কীভাবে বার্ধক্য আমাদের চোখকে প্রভাবিত করে

একজন অপ্টোমেট্রিস্ট হিসাবে, আমি দেখি কিভাবে বার্ধক্য আমার রোগীদের প্রতিদিন প্রভাবিত করে। তাদের চোখও এর ব্যতিক্রম নয়। তাদের দৃষ্টি হারানো, এবং ফলস্বরূপ, তাদের স্বাধীনতা, বয়স্ক মানুষদের সবচেয়ে বড় ভয়ের মধ্যে একটি। যারা দৃষ্টিশক্তি হারিয়ে ফেলে মানসিকভাবে এর দ্বারা মারাত্মকভাবে প্রভাবিত হয়.

জ্যাকলিন এবং হেনরি আমার রোগী এবং দুজনেই চোখের একাধিক রোগে ভুগছেন। হেনরি, একজন প্রাক্তন ট্রাক ড্রাইভার, বেশ কয়েক বছর ধরে ডায়াবেটিস ভুগছিলেন। তার দৃষ্টিতে কালো দাগ এবং বিকৃত রেখা লক্ষ্য করার পরে, তিনি অন্ধত্বের কালো পর্দা পড়ার আগে অপটোমেট্রিক পরামর্শ নিতে ব্যর্থ হন। ফলস্বরূপ, সে আর নিজের দেখাশোনা করতে পারে না এবং প্রতিদিনের কাজে সাহায্যের প্রয়োজন হয়।

জ্যাকলিন উন্নত ছানি রোগে ভুগছেন। তিনি অস্ত্রোপচারে বিলম্ব করছেন কারণ তিনি অবিলম্বে যত্ন ছাড়া হেনরিকে ছেড়ে যেতে চান না। তিনি ম্যাকুলার ডিজেনারেশন বিকাশের ভয়ও পান। তার বাবা-মা এতে ভোগেন, যা তাদের জীবনের শেষ দিকে দৃষ্টিপ্রতিবন্ধী করে রেখেছিল।

বয়স্ক মানুষ যাদের দৃষ্টি কমে যায় তারা প্রায়ই অসহায় বোধ করেন। কিন্তু তাদের সমর্থন করার জন্য সম্পদ আছে। পুনর্বাসন কেন্দ্রগুলি দৃষ্টি প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের সহায়তা এবং পরিষেবা প্রদান করে। সমর্থন গোষ্ঠীগুলি এমন লোকেদের সাথে কথা বলার সুযোগ দেয় যারা একই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যাচ্ছে.

তবে সর্বোপরি, চোখের স্বাস্থ্যের উপর বার্ধক্যের ক্ষতিকর প্রভাব প্রতিরোধের উপায় রয়েছে। তাদের পরীক্ষা করা যাক.

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি

ডায়াবেটিস হল প্রতিরোধযোগ্য অন্ধত্বের প্রধান কারণ. ক্ষতি সাধারণত দেখা যায়, গড়ে, 10 বছর (টাইপ 1 – কিশোর) বা 20 বছর (টাইপ 2 – প্রাপ্তবয়স্ক) নির্ণয়ের পরে।

কানাডায়, 60-79 বছর বয়সী 18% লোক ডায়াবেটিসে আক্রান্ত. দৃষ্টিশক্তির ক্ষেত্রে, এই রোগটি পড়ার ক্ষমতা, চোখের পেশীগুলির নড়াচড়াকে প্রভাবিত করে এবং রক্তনালীগুলির অবনতি এবং/অথবা বিস্তার ঘটায়, যা ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের প্রধান কারণ।

প্রাথমিকভাবে, রক্তনালীতে হালকা পরিবর্তন হয় (ফোলা শিরা, ছোট স্থানীয় রক্তক্ষরণ, রেটিনায় লিপিড জমা ইত্যাদি); তারপরে, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে নতুন জাহাজ ফেটে যায়, যার ফলে রক্তক্ষরণ হয়। এটি প্রসারিত রূপ, যা গ্লুকোমা হতে পারে যার চিকিৎসা করা প্রায় অসম্ভব.

তবে অন্ধত্ব প্রতিরোধযোগ্য। 45 বছর বয়সের পরে নিয়মিত একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা বা পারিবারিক ডাক্তার দ্বারা ডায়াবেটিস নির্ণয় করার সাথে সাথেই গুরুত্বপূর্ণ। প্রকৃতপক্ষে, 20% রোগী ইতিমধ্যেই আছে তাদের নির্ণয়ের সময় রেটিনার ক্ষতি.

দৃষ্টি কখনও পরিষ্কার, কখনও অস্পষ্ট, এবং এটি দিনে দিনে পরিবর্তিত হয়। ভাসমান কালো দাগের ক্রমবর্ধমান সংখ্যা, বা আরও বেশি স্থির কালো ছোপ, আলোর ঝলকের উপস্থিতি এবং রঙগুলিকে আলাদা করতে অসুবিধা যা আপনি সর্বদা দৃশ্যমান। সব ডায়াবেটিসের লক্ষণ. হেনরি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেছিলেন, কিন্তু তিনি সময়মতো একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখতে পাননি। তিনি যদি তাড়াতাড়ি কাজ করতেন, তবে এই অবস্থাটি সনাক্ত করা যেত এবং চিকিৎসা পদ্ধতিতে পরিচালনা করা যেত, জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করত।

গ্লুকোমা

হেনরিও গ্লুকোমায় ভুগছেন, তবে তার ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত নতুন রক্তনালী দ্বারা সৃষ্ট একটি নির্দিষ্ট ধরণের। এটি গ্লুকোমার সাধারণ রূপ নয়, যা ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা নামে পরিচিত, যা 60 বছরের বেশি বয়সী কানাডিয়ানদের পাঁচ থেকে সাত শতাংশকে প্রভাবিত করে।

ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা, যা ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত নয়, হল দেশে প্রতিরোধযোগ্য অন্ধত্বের দ্বিতীয় প্রধান কারণ. একটি শক্তিশালী বংশগত লিঙ্ক রয়েছে: যাদের বাবা-মায়ের গ্লুকোমা ছিল তাদের নিজেরাই এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো, গ্লুকোমা রোগী সত্যিই এটি লক্ষ্য না করেই বিকাশ করে। বৈপরীত্যগুলি দেখা কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে সন্ধ্যায় বা কম আলোতে। সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে, পেরিফেরাল দৃষ্টি ধীরে ধীরে সংকুচিত. মানুষ আসলে তাদের ঠিক পাশে আছে এমন কিছু দেখতে তাদের মাথা ঘুরিয়ে অভ্যস্ত হয়ে যায়। গাড়ি চালানোর সময় রোগীরা শেষ পর্যন্ত এটি লক্ষ্য করেন, দুর্ঘটনা এড়িয়ে যান।

এখানে আবার, একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞকে নিয়মিত দেখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। একটি পরীক্ষার সময়, গ্লুকোমা অপটিক স্নায়ুতে দৃশ্যমান হবে, যা ফ্যাকাশে এবং গভীর হয়ে যায়। চোখের ভিতরে চাপ বেড়ে যায়। পরিমাপকৃত চাক্ষুষ ক্ষেত্রগুলি ত্রুটি দেখাবে এবং গ্লুকোমা দেখাবে নির্ণয় করা.

সময়মতো চিকিৎসা করালে গ্লুকোমা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। ভিজ্যুয়াল ফিল্ডে সর্বদা ছোটখাটো ক্ষতি হবে, তবে এই অবস্থার চিকিত্সা না করা হলে যা হয় তার তুলনায় এগুলি ন্যূনতম – অন্ধত্ব। চোখের ড্রপগুলি নির্ধারিত হতে পারে, যদিও ক্রমবর্ধমানভাবে, চোখের মধ্যে তরল সঞ্চালন উন্নত করা একটি লেজার (ট্র্যাবিকুলেক্টমি) দ্বারা চোখের চিকিত্সার মাধ্যমে অর্জন করা হয়। অথবা একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত মাইক্রো-ইনভেসিভ সার্জারির মাধ্যমে.

ছানি

বয়স বাড়ার সাথে সাথে সবার চোখের ভিতরের লেন্স মেঘলা হয়ে যায়। এটি একটি ছানি। দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়, জানালার মতো ধীরে ধীরে মলিন হয়ে যায়। প্রথমে, পড়া এবং সূক্ষ্ম বিবরণগুলি অস্পষ্ট দেখায়, কখনও কখনও দ্বিগুণ হয়। তারপর রাস্তার অন্য পাশে মুখ চেনা কঠিন হয়ে যায়, রাস্তার চিহ্নগুলি পড়তে অসুবিধা হয়, এবং আপনি যখন দিন বা রাতে বাইরে যান তখন একদৃষ্টি হয়.

ছানি দেখা দেয় কারণ জন্মের পর থেকে চোখের লেন্স সূর্যের অতিবেগুনি রশ্মি শোষণ করে রেটিনাকে রক্ষা করে। এই ধ্রুবক এক্সপোজার লেন্সের বিপাক পরিবর্তন করে এবং এটি তার স্বচ্ছতা হারায়. শৈশব থেকে UV400 সানগ্লাস পরার মাধ্যমে মানুষকে অতিবেগুনী রশ্মি থেকে তাদের চোখ রক্ষা করার জন্য যত্ন নিতে হবে। যেসব শিশু উপযুক্ত সানগ্লাস বা টুপি পরে না, তাদের অল্প বয়সেই ছানি পড়বে।

ফলস্বরূপ, আমাদের সারা জীবন সানগ্লাস পরে নিজেকে রক্ষা করা উচিত, সূর্যের আলো যাই হোক না কেন। আমরা আমাদের পরিষ্কার চশমাতে একটি (স্বচ্ছ) UV ফিল্টার যোগ করার জন্যও বলতে পারি। অনেক কন্টাক্ট লেন্সেও দক্ষ UV ফিল্টার থাকে। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে সেরা পণ্যের সুপারিশ করতে পারেন। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য দেখাও সাহায্য করে।

এই ব্যবস্থাগুলি ছানির সূত্রপাতকে বিলম্বিত করবে, তবে তাদের সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করতে পারবে না। একবার ছানি দেখা দিলে, এটি অস্ত্রোপচারের এবং একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার সময়। পদ্ধতিটি দ্রুত, সুপ্রতিষ্ঠিত এবং দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করে, যদি রেটিনা (চোখের পিছনে) অক্ষত থাকে। একই পদ্ধতিতে উভয় চোখ অপারেশন করা যেতে পারে।

একটি ছানি যা অত্যধিক উন্নত, অপারেশন পরবর্তী পুনরুদ্ধারের সময় দীর্ঘ হতে পারে এবং আরও জটিলতা হতে পারে।

ম্যাকুলার অবক্ষয়

বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রোগের পারিবারিক ইতিহাস, ধূমপান, মহিলা হওয়া, ককেশীয় পটভূমি থাকা, পরিমার্জিত কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাদ্য গ্রহণ এবং অতিবেগুনি (UV) বিকিরণ থেকে অপর্যাপ্ত সুরক্ষা। ভাগ্যক্রমে, জ্যাকলিন ধূমপান করেন না এবং হেনরি কয়েক বছর আগে সিগারেট ছেড়ে দিয়েছিলেন। সেকেন্ড-হ্যান্ড ধোঁয়া আপনার নিঃশ্বাসের ধোঁয়ার মতোই ক্ষতিকারক হতে পারে।

কিন্তু সে ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের প্রাথমিক কারণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে না – বয়সের সাথে সাথে ঘটনা বাড়তে থাকে। 2.5 মিলিয়নেরও বেশি কানাডিয়ান এই রোগে ভুগছেন.

জ্যাকলিনের শেষ অপটোমেট্রিক সফরের সময় রোগের কোনো লক্ষণ ছিল না, তাই উদ্বেগের কোনো কারণ নেই। দীর্ঘমেয়াদে, সে কী করতে পারে? নিচ্ছেন ওমেগা -3 (ট্রাইগ্লিসারাইডের আকারে, প্রতিদিন 800 মিলিগ্রাম EPA/DHA) একটি গবেষণায় উপকারী বলে পাওয়া গেছে.

সম্প্রতি, ভিটামিন বি যৌগ (6-9 (ফলিক অ্যাসিড)-12) একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আছে পাওয়া গেছে. একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং কোলেস্টেরলের চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা, পাশাপাশি ধূমপান না করাও চোখের স্বাস্থ্য রক্ষা করতে সাহায্য করে।

নতুন থেরাপিউটিক পন্থা মাইক্রোকারেন্ট ব্যবহার করে অবস্থার শুষ্ক ফর্মের ক্ষেত্রে দৃষ্টি সংরক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে, যখন একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ এটি ব্যবহার করে চিকিত্সা করবেন ওষুধ চোখে ইনজেকশনের যখন অবস্থা ভেজা আকারে অগ্রসর হয়, যার সাথে রক্তক্ষরণ এবং রক্তনালী ফুটো হয়।

আজীবন যত্ন

জ্যাকলিন এবং হেনরি আমাদের মনে করিয়ে দেন যে আমাদের দৃষ্টিশক্তির অত্যাবশ্যক অনুভূতিকে মঞ্জুর করা উচিত নয়।

বার্ধক্য এমন অবস্থার বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যা অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

তবে লক্ষণগুলি কখন শুরু হয় সে সম্পর্কে সচেতন হয়ে, নিয়মিত আপনার চোখের ডাক্তারের সাথে দেখা করে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রেখে এবং যে কোনও অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য পরিস্থিতি পরিচালনা করে এর বেশিরভাগই প্রতিরোধ বা বিলম্বিত হতে পারে।

ল্যাঙ্গিস মিচউড পূর্ণ অধ্যাপক। অপটোমেট্রি স্কুল। চোখের স্বাস্থ্য এবং বিশেষ কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহারে দক্ষতা, মন্ট্রিল বিশ্ববিদ্যালয়।

এই নিবন্ধটি প্রথম প্রকাশিত হয় কথোপকথন.