়ে দিন, তাদের মাথা কুশন করুন এবং তাদের চারপাশের জায়গাটি পরিষ্কার করুন। বেশিরভাগ খিঁচুনি কয়েক মিনিটের মধ্যে চলে যায়। যদি কেউ পাঁচ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় বা পুনরুদ্ধার না করে পুনরাবৃত্তি করে, তবে এটি একটি মেডিকেল জরুরী হয়ে ওঠে এবং তাত্ক্ষণিক সাহায্যের প্রয়োজন হয়।

ঘুম, মানসিক চাপ, অ্যালকোহল, খাদ্য এবং ব্যায়াম মৃগীরোগ ব্যবস্থাপনার উপর কী প্রভাব ফেলে?

ড লাম্বা: ঘুম এবং স্ট্রেস মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে সরাসরি প্রভাবিত করে, যে কারণে এগুলি দুটি বড় খিঁচুনি ট্রিগার। অ্যালকোহল এবং নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ খিঁচুনি বিরোধী ওষুধে হস্তক্ষেপ করতে পারে বা মস্তিষ্ককে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের প্রবণ করে তুলতে পারে। অন্যদিকে, নিয়মিত ঘুমের রুটিন, সুষম খাদ্য এবং পরিমিত ব্যায়াম মস্তিষ্কের কার্যকারিতা স্থিতিশীল করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু লোক কিটোজেনিক ডায়েটের মতো নির্দিষ্ট ডায়েট থেকে উপকৃত হয়, তবে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি সর্বদা স্নায়ু বিশেষজ্ঞের নির্দেশনায় করা উচিত। ধারণাটি এমন একটি জীবনধারা তৈরি করা যা মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য এবং ওষুধের কার্যকারিতা সমর্থন করে।

অত্যধিক স্ক্রীন টাইম কি মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খিঁচুনি শুরু করতে পারে?

ড লাম্বা: স্ক্রিনগুলি মৃগী রোগের কারণ হয় না, তবে অল্প সংখ্যক লোকের মধ্যে, বিশেষ করে যাদের আলোক সংবেদনশীল মৃগীরোগ আছে, দ্রুত ঝলকানি বা জ্বলন্ত আলো খিঁচুনির কারণ হতে পারে। এই সংবেদনশীলতা উজ্জ্বল, স্ট্রোবিং এফেক্ট সহ গেমিং, স্ক্রলিং বা ভিডিও দেখার সময় দেখা যেতে পারে। যারা প্রবণ, তাদের জন্য স্ক্রিনের উজ্জ্বলতা কমানো, নিয়মিত বিরতি নেওয়া এবং নীল-আলো ফিল্টার ব্যবহার করা সাহায্য করতে পারে। এটি প্রত্যেকের জন্যও বুদ্ধিমানের কাজ, শুধুমাত্র মৃগী রোগে আক্রান্তদের জন্যই নয়, স্বাস্থ্যকর পর্দার অভ্যাস অনুশীলন করা যেহেতু দীর্ঘায়িত ব্যবহার মনোযোগ, ঘুম এবং মানসিক সুস্থতাকে প্রভাবিত করে।

ভারতে, কলঙ্ক এবং ভুল ধারণাগুলি কীভাবে সময়মত মৃগীরোগের যত্নে বাধা দেয়?

ড লাম্বা: মৃগী রোগ কলঙ্ক এবং ভুল তথ্য দ্বারা মেঘলা হয়ে আছে, বিশেষ করে ছোট শহর এবং গ্রামীণ এলাকায়। অনেকে এখনও দখল বা দুর্ভাগ্যের লক্ষণ হিসাবে খিঁচুনিকে ভুল করে, যা পরিবারকে চিকিৎসা সহায়তার আগে ধর্মীয় বা ঐতিহ্যগত প্রতিকারের দিকে পরিচালিত করে। এই বিলম্ব পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে। সচেতনতা যে মৃগীরোগ একটি চিকিত্সাযোগ্য স্নায়বিক ব্যাধি, মানসিক অসুস্থতা বা অভিশাপ নয়। সঠিক ওষুধ এবং সময়মত যত্নের মাধ্যমে, মৃগীরোগে আক্রান্ত প্রায় 70-80% লোক সম্পূর্ণরূপে খিঁচুনি-মুক্ত জীবনযাপন করতে পারে, স্কুলে যেতে, কাজ করতে এবং সমাজে সম্পূর্ণভাবে অংশগ্রহণ করতে পারে। মৃগীরোগ সম্পর্কে কথোপকথনকে স্বাভাবিক করা কলঙ্কের অবসানের প্রথম পদক্ষেপ।

গর্ভাবস্থা এবং প্রজনন বছরগুলিতে মৃগীরোগ কীভাবে মহিলাদের প্রভাবিত করে?

ড লাম্বা: মহিলাদের জন্য, হরমোনের পরিবর্তন, মাসিক, জন্মনিয়ন্ত্রণ এবং গর্ভাবস্থার কারণে মৃগীরোগ আরও জটিল হয়ে উঠতে পারে। কিছু খিঁচুনি বিরোধী ওষুধ উর্বরতা বা গর্ভাবস্থায় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা চিকিৎসা তত্ত্বাবধানকে অপরিহার্য করে তোলে। প্রি-কনসেপশন কাউন্সেলিং ডাক্তারদের ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে বা নিরাপদ বিকল্পে যেতে সাহায্য করে। লক্ষ্য হল মা এবং শিশু উভয়কে সুরক্ষিত রাখার সাথে সাথে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা। সতর্ক পরিকল্পনা এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে, মৃগীরোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলার সুস্থ গর্ভধারণ এবং প্রসব হতে পারে।

ভারত তার মৃগীরোগের চিকিৎসার ফাঁক পূরণ করতে কী করতে পারে?

ড লাম্বা: ভারতের মৃগীরোগ চিকিৎসার ব্যবধান পূরণ করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, নীতিনির্ধারক এবং সম্প্রদায়ের মধ্যে দৃঢ় সমন্বয় প্রয়োজন।

*প্রাথমিক পরিচর্যা পর্যায়ে প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, অনেক রোগী প্রথমে সাধারণ অনুশীলনকারীদের কাছে উপস্থিত হন যাদের অবশ্যই প্রাথমিকভাবে খিঁচুনি শনাক্ত করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত।

*নিউরোলজিস্ট, সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ এবং ইইজি/এমআরআই সুবিধার অ্যাক্সেসের উন্নতি বছরের পর বছর ধরে চিকিত্সা না করা অসুস্থতা প্রতিরোধ করতে পারে।

*জনসচেতনতামূলক প্রচারাভিযানগুলিকে অবশ্যই পৌরাণিক কাহিনী এবং ভুল তথ্যকে চ্যালেঞ্জ করতে হবে, মৃগী রোগকে একটি পরিচালনাযোগ্য অবস্থা হিসাবে দেখায়।

*স্কুল এবং কর্মক্ষেত্রগুলিকে খিঁচুনিগুলি শান্তভাবে এবং সমন্বিতভাবে পরিচালনা করার জন্য সংবেদনশীল করা উচিত।

*রোগীর কাউন্সেলিং এবং ফলো-আপ ওষুধের আনুগত্যকে উন্নত করতে পারে, যা দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণের চাবিকাঠি।

*যখন সচেতনতা, সহানুভূতি এবং অ্যাক্সেস একত্রিত হয়, তখন মৃগীরোগ অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য অবস্থার মতো পরিচালনা করা যেতে পারে এবং কাউকে নীরবতায় ভোগার দরকার নেই।